Maksatestit ovat normi, dekoodaus, syyt kasvuun

11 minuuttia Kirjoittaja: Lyubov Dobretsova 1289

  • Milloin maksa tarkistetaan?
  • Diagnostiikkaominaisuudet
  • Mitä mitataan maksan toimintakokeilla?
  • Nopeus ja poikkeamat
  • Johtopäätös
  • Liittyvät videot

Maksa on ihmiskehon suurin rauhanen. Suoritettujen toimintojen luettelon vuoksi sitä voidaan verrata biokemialliseen laboratorioon, entsyymien tuotantolaitokseen, tehtaaseen kaikenlaisten toksiinien neutralointiin tai varastoon veren, tärkeimpien hivenaineiden ja kaikenlaisten vitamiinien varastointiin..

Siksi on selvää, että jos tämä korvaamaton elin epäonnistuu toiminnassaan, seuraukset ihmisten terveydelle voivat olla erittäin vaarallisia. Vakavien maksasairauksien kehittymisen välttämiseksi ja tarvittavien toimenpiteiden toteuttamiseksi ajoissa on suositeltavaa suorittaa laboratoriodiagnostiikka ensimmäisten edes pienempien rikkomusten yhteydessä.

Yksi yksinkertaisimmista ja tehokkaimmista tutkimuksista on biokemiallinen verikoe (BAC), joka sisältää maksan toimintakokeet. Mitä tähän käsitteeseen sisältyy, mitkä indikaattorit mitataan, kuinka valmistautua menettelyyn jne., Kuvataan yksityiskohtaisesti jäljempänä..

Milloin maksa tarkistetaan?

On parasta arvioida yhden ihmiskehon tärkeimmän elimen - maksan - tila ja toiminta säännöllisesti, eli vähintään kerran kuuden kuukauden välein tai äärimmäisissä tapauksissa vuodessa. Koska tällainen lähestymistapa terveyteesi antaa sinun tunnistaa alkavat muutokset, jotka alkuvaiheessa on helpompi poistaa ilman monimutkaista ja pitkäaikaista hoitoa.

Joillakin oireilla verikokeet maksan toimintakokeisiin vaaditaan välittömästi, koska ne usein merkitsevät patologian kehittymistä elimessä. Tämä luettelo sisältää seuraavat muutokset.

Epämiellyttävät tuntemukset

Epämiellyttävien ja epätyypillisten tuntemusten esiintymistä oikeassa hypochondriumissa pidetään yhtenä maksan toimintahäiriön varhaisista oireista. Kireyden tunne, ylikuormitus ja muut epätavalliset tunteet maksan alueella voidaan yhdistää hienovaraisiin kihelmöintiin tai lieviin vetokipuihin.

Pohjimmiltaan he tuntevat itsensä tunnekeskustelun, naurun, huutamisen, aivastuksen, yskimisen, raskaiden esineiden poimimisen, terävien taipumisten oikealle ja vasemmalle taikka paistetun, mausteisen, rasvan tai savustetun ruoan jälkeen.

Aluksi lievät tuntemukset eivät aiheuta huomattavaa epämukavuutta tai kipua, ja usein potilaat puhuvat tällaisesta oireesta "sain selville, missä maksani on". Tämä on vakava huolenaihe, koska tällainen oire viittaa usein monien maksasairauksien alkuvaiheeseen..

Suurenna kokoa

Maksan ultraäänidiagnostiikkaa suoritettaessa poikkeama sen mittojen normista määritetään hyvin helposti, mutta tämä merkki voidaan usein huomata itsenäisesti. Tämän todistaa ulkoneva vatsa yleisen täyteyden puutteen taustalla eikä siihen liity painon nousu. Tämä on huomattavinta vähärasvaisilla potilailla..

Huono maku

Ihmiset, joilla on kroonisia maksaongelmia, valittavat usein sietämättömästä suun kuivumisesta ja jatkuvasta katkeruudesta, joskus tyypillisellä "kupari" maulla..

Lisäksi potilaat ilmoittavat viskositeetin tunteen suussa ja maun heikkenemisen. Ruoan käsitys on heikentynyt, ja jopa aikaisemmin suosikkiruoat voivat aiheuttaa inhoa ​​pahoinvointiin ja röyhtäilyyn.

Painonpudotus asteniassa

Painonpudotus merkittävän laihtumisen taustalla on suurelta osin seurausta edellisestä oireesta. Ruuan hylkääminen ja vastenmielisyys, maun menetys, johon liittyy pahoinvointia, johtaa ruokavalion vähenemiseen, mikä puolestaan ​​aiheuttaa painon laskua.

Samaan aikaan ihmiset huomaavat lisääntyneen ärtyneisyyden, uneliaisuuden, heikkouden, nopean väsymyksen, mikä johtuu kehon energiavarojen puutteesta. Typen (proteiini) aineenvaihdunnan rikkomisen vuoksi myrkylliset vaikutukset lisääntyvät jyrkästi, mikä lisää veren ammoniakkipitoisuutta ja seurauksena maksan (sekundaarisen) hyperammonemian puhkeamista.

Keltaisuus

Keltaisuuden käsite sisältää koko joukon oireita, jotka esiintyvät eri elimissä. Tärkeimpiä pidetään seuraavina:

  • ihon, limakalvojen ja silmien kovakalvon keltaisuus,
  • kipu luissa ja nivelissä
  • ihon kuorinta ja kutina,
  • tumma virtsa,
  • kuume.

Kaikki nämä merkit liittyvät maksan vajaatoimintaan. Samanaikaisesti nivelten ja luiden kipu osoittaa vakavia elimen toimintahäiriöitä, taudilla, jolla on tällaisia ​​oireita, on selvästi edennyt vaihe.

Tämä prosessi on jatkuva ja suoritetaan jatkuvasti solutasolla. Normaalin kehon toiminnan aikana pigmentti hyödynnetään maksassa ja erittyy sitten suoliston läpi. Siksi sen kertyminen kudoksiin voidaan selvästi ymmärtää, että maksa ei kykene suorittamaan toiminnallisia tehtäviään..

Edellä mainittujen oireiden lisäksi suoritetaan biokemiallinen verikoe maksakokeiden avulla suunnitellusti sellaisissa tilanteissa kuin:

  • naiset raskauden aikana (on parempi tehdä se suunnittelun vaiheessa);
  • ennen terapeuttista kurssia, johon sisältyy voimakkaiden lääkkeiden saanti;
  • ennen leikkausta.

Tämän seulonnan avulla voit tunnistaa:

  • itse maksapatologian läsnäolo, sen toimintojen heikentymisen aste;
  • maksan parenkyymin solurakenteiden läsnäolo ja muutosten aste (esimerkiksi kirroosi tai fibroosi);
  • erityiset sairaudet (rasvahepatoosi, autoimmuuni- ja virushepatiitti jne.).

Diagnostiikkaominaisuudet

Ihmiskehon suurimman rauhasen tilaa ja toimintaa arvioidaan ensisijaisesti biokemiallisen verikokeen tulosten avulla, jonka aikana tutkitaan koko tarvittavien entsyymien luettelo.

LHC, joka perustuu aineenvaihdunnan lopputuotteiden luonnetta, nopeutta ja ominaisuuksia koskeviin tietoihin, proteiinien, lipidien ja hiilihydraattien metabolisiin prosesseihin, antaa sinun määrittää kaikki esiintyvät häiriöt. Lisäksi analyysin avulla voidaan tunnistaa kehon tarpeet hivenaineille ja vitamiineille sekä selvittää niiden puute..

Maksan patologiset muutokset heijastuvat välttämättä veren biokemian indikaattoreissa, mikä osoittaa poikkeamien normista. Diagnoosin asettamiseen, selventämiseen, vahvistamiseen tai kumoamiseen tarvittavien tietojen määrä vaihtelee, mikä johtuu yleisen tutkimuksen, anamneesin ja ultraäänitietojen perusteella saadusta kliinisestä kuvasta..

Terapeutti tai maksaongelmiin erikoistunut lääkäri - hepatologi voi potilaan tilasta riippuen määrätä tavallisen verikemiatutkimuksen, jossa tutkitaan 6 indikaattoria, tai yksityiskohtaisen, johon sisältyy jopa 15 muuttujan arviointi.

Jotta LHC-tulokset olisivat luotettavia, potilaan tulee täyttää useita yksinkertaisia ​​vaatimuksia, joihin on tutustuttava etukäteen lääkärin vastaanotolla. Valmistelu edellyttää seuraavia sääntöjä.

Veri analyysiä varten on otettava tiukasti tyhjään vatsaan. Maksa osallistuu aktiivisesti ruoansulatuskanavaan, ja itse ruoalla ja sen luonteella on merkittävä vaikutus tutkimuksen tuloksiin, mikä johtaa niiden vääristymiin. Tämän välttämiseksi ajan on oltava vähintään 8 tuntia ennen näytteen ottamista biomateriaalista ja viimeisestä ateriasta.

Sama pätee kaikkiin juomiin. Jotkut lääkärit suosittelevat paitsi juomaan vettä ennen testin tekemistä, myös edes harjata hampaita, koska suuhusi tuleva vesi aiheuttaa koko ruoansulatuskanavan ketjun, joka leviää myös maksaan. Lisäksi kolme päivää ennen toimenpidettä sinun tulee kieltäytyä rasvaisista ja mausteisista ruoista..

Alkoholijuomien käyttö on kielletty. Jopa niukka alkoholiannos lisää maksan kuormitusta, pystyy muuttamaan veren ominaisuuksia ja vaikuttamaan suoraan sen hyytymisen laatuun. Tämän perusteella alkoholia sisältävien juomien pidättäytymisen vähimmäisaika ennen BAC: ää on kolme päivää.

Tupakoinnin välttäminen on pakollista. Koska tupakansavun vaikutus voi lisätä ruoansulatuskanavan elinten ja suoraan maksan eritystä, viimeisen savustetun savukkeen ja verinäytteen ottamisen välillä on kuluttava vähintään 12 tuntia.

Kieltäytyminen voimakkaasta fyysisestä toiminnasta. Kolme päivää ennen biomateriaalin toimittamista on välttämätöntä sulkea pois raskas fyysinen aktiivisuus ja erityisesti urheilu. Lisäksi on suositeltavaa välttää mahdollisuuksien mukaan stressaavia tilanteita ja muita psyko-emotionaalisia vaihteluita, ja sinun on myös noudatettava uniaikataulua ja levitettävä tarpeeksi..

Lääkityksen saannin peruuttaminen. Jopa vitamiinit voivat vaikuttaa maksaentsyymien pitoisuuteen veressä, joten jos potilas käyttää lääkkeitä, on tarpeen lopettaa niiden käyttö vähintään viikkoa ennen analyysiä..

Tämä johtuu siitä, että jotkut lääkkeet voivat muuttaa veren koostumusta pitkään, mikä vääristää suoraan tutkimuksen tuloksia. Jos jostakin syystä sitä ei voida tehdä, on välttämätöntä varoittaa analyysin määrännyt lääkäri lääkkeistä.

Edellä mainittujen suositusten lisäksi hedelmällisessä iässä oleville naisille on tehtävä raskaustesti ennen maksaseulontaa. Koska tämä tila aiheuttaa elimistössä perustavanlaatuisen rakenneuudistuksen hormonaalisen tason muutosten vuoksi, mikä merkitsee myös tiettyjä muutoksia entsyymien synteesissä, mukaan lukien ruoansulatukseen osallistuvat.

Mitä mitataan maksan toimintakokeilla?

LHC: n ja erityisesti maksan toimintakokeiden avulla voit määrittää keholle tärkeiden aineiden pitoisuustasot sekä selvittää useiden entsyymien määrän veriseerumissa. Maksan, sappirakon ja sappiteiden suorituskyvyn arviointi suoritetaan seuraavilla indikaattoreilla:

  • entsyymien aktiivisuus: alaniiniaminotransferaasi (ALT), aspartaatti-aminotransferaasi (AST), gamma-glutamyylitransferaasi (GGT) ja alkalinen fosfataasi (ALP);
  • kokonaisproteiinin ja sen yksittäisten osien (albumiini, globuliinit ja fibrinogeeni) pitoisuus veriplasmassa;
  • sitoutuneen (suora, konjugoitu) ja sitoutumattoman (epäsuora, konjugoitumaton) bilirubiinin määrä.

Vertailuarvoista poikkeaman asteen avulla voidaan määrittää, kuinka paljon maksan parenkyma on vaurioitunut ja mikä on sen erittymis- ja synteettisen kapasiteetin toiminnallinen tila..

Nopeus ja poikkeamat

LHC-indikaattoreiden tulosten ja erityisesti maksakokeiden indikaattoreiden tulkinnan pitäisi suorittaa asiantuntija, koska vain kokenut lääkäri voi verrata tietoja ja tehdä niistä johtopäätöksen..

Siitä huolimatta potilas pystyy selvittämään itsenäisesti arvioitujen parametrien normaalit indikaattorit ja näkemään muutokset yhteen tai toiseen suuntaan. Sinun tulisi olla tietoinen siitä, että joidenkin kertoimien viitearvot aikuisilla miehillä ja naisilla eroavat toisistaan, kuten alla näkyy..

Bilirubiini (yhteensä)

Normi ​​on 3,4-20 μmol / l. Indikaattorin kasvu havaitaan keltaisuuden kanssa:

  • suprahepaattinen (hemolyyttinen),
  • maksan (parenkymaalinen),
  • subhepaattinen (kolestaattinen),

sekä toiminnallisen hyperbilirubineemisen oireyhtymän kanssa.

Bilirubiini (sidottu)

Normi ​​on korkeintaan 8,6 μmol / l. Parametrin kasvu havaitaan, kun:

  • hepatiitti (virus-, lääke- tai myrkyllinen);
  • sappiteiden läpäisevyyden rikkomukset (kolekystiitti, kolangiitti);
  • keltaisuus (mekaaninen tai raskaana olevilla naisilla);
  • sappikirroosi;
  • onkologiset kasvaimet;
  • toiminnallinen hyperbilirubineeminen oireyhtymä.

Naisten normi on enintään 31 U / l, miehillä jopa 41 U / l. Parempi suorituskyky

  • sydämen vajaatoiminta, laaja sydäninfarkti ja sydänlihastulehdus;
  • hepatiitti - akuutti virustyyppi, myrkyllinen (lääketieteellinen, alkoholinen);
  • kirroosi, primaarinen kasvain ja pahanlaatuinen maksakasvain;
  • keltaisuus - mekaaninen tai kolestaattinen;
  • akuutti haimatulehdus;
  • rasva-hepatoosi;
  • laaja trauma.

ALAT-arvojen lasku on myös merkki patologiasta, ja se havaitaan maksakirroosin, laajan nekroosin ja B-vitamiinin puutteen kanssa.6.

Normaalisti tämän entsyymin indikaattorit eivät saisi ylittää 31 U / L naisilla ja 37 U / L miehillä. Kertoimen kasvu tapahtuu, kun:

  • sydänleikkaus, vaikea angina pectoris, akuutti reumaattinen sydänsairaus, sydäninfarkti;
  • hepatiitti - akuutti viruksen etiologia, myrkyllinen (lääkitys, alkoholisti);
  • hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset maksakasvaimet;
  • keuhkojen tromboosi;
  • kolestaattinen oireyhtymä;
  • laaja lihasvaurio;
  • akuutti haimatulehdus.

Indikaattorien lasku alle normaalin havaitaan riittämättömällä B-vitamiinin saannilla6, maksan repeämä ja tämän elimen laaja nekroosi.

Vertailearvot naisille enintään 32 U / l, miehille enintään 49 U / l. Indikaattorin nousu voi osoittaa:

  • hepatiitin akuutti tai krooninen muoto (virus, myrkyllinen (lääke- tai alkoholipohjainen)) sekä säteilyaltistuksen vuoksi;
  • kolestaattinen oireyhtymä (extrahepatic ja intrahepatic);
  • onkopatologia - eturauhassyöpä, haima, hepatoma;
  • nefriitti - pyelonefriitti tai glomerulonefriitti;
  • akuutti ja krooninen haimatulehdus.

Terveillä ihmisillä, sukupuolesta riippumatta, emäksisen fosfataasin pitoisuus ei saisi ylittää 40-150 U / L. Parametrien nousu voi olla seurausta seuraavien patologisten muutosten kehittymisestä:

  • hepatiitti - virus, myrkyllinen (huumeiden tai alkoholin etiologia);
  • hyperparatyreoosi (lisääntynyt kilpirauhashormonien synteesi);
  • kolestaattinen oireyhtymä (extrahepatic ja intrahepatic);
  • luusairaudet, murtumat;
  • fosforin tai kalsiumin puute;
  • maksasyöpä, nekroosi tai kirroosi.

Indikaattorin lasku voi liittyä anemiaan, kilpirauhashormonien riittämättömään synteesiin sekä hivenaineiden kuten magnesiumin, sinkin, B-vitamiinien puutokseen kehossa12 ja C. Lisäksi tämä tila havaitaan joskus metallimyrkytyksessä.

LHC: n laajennettu versio maksan toimintakyvyn arvioimiseksi täydellisemmin sisältää tutkimuksen glukoosin, kolesterolin, urean, koliiniesteraasin, lipaasin, protrombiinin jne. Indikaattoreista. Kunkin parametrin tutkimismahdollisuuden määrää hoitava lääkäri tämän kliinisen kuvan perusteella.

Johtopäätös

Veribiokemian tulokset ovat yleensä valmiita 1-2 työpäivän kuluessa. Joissakin tapauksissa, kun hoidon määräämistä on mahdotonta lykätä, tietojen analysointi ja tulkinta voidaan suorittaa muutamassa tunnissa..

Samanaikaisesti ei pidä unohtaa, että tutkimusmateriaalien dekoodaamiseen ja diagnoosin tekemiseen tulisi osallistua kokenut lääkäri, joka pystyy arvioimaan nykytilannetta ja ottamaan huomioon kaikki kehittyvän patologian hienovaraisuudet sekä samanaikaiset sairaudet..

Esimerkiksi ylimääräinen ALP-indikaattori 3 kertaa normaalista viittaa usein virus- tai alkoholipitoiseen hepatiittiin, 5 kertaa - osoittaa maksan rasvaista ehtymistä. Tuolloin tämän parametrin nousu kertoimella 20 tai enemmän osoittaa maksan sappi- tai lääkekirroosia..

Ei riitä vain nähdä, että analyysin tulos on huono, on otettava huomioon kaikki esiintyvät poikkeamat ja oltava tieto ymmärtämään havaittujen rikkomusten syy. Hepatologi tai terapeutti kokoaa täydellisen kuvan verikokeista, virtsasta, ultraäänimateriaaleista, taudin anamneesista.

Yleistä kliinistä kuvaa voidaan puolestaan ​​kutsua sytolyyttiseksi, mesenkymaalis-tulehdukselliseksi, kolestaattiseksi oireyhtymäksi, maksan vajaatoiminnaksi tai portaalisen hypertensiosyndroomiseksi. Taudin ominaisuuksien ja vakavuuden määrittäminen, kuten käytäntö osoittaa, on yksi pääkohdista riittävän hoidon määrittelemisessä ja potilaan toipumisessa..

Verikokeet maksasi tarkistamiseksi

Maksa on yksi suurimmista rauhasista ihmiskehossa. Koska hermopäätteet puuttuvat siinä melkein kokonaan, henkilöllä ei ole tyypillistä kipua elimen sairauksissa. Useimmiten patologiat havaitaan myöhemmissä vaiheissa. Mikä verikoe osoittaa maksan tilan? Tästä keskustellaan.

Indikaatiot tutkimusta varten

On tiettyjä merkkejä, jotka osoittavat maksavaurioita. Yleensä tyypilliset oireet ilmaantuvat jo edistyneissä vaiheissa, mikä vaikeuttaa patologian hoitoa. Veren biokemia maksan tarkistamiseksi määrätään seuraavassa tapauksessa:

  • Ihon keltaisuus. Tyypillinen merkki lisääntyneestä bilirubiinitasosta. Ihon / silmäkleran keltaisuus osoittaa pitkäaikaista tulehdusta.
  • Lisääntynyt elimen koko. Voit tunnistaa poikkeaman alkuvaiheessa käyttämällä ultraäänitutkimusta. Elimen voimakkaalla kasvulla potilaalla on vatsan kasvu, kun kokonaispainossa ei tapahdu muutoksia.
  • Laihtumiseen. Pahoinvointi ja syöminen kieltäytyminen ovat tyypillisiä maksaongelmille, mikä johtaa laihtumiseen..
  • Katkera maku suussa. Maksasairaus on tyypillisesti katkera suussa, päällystetty kieli, paksu kelta-ruskea tai valkoinen päällyste, halkeamia kielen pinnalla.

Maksasairauksien pääindikaattorit

Maksan tilaa voidaan seurata tiettyjen entsyymien varalta. Se:

  • albumiini;
  • bilirubiini;
  • aminotransferaasit (ASAT ja ALAT)
  • alkalinen fosfataasi (ALP)
  • glutamaattidehydrogenaasi (GLDH)
  • sorbitolidehydrogenaasi (SDH)
  • γ-glutamyylitransferaasi (GGT)
  • fruktoosimonofosfaattialdolaasi (FMF).

Albumiini

Se on tärkein maksakudoksen tuottama proteiini. Terve elin tuottaa 150–250 mg / kg albumiinia 24 tunnin kuluessa. Aikuisen normi on 35–53 g / l. Jos tutkimus osoitti laskua, syy voi olla: maksan vajaatoiminta, krooninen hepatiitti, kirroosi.

Bilirubiini

Se on keltainen pigmentti, joka johtuu hemoglobiinin hajoamisesta. Tuloksena oleva epäsuora bilirubiini pääsee maksaan, muuttuu vaarattomaksi ja erittyy luonnollisesti. Normaalisti ihmiskehoon muodostuu päivän aikana 250-300 mg (kokonaisbilirubiini). Suoran bilirubiinin indikaattorit ovat diagnostisesti kiinnostavia. Norm - enintään 5,1 mikronia / l.

Verikokeen sallittujen arvojen ylittäminen osoittaa seuraavat patologiat:

  • virusperäisen rauhasen tulehdus;
  • kirroosi;
  • alkoholimyrkytys;
  • kolangiitti;
  • kivet sappitiehyeissä.

Bilirubiinin suorien / epäsuorien fraktioiden indikaattoreiden kasvu voi johtua:

  • toksinen / virustulehdus rauhasessa;
  • märkiminen, pahanlaatuiset kasvaimet maksakudoksissa;
  • kirroottinen elinvaurio;
  • mononukleoosi;
  • ekinokokkoosi.

Alaniiniaminotransferaasi (ALAT, ALAT)

ALAT-arvot riippuvat potilaan sukupuolesta: miehillä - 10–40 yksikköä / l, naisilla - 12–32 yksikköä / l. Entsyymimäärän kasvu verenkierrossa voi liittyä akuuttiin hepatiittiin, obstruktiiviseen keltaisuuteen. ALAT-normin nousu suhteessa sallittuun kirjataan kirroosissa ja maksatoksisilla lääkkeillä hoidon aikana.

Entsyymiaktiivisuuden lisääntyminen 4-6 kertaa tai enemmän osoittaa vakavaa maksasairautta. Poikkeama paljastuu ennen tyypillisten oireiden - keltaisuuden, kipusyndrooman ja muiden - ilmaantumista noin 1–4 viikossa. Kliinisen kuvan kehittymisen jälkeen kohonneet ALAT-arvot pysyvät korkeintaan 2 viikkoa, mikä on merkki merkittävistä elinvaurioista.

Aspartaatti-aminotransferaasi (AST, AsAT)

Määrä riippuu sukupuolesta: miehillä - 15–31 yksikköä / l, naisilla - 20–40 yksikköä / l. Lisääntynyt AST-aktiivisuus kirjataan hepatosyyttien kuoleman yhteydessä. Lisäksi mitä merkittävämpi elimen vaurio on, sitä korkeampi entsyymi toimii. Kvantitatiivisten indikaattoreiden kasvu tapahtuu myös akuutissa tarttuvassa ja toksisessa hepatiitissa.

Maksapatologioiden diagnosointiin kuuluu de Ritis -kertoimen laskeminen - AST / ALT-lukujen suhde. Normaalisti se on yhtä suuri ja suurempi kuin luku 1.3. Numeroiden muutos indikaattorin alaosaan osoittaa elinvaurioita.

Alkalinen fosfataasi (ALP)

Entsyymin aktiivisuus riippuu sukupuolesta ja ikäryhmästä. Terveellä aikuisella on 30–90 yksikköä / l. ALP kasvaa nuorilla (enintään 400 yksikköä / l) ja odottavilla äideillä (jopa 250 yksikköä / l). Merkittävä alkalisen fosfataasi-indeksin nousu - 10 kertaa tai enemmän - tapahtuu obstruktiivisen keltaisuuden kehittymisen myötä. Jos ylimäärä ei ole niin merkittävä, voidaan epäillä yhtä hepatiitin muodoista.

Glutamaattidehydrogenaasi (GLDH)

Normaalisti biokemiallinen verikoe osoittaa merkityksetöntä GlDH-pitoisuutta. Syynä on se, että se on yksi maksaentsyymeistä, jotka sijaitsevat solun sisällä. Ja sen toiminnan lisääntyminen antaa sinun määrittää elinvaurioiden vahvuus. Lisääntyneet tulokset osoittavat maksakudosten rappeuttavien prosessien alkamisen, mikä johtuu sekä ulkoisista että sisäisistä tekijöistä..

  • kasvaimet;
  • maksametastaasit;
  • myrkylliset aineet;
  • tarttuvat patologiat.

Schmidt-kertoimen laskeminen auttaa suuresti diagnoosin määrittämisessä: CABG = (AST + ALT) / GldG. Obstruktiivisen keltaisuuden kehittymisen myötä se on välillä 5-15, akuutin hepatiitin kohdalla indikaattori saavuttaa 30, metastaasien kanssa - noin 10.

Sorbitolidehydrogenaasi (SDH)

Normi ​​on indikaattori, joka ei ylitä 0,4 yksikköä / l. Jos tutkimus osoitti SDH: n nousun 10-30 kertaa, tämä on selkeä merkki akuutista hepatiitista.

y-glutamyylitransferaasi

Terveellä ihmisellä γ-glutamyylitransferaasin sallittu pitoisuus on: miehillä - 250–1800 nmol / l * s, naisen puolikkaalla - 167–1100 nmol / l * s. Entsyymien suorituskyvyn kasvu on mahdollista seuraavilla ongelmilla:

  • obstruktiivinen keltaisuus, kolestaasi - heille on tyypillistä 10-kertainen tai suurempi kasvu;
  • pahanlaatuiset muodostumat - entsyymin aktiivisuus kasvaa 10-15 kertaa;
  • krooninen hepatiitti - 7 kertaa.

Fruktoosimonofosfaattialdolaasi (FMF)

FMFA: ta tulisi olla veressä vain pieninä määrinä. Tämän indikaattorin määrittäminen on välttämätöntä akuutin hepatiitin diagnosoimiseksi. Useimmissa tapauksissa sitä käytetään maksan toiminnan arviointiin ihmisillä, joiden ammatillinen toiminta johtuu suorasta kosketuksesta maksalle myrkyllisten aineiden kanssa.

Verikoke pahanlaatuisten kasvainten varalta

Maksan syöpä ja hepatiitti määritetään havaitsemalla antigeenit tietyille sairauksille. Hepatiittimarkkerit: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM-vasta-aineet virukselle A; B (HBV) - anti-HBs-vasta-aineet B-viruksen HBs-antigeenille; C (HCV) - Anti-HCV-vasta-aineet C-viruksen antigeenejä vastaan.

AFP-kasvainmarkkerista tulee syöpämarkkeri. Taudin vahvistaminen on seurausta yli 10 IU: sta. Indikaattorin nousu voi osoittaa pahanlaatuisen kasvaimen esiintymisen itse elimessä, metastaasien läsnäolon, alkion syövän.

Pienellä ylimäärällä voidaan epäillä:

  • kirroosi;
  • hepatiitti;
  • munuaisten vajaatoiminta.

Testin valmistelu

Veren biokemia määrätään siinä tapauksessa, että on tarpeen tarkistaa maksan toiminta. Oikea valmistelu verenluovutukseen auttaa sinua saamaan tarkimmat tulokset. Kaksi - kolme päivää ennen laboratoriokäyntiä sinun on jätettävä valikosta pois rasvaiset, paistetut ruoat, pikaruoat, makeiset, savustetut lihat, kaakao, kahvi, marinadit.

Alkoholijuomien käyttö on lopetettava viikkoa ennen analyysiä. Etyyli ei vaikuta pelkästään maksasolujen tilaan, vaan myös veren hyytymisnopeuteen. Verenluovutusaamuna potilaan ei tule tupakoida. Mutta on parempi luopua nikotiinista 10-12 tuntia ennen laboratoriokäyntiä.

7 päivää ennen analyysia sinun on lopetettava lääkkeiden, mukaan lukien vitamiinikompleksit, käyttö. Jos tämä ei ole mahdollista, sinun on kieltäydyttävä pillereistä ainakin aamulla verenluovutuksesta. Naisen on oltava varma, ettei hän ole raskaana. Raskauden taustalla on mahdollista, että sallitut normit ylitetään. Ja tätä ei voida pitää patologisen tilan oireena..

Verenluovutusaamuna sinun on kieltäydyttävä tekemästä aamuharjoituksia, koska lisääntynyt fyysinen aktiivisuus voi vaikuttaa verenkuvauksiin. Biomateriaalin toimitus tapahtuu aamulla tyhjään vatsaan. Viimeisen aterian tulisi tapahtua edellisenä iltana. Illallisen tulee olla kevyt.

Veri otetaan kubitaalisesta laskimosta. Menettely on kivuton, mutta siihen voi liittyä lievä huimaus. Hoitavan lääkärin tulisi purkaa saadun analyysin dekoodaus, koska vain pätevä asiantuntija pystyy vertaamaan kaikkia saatuja tietoja ja määrittämään patologian läsnäolon tai puuttumisen..