Testit hepatiitille: "A": sta "G": ksi

Virustautien, kuten hepatiitin, salakavaluus on siinä, että infektio tapahtuu välittömästi, mutta potilas ei edes tajua, että hän on saanut tartunnan pitkään aikaan. Ajoissa suoritettavat testit auttavat diagnosoimaan taudin tarkasti ja valitsemaan tarvittavan hoidon. Puhutaan niistä tarkemmin..

Mitkä testit läpäistään "hepatiitin varalta"?

Hepatiitti viittaa maksan tulehdussairauteen. Se voi olla sekä akuutti että krooninen. Yleisimmät taudit ovat virus. Nykyään tiedetään seitsemän päätyyppiä hepatiittiviruksista - nämä ovat A-, B-, C-, D-, E-, F- ja G. pahoinvointi, ruumiinsärky, tumma virtsa, keltaisuus. Kaikki nämä oireet ovat syy hepatiittitestin läpäisemiseen.

Sinun tulisi tietää, että tauti voi tarttua eri tavoin: saastuneen veden ja ruoan kautta, veren, syljen, seksuaalisesti, kun käytät muiden ihmisten hygieniatuotteita, mukaan lukien partakoneet, pyyhkeet, kynsisakset. Siksi, jos oireita ei ilmene (ja itämisaika voi kestää jopa kaksi kuukautta tai jopa enemmän), mutta sinulla on oletuksia, että olet saattanut saada tartunnan, hepatiittitesti tulisi tehdä mahdollisimman pian.

Lisäksi on välttämätöntä antaa tällaiset testit säännöllisesti terveydenhuollon työntekijöille, turvallisuushenkilöstölle, manikyyri- ja pedikyyri-asiantuntijoille, hammaslääkäreille, toisin sanoen kaikille, joiden päivittäinen työ liittyy kosketuksiin muiden ihmisten biologisten materiaalien kanssa. Testi näytetään myös asiantuntijoille, joiden ammatilliseen toimintaan sisältyy retkiä eksoottisiin maihin..

Hepatiitti A tai Botkinin tauti

Sen aiheuttaa Picornaviridae-perheen RNA-virus. Virus tarttuu taloustavaroiden ja ruoan välityksellä, joten tautia kutsutaan myös "likaisten käsien taudiksi". Oireet ovat tyypillisiä minkä tahansa tyyppiselle hepatiitille: pahoinvointi, kuume, nivelkipu, heikkous. Sitten keltaisuus ilmestyy. Inkubointijakso kestää keskimäärin 15-30 päivää. Erota akuutit (ikteriset), subakuutit (anikteriset) ja subkliiniset (oireettomat) taudin muodot.

Hepatiitti A voidaan havaita käyttämällä Anti-HAV-IgG-testiä (IgG-vasta-aineet hepatiitti A -virukselle). Tämä testi auttaa myös määrittämään immuniteetin hepatiitti A -virukselle rokotuksen jälkeen, tämä tutkimus on erityisen tarpeen epidemioiden aikana. Hepatiitti A: n kliinisillä oireilla määrätään kontakti potilaan kanssa, kolestaasi (sapen ulosvirtauksen rikkominen), Anti-HAV-IgM (IgM-vasta-aineet hepatiitti A -virukselle). Samoilla indikaatioilla tehdään testi RNA-viruksen määrittämiseksi veriseerumissa veriplasman polymeraasiketjureaktion (PCR) menetelmällä.

B-hepatiitti

Sen aiheuttaa hepadnavirusperheen HBV-virus. Taudinaiheuttaja kestää hyvin korkeita ja matalia lämpötiloja. B-hepatiitti on vakava uhka: noin 2 miljardia ihmistä maailmassa on saanut tartunnan viruksella ja yli 350 miljoonaa on sairas siihen.

Tauti leviää lävistysten ja leikkaavien esineiden, veren, biologisten nesteiden kautta yhdynnän aikana. Inkubointijakso voi kestää 2-6 kuukautta, jos tautia ei havaita ja hoideta tänä aikana, se voi siirtyä akuutista vaiheeseen krooniseen. Taudin kulku kulkee kaikkien hepatiittiin liittyvien oireiden kanssa. Toisin kuin hepatiitti B: n hepatiitti A, maksan toimintahäiriöt ovat voimakkaampia. Kolestaattinen oireyhtymä, pahenemisvaiheet kehittyvät useammin, pitkittynyt kulku on mahdollista, samoin kuin taudin uusiutumiset ja maksakooman kehittyminen. Hygieniasääntöjen rikkominen ja suojaamaton rento sukupuoli ovat testin syy.

Tämän taudin havaitsemiseksi määrätään määrälliset ja laadulliset testit HBsAg: n (hepatiitti B -pinta-antigeeni, HBs-antigeeni, hepatiitti B -viruksen pinta-antigeeni, australialainen antigeeni) määrittämiseksi. Kvantitatiivisen analyysin lukemien tulkinta on seuraava: u = 0,05 IU / ml - positiivinen.

Hepatiitti C

Virustauti (aiemmin nimeltään "ei-A-, ei-B-hepatiitti"), joka tarttuu saastuneen veren kautta. Hepatiitti C -virus (HCV) on flavivirus. Se on erittäin vakaa ulkoisessa ympäristössä. Viruksen kolmella rakenneproteiinilla on samanlaiset antigeeniset ominaisuudet ja ne aiheuttavat anti-HCV-ydinvasta-aineiden tuotantoa. Taudin itämisaika voi kestää kahdesta viikosta kuuteen kuukauteen. Tauti on hyvin yleinen: noin 150 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti on saanut hepatiitti C -viruksen ja on vaarassa saada kirroosi tai maksasyöpä. Yli 350 tuhatta ihmistä kuolee vuosittain hepatiitti C: hen liittyvään maksasairauteen.

Hepatiitti C on salakavalaa, koska se voi piiloutua muun tyyppisten sairauksien taakse. Keltaisuus tämän tyyppisen hepatiitin kanssa on harvinaista, lämpötilan nousua ei myöskään aina havaita. On ollut lukuisia tapauksia, joissa taudin ainoat ilmenemismuodot olivat krooninen väsymys ja mielenterveyden häiriöt. Tunnetaan myös tapauksia, joissa ihmiset, jotka ovat hepatiitti C -viruksen kantajia ja kantajia, eivät ole kokeneet taudin ilmenemismuotoja vuosien ajan..

Tauti voidaan diagnosoida käyttämällä kvalitatiivista Anti-HCV-kokotestiä (vasta-aineet hepatiitti C -viruksen antigeenejä vastaan). RNA-viruksen kvantitatiivinen määritys tehdään PCR: llä. Tulos tulkitaan seuraavasti:

  • ei havaittu: hepatiitti C: n RNA: ta ei havaittu tai arvo on alle menetelmän havaitsemisrajan (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: positiivinen tulos, kun hepatiitti C: n RNA-pitoisuus on yli 108 IU / ml.

Maksasyövän riskiryhmään kuuluvat hepatiitti B- ja C-potilaat. Jopa 80% maailmanlaajuisen primaarisen maksasyövän tapauksista on kirjattu näiden taudin kroonisten kantajien.

Hepatiitti D tai hepatiitti delta

Se kehittyy vain hepatiitti B -viruksen läsnä ollessa.Tartuntamenetelmät ovat samanlaisia ​​kuin hepatiitti B. Inkubointijakso voi kestää puolitoista kuukaudesta kuuteen kuukauteen. Taudin mukana on usein turvotus ja vesitulehdus (vatsan pisara).

Tauti diagnosoidaan käyttämällä analyysiä hepatiitti D -viruksen RNA: n määrittämiseksi veriseerumissa polymeraasiketjureaktiomenetelmällä (PCR) reaaliaikaisella detektiolla sekä analyysillä IgM-vasta-aineille (Hepatiitti delta-virus, IgM-vasta-aineet, anti-HDV IgM). Positiivinen testitulos osoittaa akuutin infektion. Negatiivinen testitulos osoittaa sen puuttumisen tai taudin varhaisen inkubointijakson tai myöhäisen vaiheen. Testi on tarkoitettu potilaille, joilla on diagnosoitu hepatiitti B, sekä pistoskäyttäjille.

Hepatiitti B -rokotus suojaa hepatiitti D -infektiolta.

Hepatiitti E

Infektio leviää usein ruoan ja veden kautta. Virusta esiintyy usein kuumien maiden asukkaissa. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin hepatiitti A. 70 prosentissa tapauksista tautiin liittyy kipua oikeassa hypokondriumissa. Potilailla ruoansulatus on järkyttynyt, yleinen terveys huononee, sitten alkaa keltaisuus. E-hepatiitissa vakava kuolemaan johtava taudin kulku on yleisempää kuin A-, B- ja C-hepatiitissa. Tutkimus on suositeltavaa tehdä vierailun jälkeen maissa, joissa tämä virus on laajalle levinnyt (Keski-Aasia, Afrikka)..

Tauti havaitaan Anti-HEV-IgG-testin aikana (IgG-vasta-aineet hepatiitti E -virukselle). Positiivinen tulos tarkoittaa taudin akuutin muodon esiintymistä tai osoittaa äskettäisen rokotuksen. Negatiivinen - hepatiitti E: n puuttumisesta tai toipumisesta.

Hepatiitti F

Tämän tyyppinen sairaus on tällä hetkellä huonosti ymmärretty, ja siitä kerätyt tiedot ovat ristiriitaisia. Taudilla on kaksi taudinaiheuttajaa, toinen löytyy verestä, toinen tartunnan saaneen verensiirron saaneesta ulosteesta. Kliininen kuva on sama kuin muilla hepatiittityypeillä. Hoitoa, joka kohdistuu suoraan hepatiitti F -virukseen, ei ole vielä kehitetty. Siksi suoritetaan oireenmukainen hoito..

Verikokeen lisäksi virtsa ja ulosteet tutkitaan tämän taudin havaitsemiseksi..

Hepatiitti G

Se kehittyy vain tämän taudin muiden virusten läsnä ollessa - B, C ja D. Infektio on mahdollista myös tatuoinnilla, korvan lävistyksellä, akupunktiolla. Tauti leviää myös seksuaalisesti. Pitkään se voi edetä ilman voimakkaita oireita. Taudin kulku muistuttaa monin tavoin hepatiitti C.Taudin akuutin muodon tulokset voivat olla: toipuminen, kroonisen hepatiitin muodostuminen tai viruksen pitkäaikainen kantaminen. Yhdistelmä hepatiitti C: n kanssa voi johtaa kirroosiin.

Sairaus voidaan havaita käyttämällä seerumin RNA-testiä (HGV-RNA). Testin käyttöaiheet on aiemmin kirjattu hepatiitti C: ksi, B: ksi ja D.Testi on välitettävä myös huumeriippuvaisille ja heidän kanssaan tekeville.

Valmistautuminen hepatiittikokeisiin ja toimenpiteen suorittaminen

Kaiken tyyppisen hepatiitin testejä varten veri otetaan laskimosta. Verinäyte otetaan aamulla tyhjään vatsaan. Menettely ei vaadi erityistä valmistelua, mutta edellisenä päivänä on pidättäydyttävä fyysisestä ja henkisestä ylikuormituksesta, lopetettava tupakointi ja alkoholin käyttö. Yleensä testitulokset ovat valmiita 24 tunnin kuluessa veren keräämisestä..

Tulosten dekoodaus

Testit hepatiitin havaitsemiseksi voivat olla laadullisia (ne osoittavat viruksen läsnäolon tai puuttumisen veressä) tai määrällisiä (määrittää taudin muoto, auttaa hallitsemaan taudin kulkua ja hoidon tehokkuutta). Vain tartuntatautilääkäri voi tulkita analyysin ja tehdä diagnoosin testin perusteella. Katsotaan kuitenkin nopeasti testitulokset..

Testi hepatiitin "negatiiviseksi"

Samanlainen tulos viittaa siihen, että veressä ei havaittu hepatiittivirusta - kvalitatiivinen analyysi osoitti, että testattu henkilö oli terve. Virhettä ei voi olla, koska antigeeni esiintyy veressä jo inkubointijakson aikana.

Voimme puhua kvantitatiivisen analyysin hyvästä tuloksesta, jos vasta-aineiden määrä veressä on alle kynnysarvon..

Testi hepatiitille "positiivinen"

Jos tulos on positiivinen, suoritetaan jonkin ajan kuluttua (lääkärin harkinnan mukaan) toinen analyysi. Tosiasia on, että lisääntynyt vasta-ainetaso voi johtua esimerkiksi siitä, että potilas on viime aikoina kärsinyt akuutista hepatiitin muodosta ja vasta-aineita on edelleen veressä. Muissa tapauksissa positiivinen tulos osoittaa inkubointijakson, akuutin tai virushepatiitin esiintymisen tai vahvistaa, että potilas on viruksen kantaja.

Venäjän lainsäädännön mukaan tiedot parenteraalisen virushepatiitin merkkiaineiden serologisten testien positiivisista tuloksista siirretään valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan vastaavien keskusten tartuntatautien rekisteröinti- ja rekisteröintiosastoille..

Jos testi tehtiin nimettömänä, sen tuloksia ei voida hyväksyä lääketieteelliseen hoitoon. Jos testi on positiivinen, ota yhteys tartuntatautilääkäriin määräämään lisätutkimus ja suorittamaan tarvittava hoito..

Hepatiitti ei ole virke, useimmissa tapauksissa taudin akuutti muoto on täysin parantunut, krooninen hepatiitti, jollei tietyistä säännöistä muuta johdu, ei muuta merkittävästi elämänlaatua. Tärkeintä on havaita virus ajoissa ja alkaa torjua sitä..

Analyysikustannukset

Moskovan yksityisillä klinikoilla voit tehdä testejä hepatiittiviruksen tunnistamiseksi ja määrittämiseksi. Joten laadullinen analyysi hepatiitti A: lle maksaa keskimäärin 700 ruplaa, sama hepatiitti B: lle; mutta hepatiitti B -viruksen pinta-antigeenin kvantitatiivinen testi maksaa noin 1 300 ruplaa. Hepatiitti G -viruksen määrittäminen - 700 ruplaa. Mutta monimutkaisempi analyysi, hepatiitti C -viruksen RNA: n kvantitatiivinen määritys PCR: llä, maksaa noin 2900 ruplaa.

Tällä hetkellä hepatiitin diagnosoinnissa ei ole vaikeuksia, etenkään kehittyneiden maiden keskialueilla. Mutta tällaisten sairauksien välttämiseksi sinun ei pidä unohtaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. On myös muistettava, että rento seksuaalinen kontakti voi aiheuttaa sairauksia. Paras suoja mahdollisilta sairauksilta on rokotus - sitä on käytetty pitkään menestyksekkäästi useimpia hepatiittiviruksia vastaan.

Mistä voin testata virushepatiittia?

Hepatiittitestaus voidaan tehdä valtion, osastojen ja yksityisillä klinikoilla. Jälkimmäisen etuna on, että hoitavan lääkärin lähettämistä ei tarvita, ja tulokset valmistetaan nopeammin. Suosittelemme, että kiinnität huomiota INVITRO-laboratorioihin. Tämä lääketieteellisten klinikoiden verkosto on erikoistunut diagnostiikkaan ja analyyseihin, ja sillä on omat laboratoriot. Hän tarjoaa testin kaikentyyppisten hepatiittien suhteen seuraavilla hinnoilla: Anti-HAV-IgG - 695 ruplaa; HBsAg, laatutesti - 365 ruplaa; HBsAg, kvantitatiivinen testi - 1290 ruplaa; Anti-HB: t - 680 ruplaa; Anti-HCV yhteensä - 525 ruplaa; hepatiitti C -viruksen RNA: n kvantitatiivinen määritys PCR-menetelmällä - 2850 ruplaa; HDV-RNA - 720 ruplaa; HGV-RNA - 720 ruplaa; Anti-HEV-IgM ja Anti-HEV-IgG - 799 ruplaa. Vastuu potilaita kohtaan ja henkilöstön korkea ammattitaito ovat INVITROn käyntikortti.

Dekoodaustestit hepatiitille

Virushepatiitti on tällä hetkellä parannettavissa, mutta taudin diagnosointi voi olla vaikeaa. Tämä pätee erityisesti HCV: hen, "hellä tappaja", joka on usein oireeton. Usein virusinfektion läsnäolo on mahdollista havaita vain kattavalla diagnoosilla..

Mutta miten hepatiittitestien dekoodaus suoritetaan? Mitä diagnostisia menetelmiä suoritetaan infektion tyypistä riippuen? Mikä on hepatiitti C- tai B-testin dekoodaus? Löydät vastaukset näihin kysymyksiin artikkelistamme..

Hepatiitti-testien tyypit

Ennen kuin puhutaan hepatiitti B- tai C-analyysin dekoodaamisesta, sinun tulisi selvittää, mitkä tämän taudin analyyttisen diagnoosin menetelmät ovat olemassa nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä. Tavan määrittelytapa riippuu infektioreitistä. Koska hepatiitti B ja C leviävät pääasiassa veren kautta, tämä biologinen neste analysoidaan viruskuormituksen määrittämiseksi ja diagnoosin vahvistamiseksi. Verinäyte otetaan potilaan laskimosta lisätutkimuksia varten laboratoriossa..

Myös diagnoosi vahvistetaan laitteistolla ultraäänitutkimuksella ja maksan elastometrialla. Nämä menetelmät antavat mahdollisuuden määrittää tartunnan aste ja elintärkeän elimen kudosten pinta-ala, johon virus vaikuttaa. Hepatiitti-testien dekoodaamiseksi on myös erittäin tärkeää määrittää likimääräinen infektion aika..

Hepoviruksen diagnoosissa suoritetut tutkimukset biologisten nesteiden näytteistä on jaettu:

  • Laadullinen - jonka tarkoituksena on määrittää taudinaiheuttajan läsnäolo;
  • Määrällinen - määritä viruskuormitus ja infektioaste.

Viruksen läsnäolon määrittämiseksi suoritetaan erilaisia ​​testejä viruksen tyypistä riippuen. Tarkastellaan niitä tarkemmin.

B-hepatiitti

Virushepatiitti B on paitsi vaarallinen myös erittäin tarttuva virustauti. Lisäksi tämä tauti on vaarallinen, sillä sillä on paljon komplikaatioita, kuten maksakirroosi, fibroosi ja onkologiset kasvaimet maksassa. Siksi hepatiitti B -analyysin oikea dekoodaus on erittäin tärkeää. Oikea diagnoosi voi pelastaa potilaan elämän.

Hepovirustyypin B määrittämiseksi suoritetaan seuraavat testit:

  • Australian antigeenille (HBs) - voi olla kvalitatiivinen tai kvantitatiivinen testi. Positiivinen testitulos osoittaa taudin kroonisen tai akuutin kulun. Negatiivinen tulos ei kuitenkaan takaa virustaudin puuttumista;
  • HBeAg: stä - kvalitatiivinen analyysi. Jos tätä antigeeniä ei havaita, voimme puhua taudin puuttumisesta vain ilman muita immunoglobuliineja;
  • On Anti-HBс-total - kvalitatiivinen analyysi, jonka avulla voit selvittää infektion tosiasian, mutta ei auta taudin vaiheen (kroonisen tai akuutin) määrittämisessä;
  • Anti-HBc IgM: llä - testi tulosten muunnelmilla "positiivinen", "negatiivinen" ja "epäilyttävä". Jos tulos on epävarma, ota testi uudelleen 2 viikon kuluttua;
  • Anti-HBe: ssä - kvantitatiivinen analyysi, jonka avulla voit tunnistaa viruksen määrän;
  • Taudin aiheuttajan DNA: n tunnistaminen - voit määrittää infektion todennäköisyyden.

Hepatiitti C

Virushepatiitti C on myös veressä, mutta vähemmän tarttuvaa. Tästä huolimatta tämä tauti on melko yleinen sekä Venäjällä että ulkomailla. Testien ottaminen HCV: n havaitsemiseksi on tarpeen itse taudin, sen vaiheen ja hoito-ohjelman määrittämiseksi, joka soveltuu alkuperäisten intialaisten lääkkeiden hoitoon. Hepatiitti C: n diagnosoinnissa suoritetaan seuraavat testit:

  • HCV-antigeenien (anti-HCV-kokonais) analyysi - kvalitatiivinen testi. Havaitut immunoglobuliinit ovat yksi taudin tärkeimmistä markkereista;
  • IgG-vasta-aineille (recomBlot HCV IgG) - kvalitatiivinen testaus. Positiivinen tulos osoittaa taudin läsnäolon, negatiivinen tulos osoittaa sen puuttumisen. Poikkeuksena on diagnoosi potilailla, jotka ovat syntyneet äidin vasta-aineilla tai taudin inkubointijakson aikana;
  • Polymeraasiketjureaktio (PCR) on testi flavaviruksen havaitsemiseksi. Voi olla sekä laadullinen että määrällinen.

Milloin hepatoviruksen diagnoosi on tarpeen??

Ensinnäkin diagnostisia toimenpiteitä sovelletaan potilaisiin, joilla on seuraavat oireet:

  • Pahoinvointi ja oksentelu;
  • Kipu maksassa;
  • Ulosteen massojen kirkastuminen (värinmuutos) ja virtsan tummuminen;
  • Skleran ja ihon ikterinen sävy;
  • Yleinen huonovointisuus, samanlainen kuin influenssan ilmentymät;
  • Apaattinen tai masentunut tila.

Virushepatiitin kroonisen muodon oireettoman kulun vuoksi on kuitenkin suositeltavaa suorittaa testejä useissa ennaltaehkäisevissä toimenpiteissä..

On suositeltavaa luovuttaa verta säännöllisesti taudinaiheuttajien seurantaan:

  • Tartunnan saaneita ihmisiä hoitavat henkilöt;
  • Hoitohenkilöstö, joka on säännöllisesti yhteydessä saastuneeseen vereen ja muihin kehon nesteisiin;
  • Potilaat, joille tehdään säännöllisesti dialyysi ja verensiirto;
  • Injektio addikti;
  • HIV-infektiosta kärsivät potilaat
  • Näkyvät henkilöt.

On tärkeää määrittää ajoissa hepatoviruksen esiintyminen potilaan veressä. Mitä nopeammin tauti diagnosoidaan, sitä nopeammin se voidaan voittaa innovatiivisten viruslääkkeiden avulla..

Kuinka valmistautua verenluovutukseen?

HCV-verikokeiden tulokset voivat olla epätarkkoja, vääriä positiivisia tai virheellisiä. Tämän välttämiseksi sinun on otettava huomioon kaikki diagnostiikan valmistelun ja suorittamisen standardit:

  • Päivän aikana ennen veren luovuttamista tutkimusta varten ei saa syödä runsaasti sokeria ja transrasvoja sisältäviä elintarvikkeita. Et voi syödä ollenkaan 8 tuntia ennen testejä;
  • Diagnoosin aattona alkoholi ja tupakointi on kielletty. Tämä aiheuttaa lisärasituksen maksaan, minkä vuoksi testit voivat olla epätarkkoja;
  • Verenluovutusta edeltävänä päivänä sinun tulee suojautua stressiltä ja fyysiseltä ylikuormitukselta. Se voi myös vaikuttaa negatiivisesti diagnostiikkatuloksiin..

On välttämätöntä tulla laboratorioon luovuttamaan verinäyte aamulla, noin kello 8. Veri otetaan laskimosta steriilillä ruiskulla. Osana omaa turvallisuutta potilaan on tärkeää varmistaa, että terveydenhuollon ammattilainen ei käytä aiemmin käytettyä ruiskua..

Dekoodausanalyysit

Analyysien salauksen purkamisen suorittavat laboratorio-olosuhteet pätevät terveydenhuollon työntekijät. Tulokset välitetään hoitavalle lääkärille tai suoraan potilaalle, riippuen yksittäisen hoitolaitoksen tai riippumattoman laboratorion ominaisuuksista.

Diagnostiikan tulokset tallennetaan paperille. Salauksen salauksen valmiusjakso riippuu analyysin tyypistä. Useimmiten tulokset ovat valmiita ajanjaksolla useasta tunnista 1 päivään toimituksen jälkeen.

Hepatiitti B -analyysin dekoodaus

Analyysi dekoodataan virushepatiitti B: n havaitsemiseksi laboratoriossa. Alla ovat tärkeimmät tiedot, joihin tutkijat luottavat tutkittaessa potilaan toimittamaa verinäytettä:

  1. Australian antigeeniä määritettäessä viitearvo on 0,5 IU / ml. Pienemmällä antigeenipitoisuudella testitulosta voidaan pitää negatiivisena. Jos arvo on tätä korkeampi, tämä voi viitata akuutin infektion esiintymiseen. Australian antigeenin läsnäolo voi myös viitata viruksen kantajaan;
  2. Hepatiitti B -viruksen (Anti-HBs) HBs-antigeenin vasta-aineiden vertailuarvo on 10 IU / ml. Korkeat pisteet osoittavat onnistuneen immuunivasteen hepatiitti B -rokotukselle, matala pisteet osoittavat, että rokote ei toiminut odotetulla tavalla;
  3. Yli 40 IU / l patogeenistä DNA: ta potilaan veriseerumissa osoittaa, että hepatiovirustyyppi B on infektio. Jos viruksen DNA-pitoisuus annetussa verinäytteessä on alle määritetyn keskipisteen, henkilö on todennäköisesti terve tai hänen sairautensa on itämisvaiheessa.

Dekoodaa hepatiitti C -analyysi

Yksi päämenetelmistä HCV: n diagnosoimiseksi on patogeenin RNA-fragmenttien määrittäminen potilaan veriplasmassa. Dekoodattaessa tätä testiä hepatiitti C: lle on tärkeää miettiä, onko se laadullinen vai määrällinen. Positiivinen indikaattori laatutestistä osoittaa tartunnan.

Puolestaan ​​kvantitatiivisella RNA-analyysillä:

  • Indikaattori on alle 15 IU / ml - patogeenia ei havaittu tai sen pitoisuus on alle testin herkkyysrajan;
  • 15 - 100 000 000 IU / ml - havaittu viruksen RNA. Tämä viittaa ihmiskehon infektioon tyypin C hepatoviruksella.

Veriseerumin RNA: n kvantitatiivisen testin tulokset tulkitaan seuraavasti:

  • Alle 60 IU / ml - virushepatiitti C: n aiheuttajaa ei havaittu;
  • 60-108 IU / ml - positiivinen tulos lineaarisella alueella;
  • Alkaen 108 ja enemmän - taudinaiheuttajan RNA: n lisääntynyt pitoisuus.

Toinen tärkeä analyysi, jonka dekoodaamista tarvitaan hepatiitti C: n diagnosoinnissa, on PCR. Indikaattorit, joita voidaan käyttää viruskuormituksen seuraamiseen välillä 10 - 500 IU / ml. Jos tulos on alle vähimmäistason, hepatiitti C: tä ei havaita. Yliarviointi viittaa korkeaan viruskuormitukseen.

Hepatiitti B ja hepatiitti C: verikoe, kuten on osoitettu, tulosten tulkinta

Hepatiitti B ja C ovat tyypin viruksen maksasairaus. Virukset tartuttavat sisäelimen, eikä henkilö tiedä olevansa saanut tartunnan. Ajankohtainen analyysi, joka määrittää hepatiitti B: n ja hepatiitti C: n, auttaa määrittämään infektio ja luomaan tarkka diagnoosi..

Virustartunta tarttuu helposti. Tietäen kuinka vaarallisia nämä maksavaurion muodot ovat, on välttämätöntä olla unohtamatta laboratoriokokeiden suorittamista koskevia sääntöjä ja suorittaa tapaamisia, jotka edeltävät heidän käyttäytymistään..

Mistä saan tietää? Artikkelin sisältö.

Hepatiitti B- ja C-testien tyypit

Kuinka veri on osoitettu ja reagoi hepatiitti B: hen ja C: hen? Erityiset verikokeet tehdään infektion varalta.

  1. Täydellinen verenkuva potilaan terveyden arvioimiseksi. Se auttaa tunnistamaan samanaikaiset patologiset infektiot.
  2. Suoritetaan biokemiallinen verikoe, joka osoittaa, kuinka sisäelimet toimivat ja aineenvaihdunta tapahtuu aineenvaihdunnan aikana. Laboratorio määrittää ASAT- ja ALT-entsyymien tason, bilirubiinin läsnäolon ja proteiinirunkojen kokonaismäärän.
  3. Koagulogrammi, joka auttaa arvioimaan veren hyytymistä.
  4. Tutki seerumia vasta-aineiden varalta.
  5. Tunnista viruksen DNA ja RNA.

B-hepatiitti

Vaarallisimmat lajit. Taudinaiheuttaja on yleistä. Se tartunnan 25 prosenttia maailman väestöstä (noin 2 miljardia ihmistä). Se siirtyy kirurgisten instrumenttien kautta, hammasklinikoilla, kauneushoitoloissa, biologisten nesteiden kautta. Hygieniasääntöjen ja röyhkeän seksielämän huomiotta jättäminen voi olla syy taudinaiheuttajan testin läpäisemiselle.

HBV-virus kuuluu hepadnaviruksiin, jotka ovat vastustuskykyisiä äärimmäisissä lämpötiloissa. Taudin tunnistamiseksi suoritetaan testit HBsAg-antigeenin kvantitatiiviselle ja laadulliselle koostumukselle. Vasta-aineiden läsnäolo verenkierrossa osoittaa ihmiskehon suojaavan vasteen HBsAg-antigeenille. Niiden määrä auttaa diagnosoimaan, missä muodossa tauti etenee, jotta voidaan nähdä hoidon ja rokotusten tulokset. PMC osoittaa HBV: n läsnäolon DNA: ssa.

Hepatiitti C

Tarttuu veren kautta. Se kuuluu flaviviruksiin. Sillä on suuri vastustuskyky aggressiivisille ympäristötekijöille. Sen rakenteessa on kolme proteiinia, jotka ovat luonteeltaan samanlaisia. Kun se vapautuu verenkiertoon, se aiheuttaa anti-HCV-cori-vasta-aineiden tuotantoa. Taudin kliininen kuva ei aina ilmene. Potilaalla ei välttämättä ole ihon keltaisuutta ja korkea lämpötila.

Väsymys ja mielenterveyden häiriöt ovat usein ainoat tekijät, jotka osoittavat taudin kulun. C-viruksen kantaja ei voi olla tietoinen sairaudestaan ​​vuosia. Laadullinen analyysi Anti-HCV-totalista auttaa määrittämään tämän muodon hepatiitin tyypin. C-viruksen RNA: n kvantifiointi auttaa määrittämään PCR-menetelmän. Käytännön lääketieteessä hepatiitti B on lyhennetty HBV: ksi, ja hepatiitti C: tä kutsutaan HCV: ksi..

Indikaatiot testausta varten

Mitkä ovat merkinnät hepatiitti B: n ja C: n testaamiseksi, mikä on menetelmän nimi infektion havaitsemiseksi?

Nimitykset hepatiitti B -analyysiä varten tehdään asuinpaikan klinikalla:

  • kun valmistellaan rokotusta;
  • pitämisen jälkeen;
  • kun HBsAg-antigeeni ilmestyy;
  • joilla on voimakkaita kivuliaita oireita ja muiden hepatiitti- ja HBsAg-antigeenimuotojen merkkiaineiden puuttuminen.

Hepatiittitestejä kutsutaan entsyymi-immunomäärityksiksi. Tutkimushinta - 400-950 Venäjän ruplaa.

Hepatiitti C -viruksen analyysia varten tehdään avohoitotutkimus anti-HCV-cori-vasta-aineiden läsnäolosta. Tällainen tutkimus on tarkoitettu:

  • kirurgiset leikkaukset;
  • raskaus;
  • virusinfektion oireet;
  • säännöllinen seksikumppanin vaihto;
  • huumeriippuvuus;
  • parenteraaliset manipulaatiot;
  • entsyymien ALT ja AST yliarvostetut tasot;
  • kolestaasi.

Koulutus

Viruspatologian testit tehdään tyhjään vatsaan. Viimeisen aterian jälkeen tulisi kulua vähintään 8 tuntia. Ennen veren ottamista sinun tulee luopua huonoista tottumuksista ja fyysisestä toiminnasta 12 tunnin ajan virheiden poistamiseksi. Jos potilas käyttää lääkkeitä, joita ei voida poistaa, on tarpeen neuvotella tästä lääkärin kanssa. Tällaiset varoitukset auttavat eliminoimaan virheellisen testin mahdollisuuden..

Hepatiitti B- ja C-testitulosten dekoodaus

Tauti ilmenee kaikissa eri tavoin: se riippuu suurelta osin immuniteetin tasosta. Siksi veren hepatiitti B- ja C-testien ottaminen edellyttää säännöllisyyttä bilirubiinitason määrittämiseksi. Positiivisessa tapauksessa tarvitaan kvantitatiivinen kontrolli dynamiikan jäljittämiseksi. Jos hepatiitti havaitaan hepatiitti B -testien dekoodaamisen jälkeen, taulukossa esitetään tulokset:

TutkimusAntigeeniTartunnan esiintyminen kehossa
Vasta-ainetutkimusHBsAgPositiivinen. Havaittu terveellä henkilöllä.
HBeAgAkuutissa ja kroonisessa muodossa positiivinen
Anti-HBc IgGMerkkiarvo on negatiivinen.
Anti-HBc IgMPositiivinen merkki. Kuljettaja on uhka ympäristölle.
Anti-HBeNegatiivinen. Suotuisalla kehityksellä se voi olla positiivinen.
Anti-HB: tNegatiivinen merkki. Suotuisalla kehityksellä - heikosti positiivinen.
PCRKorkealaatuinenTiukasti positiivinen.
Biokemiallinen analyysiALAT, IU / l

500-3000
AST, IU / l

Miehille: yli 41,0

Naisille: yli 35,0

Lapset: yli 50,0

Bilirubiini, μmol / lEpäsuora - yli 17,0

Suora - yli 4.3

Yhteensä - yli 20,5

Albumiini, g / lalle 35,0
Proteiinin kokonaismäärä, g / lAikuisille yli 84,0
GGT, yksikkö / l

Miehille: yli 71,0

Naisille: yli 42,0

Kun C-virus on infektoitu, RNA-arvot ovat välillä 102 - 108 IU / L. Anti-HCV-kokonaismäärän kvalitatiivinen analyysi suoritetaan antigeenivasta-aineiden läsnäolon suhteen, RNA: n kvantitatiivinen määritys vahvistetaan PCR: llä.

Kuinka monta päivää analyysi on valmis?

Testitulosten saaminen kestää 1-2 päivää. Kun luovutetaan verta C-viruksen varalta, väitetystä infektiosta on kulunut vähintään kuusi viikkoa.

Mitä tehdä, jos hepatiitti B- ja hepatiitti C -testit ovat positiivisia?

Positiivisten analyysien avulla älä anna periksi paniikille, mikä vain pahentaa tilannetta. Taudin varhainen diagnoosi antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa infektiolähde, aloittaa hoito ajoissa ja saavuttaa positiivinen tulos. Ajankohtainen rokotus auttaa suojaamaan potilaan sukulaisia ​​ja estämään hepatiitin leviämisen. Verenkuvien normalisointi vaatii vähintään kuusi kuukautta tehohoitoa. Toistuvat testit voivat osoittaa kehon tilan parantumista ja säätää myöhempää hoitoa.

Jotta et vaaranna itseäsi ja rakkaitasi, sinun on toteutettava useita ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä:

  • sinulla on henkilökohtaiset manikyyri- ja pedikyyritarvikkeet;
  • käytä omaa partakoneesi;
  • näytön luovuttajat huolellisesti;
  • sulkea pois vaarallinen sukupuoli;
  • rokottaa;
  • käyttää todistettujen klinikoiden palveluja verensiirtoon ja hemodialyysiin;
  • käytä kertakäyttöisiä instrumentteja.

Tietäen B- ja C-virusten tartuntavaaran, on tarpeen tutkia säännöllisesti. Vain erityiset testit auttavat tunnistamaan taudin, ja sen tunnistaminen auttaa järjestämään hoidon oikein ja nopeuttamaan toipumista.

HBsAg- ja HCV-verikoe: mikä se on, käyttöaiheet, dekoodaus

Verikoe hepatiitti B- ja C-merkkiaineille: käyttöaiheet, tulosten valmistelu ja tulkinta

Positiivinen tai negatiivinen HBsAg verikokeessa

Laadullinen PCR-analyysi hepatiitti C: lle, tulosten tulkinta

Anti-HB-positiiviset ja negatiiviset: mitä se tarkoittaa, transkriptio

Mikä on hepatiitin verikokeen nimi?

Hepatiitti on joukko diffuusi tulehduksellisia patologioita, jotka sieppaavat koko maksan. Ne ovat autoimmuunisia, myrkyllisiä (myös alkoholipitoisia), virusperäisiä. Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä erotetaan 7 lajiketta - A, B, C, D, E, F, G.

Hepatiitti on myös osa muita viruspatologioita (esimerkiksi HIV-infektio, AIDS, vihurirokko, keltakuume), bakteeriperäinen - esiintyy kuppa, leptospiroosi.

Tarkastellaan, mitä kutsutaan hepatiitin analyysiksi, joille tutkimuksille on ominaista suurin tarkkuus ja luotettavuus, niiden kustannukset.

Milloin testataan?

On suositeltavaa antaa veritaudin määräajoin virushepatiitille kaikille ihmisille, varsinkin jos raskaus on suunniteltu tai seksikumppani on muuttunut, joillakin sukulaisista on diagnosoitu viruspatologia tyypillisten oireiden taustalla.

Lääketieteen kultastandardi on vuosittainen ennalta ehkäisevä tutkimus, joka mahdollistaa taudin oikea-aikaisen diagnosoinnin. Kiireellinen tarve testata, jos henkilö vahingossa leikkaa itsensä tai pistää itsensä, joutui kosketuksiin tartunnan saaneen potilaan veren kanssa.

Lääkäri määrää välttämättä verikokeen hepatiitille, kun potilas valittaa tällaisesta klinikasta:

  • Ihon, silmänvalkuaisten kellastuminen.
  • Vakavuus, epämukavuus tai kipu oikeassa hypokondriumissa.
  • Virtsan, virtsan värimuutokset.
  • Säännöllinen pahoinvointi, oksentelu.
  • Ruoansulatuskanavan häiriöt.
  • Heikkous, krooninen väsymys.
  • Katkeruus suussa (varsinkin aamulla).
  • Plakin kielellä, pahanhajuinen hengitys.
  • Hepatomegalia (maksan suurentuminen kooltaan).

Hepatiittianalyysi näyttää olevan pakollinen tutkimus laadittaessa lääketieteellistä kirjaa sairaaloiden, päiväkotien, koulujen, sisäoppilaitosten jne. Työntekijöille..

Hepatiitin testaus ja valmistelu

Verinäyte otetaan aamulla tyhjään vatsaan. On tärkeää, ettei syö 6-8 tuntia ennen testiä. Laboratoriossa testit tehdään laskimoverellä (otettu laskimosta), koska se on korkealaatuisempaa biologisena materiaalina kapillaareihin.

Edellisenä päivänä on suositeltavaa noudattaa ruokavaliota useita päiviä, luopua liiallisesta fyysisestä aktiivisuudesta, emotionaalisesta stressistä, lääkkeiden ottamisesta (steroidit, verenohennuslääkkeet jne.).

Vasta-aineita edustavat immunoglobuliinit, joita ihmisen immuunijärjestelmä tuottaa tuottamaan vieraita esineitä - viruksia, bakteereja. Antigeenit ovat proteiinimolekyylejä, jotka muodostuvat vastauksena vasta-aineiden ulkonäköön. Kehon tämän reaktion perusteella on kehitetty tutkimusmenetelmiä virushepatiitille..

Botkinin tauti

Lähettää enimmäkseen kotitalous epäterveellisissä olosuhteissa. Botkinin taudin akuutti muoto aiheuttaa paljon epämukavuutta potilaalle. Tauti on kuitenkin ohimenevä, ja spontaani toipuminen tapahtuu usein (ts. Ilman hoitoa).

Taulukossa esitetään hepatiitti A -testit:

Tutkimuksen nimiKuvaus
Anti-HAV-IgGPositiivinen - on sairaus tai potilas on kärsinyt sairaudesta, mikä tarkoittaa, että immuniteetti on läsnä. Negatiivinen - immuniteetin puute, infektioriski.
Anti-HAV-IgMTuloksia voi olla 3. Positiivinen - akuutti patologinen prosessi, negatiivinen - ei immuniteettia, on epäilyttävää - on mahdollista, että tauti kehittyy lähitulevaisuudessa.
RNA: n (HAV-RNA) havaitseminen veriseerumissaPositiivinen johtopäätös osoittaa, että RNA-fragmentit on tunnistettu, jotka ovat spesifisiä halutulle patogeenille. Negatiivinen - RNA: n puuttuminen tai niiden määrä on alle testin herkkyysrajat.

Tutkimukset hepatiitti B: n havaitsemiseksi

Infektio tapahtuu suojaamattoman yhdynnän aikana, parenteraalisesti, harvoin kotitaloudessa.

Patologian diagnosoimiseksi tehdään seuraavat tutkimukset:

Mikä on analyysin nimiKuvaus
HBs-antigeeni (Australian antigeenin määritelmä)Tutkimusta on laadullinen ja määrällinen. Viitearvo on 0,5 IU / L. Jos arvo on pienempi, testi on negatiivinen, suurempi arvo on positiivinen. Kun ne havaitaan, he puhuvat akuutista tai kroonisesta taudin kulusta tai kuljetuksesta. Negatiivinen voidaan tulkita myös taudin puuttumiseksi, jos muut testit eivät ole positiivisia. Hyvin harvoin "negatiivinen" johtopäätöksessä on huono muoto, jolla on huono ennuste.
HBeAgLaadullinen analyysi. Positiivinen - taudin akuutti tai krooninen muoto, replikaation voimakkuuden taustalla. Negatiivinen - sairauden puuttuminen, kun myös muut testit ovat (-). Joskus negatiivinen tulos tapahtuu inkubointijakson aikana. Jos olet epävarma, on suositeltavaa tehdä analyysi muutaman viikon kuluttua.
Anti-HBc yhteensäMahdollistaa hepatiitin tunnistamisen, mutta ei anna vastausta kurssin kysymykseen - akuutti tai krooninen, missä taudin vaiheessa. Negatiivinen - poissaolo tai krooninen kulku.
Anti-HBc IgMPositiivinen - 99% akuutissa muodossa, 1% krooninen muunnos. Negatiivisesti - potilaalla ei ole tautia tai inkubointijaksoa, krooniseen kurssiin siirtymisen aikaa. On epäilyttävää - on tehtävä toinen tutkimus 14 päivässä + lisätestit diagnoosin tarkentamiseksi.
Anti-HBePositiivisesti - tämä on toipumisjakso taudin akuutin kurssin tai kroonisen muodon jälkeen. Negatiivisesti voidaan tulkita eri tavoin - ei ole sairautta, on, mutta toistaiseksi ei ole tarpeeksi viruspartikkeleita diagnoosia varten; Heikon replikaation omaavien HBs-antigeenien kuljettamista ei ole suljettu pois.
Anti-HB: tKvantitatiivinen tutkimus. Viiteindikaattori 10. Jos luku on suurempi, se on rokote tai toipumisaika tai krooninen patologian muoto, jolla on pieni viruspitoisuus (eli keho taistelee aktiivisesti taudinaiheuttajaa vastaan ​​yksin).

Lisäksi DNA määritetään potilaan veriseerumissa. Infektio havaitaan positiivisen tuloksen taustalla (alkaen 40 IU / l). Negatiivinen tulos - jopa 40 IU / l - infektio vastaa, tai näytteessä olevan patogeenin määrä on alle testin herkkyyden.

Testit hepatiitti C: lle

Yleinen sairauden tyyppi, joka tarttuu useimmiten parenteraalisesti, toisin sanoen verestä vereen. Tyyppejä on 6, joten monimutkaista diagnostiikkaa harjoitetaan.

Anti-HCV-kokotutkimus on käynnissä. Kun (+) on sairaus tai parantumisprosessi tai toipumisaika.

Muotoa ja vaihetta ei voida tunnistaa. Kun (-) ei ole inkubointijaksoa tai infektiota.

RNA: n (HCV-RNA) havaitseminen suoritetaan kvalitatiivisesti ja kvantitatiivisesti, tulokset voivat olla seuraavat:

Hepatiittitestit: markkerit, tutkimuksen piirteet ja niihin valmistautuminen

Hepatiitti on diffuusin, eli koko elimen sieppaamisen, yleinen nimi, tulehdukselliset maksasairaudet. Hepatiitti on autoimmuuni, myrkyllinen ja virus. Nykyaikainen lääketiede erottaa 7 virushepatiittityyppiä - A, B, C, D, E, F, G, hepatiitti muiden virussairauksien (AIDS, vihurirokko, keltakuume) ja bakteerihepatiitin, joka esiintyy kuppa tai leptospiroosi, osana.

Virushepatiitti on yleisimpiä, koska se tarttuu helposti kotitalouksilla, veren mukana, äidistä sikiöön tai suojaamattoman seksuaalisen kanssakäymisen kautta. Tartunnan saaneen potilaan veren analyysissä voidaan havaita antigeenit ja vasta-aineet - taudin markkerit sekä spesifiset solunsisäiset maksaentsyymit. Hepatiitin täydelliseen diagnosointiin tarvittavien testien määrä sisältää veren biokemian.

Virushepatiitti 90 prosentissa tapauksista on oireeton ja paranee spontaanisti ihmisen immuunijärjestelmän toiminnan vuoksi. Jos tauti kuitenkin tunsi itsensä, sen aktiivinen vaihe on jaettu kahteen jaksoon: preicteric ja icteric. Ensinnäkin havaitaan virusinfektioille yhteisiä oireita, kuten:

  • yleinen heikkous;
  • kutiava iho;
  • pahoinvointi, oksentelu, ripuli;
  • kehon lämpötila jopa 38 ° C;
  • päänsärky, lihas, nivelkipu.

Sitten tulee ikterinen jakso, jolloin sairastunut maksa vapauttaa vereen suuren määrän bilirubiinia, keltaista pigmenttiä. Tästä hetkestä käy ilmeiseksi, että potilaalla on maksaongelmia, ja määrätään veren, virtsan ja ulosteiden laboratoriokokeiden kompleksi.

On kuitenkin otettava huomioon, että monet infektiotapaukset eivät ilmene oireina. Toisin sanoen, inkubaatioajan jälkeen, joka voi kestää muutamasta viikosta kuukauteen, hepatiitti ei salli itsensä havaita ulkoisilla kliinisillä oireilla paitsi prodromaalisessa (preikterisessa) vaiheessa myös ikteriksessä - sen puuttuessa sinänsä. Esimerkiksi 2/3 kaikista tapauksista hepatiitti B on epätyypillinen (anicteric tai subkliininen) muoto. Tällaisessa tilanteessa on esitettävä oikeudenmukainen kysymys...

Milloin verikoe hepatiitille?

Hepatiitin säännöllinen testaus on välttämätöntä kaikille, varsinkin jos raskaus on suunniteltu tai jos seksikumppani on muuttunut, ympäröivän yhteisön epidemiologinen tilanne on pahentunut, jostakin sukulaisestasi on havaittu virus, olet löytänyt minkä tahansa taudin kroonisia muotoja, ja kaikki oireet muistuttavat ruokamyrkytystä tai patologisella väsymyksellä ja väsymyksellä. Ennaltaehkäisevissä tarkoituksissa vuotuista virologista testausta pidetään kultastandardina. Sinun tulisi tarkistaa heti, jos vahingossa leikkaat itsesi tai pistit itsesi epäilyttävällä esineellä, jota olisit voinut käyttää ennen sinua - esimerkiksi jos löysit postilaatikosta käytetyn kertakäyttöruiskun ja onnistuit loukkaantumaan siitä.

Lääkäri määrää ehdottomasti verikokeen hepatiitille, jos sinulla on valituksia seuraavista oireista:

  • ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen;
  • raskaus, turvotus, kipu oikeassa hypokondriumissa;
  • intoleranssi rasvaisille elintarvikkeille;
  • ruskea virtsa, ulosteen värimuutokset.

Hepatiittitestit sisältyvät luetteloon tarvittavista tutkimuksista lääketieteellisten kirjojen suunnittelussa lääketieteellisten ja ennaltaehkäisevien laitosten, äitiyssairaalien, lastensairaalien ja lastenklinikoiden, lastenkodien, sisäoppilaitosten ja erityishallinnon laitosten henkilöstölle. Verenluovuttajat sekä huumeiden ja dermatovenerologian sairaaloihin ja toimistoihin rekisteröidyt henkilöt ovat pakollisia.

Analyysien ominaisuudet ja niihin valmistautuminen

Biokemiallisia analyyseja varten käytettävä veri otetaan tiukasti tyhjään vatsaan, aamuisin, kello 8-11. Tämä johtuu vuorokausirytmeistä, jotka vaikuttavat veren hormonipitoisuuteen. Hepatiitin (antigeenit ja vasta-aineet) virologinen analyysi voidaan tehdä milloin tahansa päivästä, mutta myös tyhjään vatsaan: on tärkeää, ettei syö 4-6 tuntia ennen veren ottamista. Molemmissa tapauksissa käytetään laskimo- verta, joka biomateriaalina on korkealaatuisempaa kuin kapillaariveri.

Verikokeiden aattona on suositeltavaa välttää fyysistä ja henkistä stressiä, alkoholia ja raskasta ruokaa. Juomisen tulisi olla normaalia.

Testit hepatiitti A: lle

Kotitalouksien hepatiitti A: ta kutsutaan myös Botkinin taudiksi. Useimmiten hepatiitti A -puhdistumia havaitaan ruuhkaisissa olosuhteissa, huonosti puhtaanapidolla. Hepatiitti A ei muutu krooniseksi ja antaa vähiten komplikaatioita. Akuutissa muodossa se voi kuitenkin aiheuttaa merkittävää epämukavuutta tartunnan saaneelle potilaalle..

Tarvittavat kvalitatiiviset analyysit:

  • Anti-HAV-IgG (IgG-vasta-aineet hepatiitti A -virukselle). Tulos voi olla positiivinen, jos potilas on rokotettu hepatiitti A: ta vastaan, on tällä hetkellä sairas tai sillä on juuri ollut sairaus. Tässä tapauksessa hän kehittää koskemattomuutta. Negatiivinen tulos ei tarkoita immuniteettia hepatiitti A: lle ja tartuntamahdollisuutta.
  • Anti-HAV-IgM (IgM-vasta-aineet hepatiitti A -virukselle). Tulosten vaihtoehdot ovat "positiivinen", "negatiivinen", "epäilyttävä". Ensimmäisessä tapauksessa puhumme akuutista tai äskettäin siirretystä hepatiitti A: sta, toisessa ei ole immuniteettia virukselle ja infektio on mahdollista lähitulevaisuudessa, jos infektio on keskittyneenä kotona tai tiimissä. Kynnysarvoa lähellä olevaa tulosta pidetään epäilyttävänä. Tässä tapauksessa on tarpeen seurata potilaan tilaa viikon ajan. Anti-HAV IgM -tutkimuksen tuloksia käytetään välttämättä yhdessä muiden hepatiittimerkkien ja potilaan hyvinvointia koskevien tietojen kanssa..
  • RNA: n (HAV-RNA) määrittäminen veriseerumissa. Tulos "löydetty" tarkoittaa, että verinäytteestä löydettiin hepatiitti A -virukselle spesifinen RNA-fragmentti, on mahdollista diagnosoida hepatiitti A -infektio. Negatiivinen tulos osoittaa haitallisen RNA: n fragmenttien puuttumisen tai että niiden pitoisuus on alle testin herkkyyden.

Hepatiitti A: ta pidetään ensisijaisesti lapsuusiän sairautena, mutta sen seuraukset vaikuttavat terveyteen koko elämään. Siksi infektion puhkeamisen yhteydessä on tärkeää eristää potilaat ja seurata muiden infektion kohteena olevien ihmisten tilaa..

Testit hepatiitti B: lle

Hepatiitti B -virus leviää jokapäiväisessä elämässä, seksuaalisesti tai veren kautta. Se on erittäin vakaa ja voi jatkua ulkoympäristössä noin viikon, jopa kuivassa veressä, partaterällä tai neulan päässä. Se tartuttaa 350 000 000 ihmistä maailmanlaajuisesti, ja vuosittain 1 000 000 ihmistä kuolee hepatiitti B: n vaikutuksiin. Laajan rokotuksen ansiosta nämä luvut ovat laskusuunnassa. Seuraavat testit ovat tarpeen hepatiitti B: n diagnosoimiseksi:

  • Testaa HBs-antigeeni tai australialainen antigeeni. Tämä hepatiittivirustesti voi olla sekä laadullinen että määrällinen. Viitearvo on 0,5 IU / ml. Jos saadaan pienempi tulos, testi on negatiivinen, jos suurempi on positiivinen. Jos antigeeni havaitaan, se voi viitata akuuttiin tai krooniseen hepatiitti B: hen sekä viruksen kuljettamiseen. Negatiivinen tulos voidaan tulkita hepatiitti B: n puuttumiseksi vain, jos muiden markkereiden testitulokset ovat negatiivisia. Kroonista hepatiitti B: tä, jolla on alhainen replikaatiointensiteetti, ei suljeta pois. Harvinaisissa tapauksissa negatiivinen tulos saadaan fulminantin, pahanlaatuisen taudin kulun tai hepatiitti B: n kanssa, jossa on puutteellinen HBs-antigeeni.
  • Tutki HBeAg: tä (hepatiitti B -viruksen HBe-antigeeni). Laadullinen testi. Jos tulos on positiivinen, diagnosoidaan akuutti tai krooninen hepatiitti B, jolla on korkea replikaatioaste. Negatiivinen tulos tarkoittaa hepatiitti B: n puuttumista vain, jos muita markkereita ei ole. Voidaan saada akuutissa tai kroonisessa hepatiitissa, jolla on alhainen replikaatioaste, sekä inkuboinnin tai toipumisen aikana.
  • Anti-HBc-kokonaismäärän määrittäminen (IgM- ja IgG-luokkien vasta-aineet hepatiittiviruksen HB-ydinantigeenille). Laadullinen testi, joka, jos tulos on positiivinen, mahdollistaa hepatiitti B: n diagnosoinnin, mutta ei mahdollista selvittää, onko se akuutti vai krooninen ja missä vaiheessa se tapahtuu. Negatiivinen tulos muiden markkereiden puuttuessa voi tarkoittaa hepatiitti B: n puuttumista, sen itämisaikaa tai kroonista muotoa.
  • Analyysi anti-HBc IgM: lle (IgM-vasta-aineet hepatiitti B -viruksen HB-ydinantigeenille). Laadullinen analyysi, vaihtoehdoilla "negatiivinen", "positiivinen", "epäilyttävä". Jos tulos on epävarma, on suositeltavaa toistaa analyysi 10-14 päivän kuluttua. Positiivinen tulos saadaan aina akuutista hepatiitista ja joskus kroonisesta hepatiitista. Negatiivinen tulos muiden markkereiden puuttuessa voi tarkoittaa hepatiitti B: n puuttumista, sen itämisaikaa tai kroonista muotoa.
  • Anti-HBe: n (hepatiitti B -viruksen HBe-antigeenin vasta-aineet) määrittäminen. Laadullinen testi. Positiivinen tulos voi viitata toipumisvaiheeseen akuutin hepatiitti B: n, kroonisen hepatiitti B: n tai viruksen kroonisen oireettoman kuljetuksen jälkeen. Negatiivinen tulos voidaan saada sekä hepatiitin puuttuessa että sen kroonisessa muodossa tai akuutin muodon inkubointijaksona. Alhaisen replikaation omaavien HBs-antigeenien kuljettamista ei voida myöskään sulkea pois..
  • Anti-HB: n (hepatiitti B -viruksen HBs-antigeenin vasta-aineet) detektio. Kvantitatiivinen testi. Viitearvo on 10 mU / ml. Jos määrä on suurempi, se voi tarkoittaa onnistunutta rokotusta hepatiitti B: tä vastaan, toipumista tai kroonista hepatiitti B: tä, jolla on alhainen tarttuvuus. Jos indikaattori on pienempi, se tarkoittaa, että rokotuksen vaikutusta ei saavutettu tai tautia ei siirretty aikaisemmin. On myös mahdollista, että potilaalla on akuutin hepatiitti B: n inkubaatio tai akuutti jakso, taudin krooninen muoto, jolla on korkea tarttuvuus, tai hän on HBs-antigeenin kantaja, jolla on alhainen replikaatio..
  • DNA: n (HBV-DNA) määrittäminen veriseerumissa. Positiivinen tulos (yli 40 IU / l) osoittaa hepatiitti B -viruksen aiheuttaman infektion.Negatiivinen (alle 40 IU / L) tarkoittaa, että infektiota ei ole tai verinäytteessä taudinaiheuttajan pitoisuus on alle testin herkkyysrajan.

Koska hepatiitti B on yleisin, se voidaan estää vain väestön tietoisuuden ja rokotusten järjestämisen avulla. Riskiryhmille rokotus on tärkein suojamenetelmä.

Verikoe hepatiitti C: lle

Tämän tyyppinen hepatiitti tarttuu veren ja muiden kehonesteiden kautta. Sillä on kuusi lajiketta, joten analyysit on tehtävä kompleksissa. Riskiryhmiin kuuluvat ihmiset, jotka käyttävät suonensisäisiä lääkkeitä, joilla on lupaava seksielämä, terveydenhuollon työntekijät ja potilaat, joille on määrätty hemodialyysi tai verensiirto.

Jos epäilet hepatiitti C: tä ja ehkäisyyn, suoritetaan seuraavat testit:

  • Anti-HCV-kokonaisanalyysi (vasta-aineet hepatiitti C -viruksen antigeenejä vastaan). Laadullinen analyysi, mikä positiivisena tarkoittaa infektiota tai toipumisjaksoa sen jälkeen. Ei salli hepatiitti C: n muodon ja vaiheen erottamista. Jos tulos on negatiivinen, on mahdollista inkubointijakso tai hepatiitti C: n muunnos, joka on herkkä tälle analyysille..
  • RNA: n (HCV-RNA) määrittäminen seerumissa tai plasmassa. Analyysi voi olla kvalitatiivinen tai kvantitatiivinen. Laatuanalyysin avulla "löydetty" tulos mahdollistaa hepatiitti C -infektion diagnosoinnin. Negatiivinen tulos osoittaa haitallisen RNA-fragmenttien puuttumisen tai niiden pitoisuuden olevan pienempi kuin testiherkkyys.

Veriplasman kvantitatiivisessa analyysissä:

    • ”Ei havaittu”: Hepatiitti C -RNA: ta ei havaittu tai arvo on menetelmän havaitsemisrajan alapuolella (15 IU / ml). Tulos tulkitaan "Ei havaittu hepatiitti C -RNA: ta";
    • 100 000 000 IU / ml: tulos tulkitaan seuraavasti: "Hepatiitti C -RNA havaittiin määrätyllä pitoisuudella lineaarisen alueen ulkopuolella, testi laitettiin laimennokseen 1: X".

Veriseerumin kvantitatiivisessa analyysissä:

  • ”Ei havaittu”: Hepatiitti C -RNA: ta ei havaittu tai arvo on menetelmän havaitsemisrajan (60 IU / ml) alapuolella. Tulos tulkitaan "Ei havaittu hepatiitti C -RNA: ta";
  • 2 IU / ml: tulos on positiivinen, kun hepatiitti C: n RNA-pitoisuus on alle 102 IU / ml;
  • 10 2 - 10 8 IU / ml: positiivinen. Tuloksena oleva arvo on lineaarisen alueen sisällä;
  • 108 IU / ml: positiivinen tulos, kun hepatiitti C: n RNA-pitoisuus on yli 108 IU / ml.
  • IgG-vasta-aineiden määrittäminen (recomBlot HCV IgG). Laadullinen testi. Negatiivinen tulos ei osoita infektiota. Poikkeuksia ovat inkubaatioaika ja hyvin varhainen akuutti vaihe, immunosuppressiopotilaat, vastasyntyneet, joilla on äidin vasta-aineita. Positiivinen tulos: potilas oli aiemmin saanut tartunnan. Kyseenalainen tulos: tartunta on saattanut olla.
  • Hepatiitti C on toiseksi yleisin hepatiitti B: n jälkeen, joten jos maksasairautta epäillään, testit tehdään useimmiten näille kahdelle virustaudille. Vähemmän "suositut" virukset voivat kuitenkin myös aiheuttaa merkittäviä maksavaurioita..

    Hepatiitti D-, G-testit

    Hepatiitti D -virus sisältää hepatiitti B -proteiinin kirjekuoressaan, joten se kehittyy vain hepatiitti B -infektion saaneilla. Kahden viruksen altistuminen kerralla johtaa vakavaan ja krooniseen maksatulehdukseen.

    Hepatiitti G -virusta esiintyy 85 prosentilla suonensisäisten huumeiden käyttäjistä, se on myös sukupuoliteitse tarttuvaa, usein mukana hepatiitti B: ssä, C: ssä ja D: ssä. Seuraavia testejä käytetään hepatiitti D: n ja G: n diagnosointiin:

    • RNA: n (HDV-RNA) määrittäminen veriseerumissa. Tulos "löydetty" tarkoittaa, että verinäytteestä löydettiin virukselle spesifinen RNA-fragmentti, on mahdollista diagnosoida hepatiitti D -infektio. Negatiivinen tulos osoittaa haitallisen RNA: n fragmenttien puuttumisen tai että niiden pitoisuus on alle testin herkkyyden.
    • Hepatiitti G: n RNA: n (HDV-RNA) määrittäminen veriseerumissa. Tulos "löydetty" tarkoittaa, että verinäytteestä on löydetty hepatiitti G -virukselle spesifinen RNA-fragmentti ja infektio voidaan diagnosoida. Negatiivinen tulos osoittaa haitallisen RNA-fragmenttien puuttumisen tai niiden pitoisuuden olevan alle testin herkkyyden.
    • Analyysi IgM-vasta-aineiden (hepatiitti delta-virus, IgM-vasta-aineet; anti-HDV IgM) läsnäolosta. Laadullinen analyysi, jolla on positiivinen tulos, osoittaa hepatiitti D -infektion akuutin kulun. Positiivisen tuloksen voi harvinaisissa tapauksissa antaa epäspesifinen seerumin häiriö. Kielteinen vastaus voidaan saada, jos akuuttia infektiota ei ole, varhaisessa inkubointijaksossa ja 1-2 vuotta toipumisen jälkeen..
    • Hepatiitti D: n vasta-aineiden kokonaismäärä (Hepatiitti delta -viruksen vasta-aineet; anti-HDV yhteensä). Laadullinen analyysi. "Positiivinen" on akuutti tai krooninen infektio, nykyinen tai aiemmin. Positiivinen tulos harvinaisissa tapauksissa voi aiheuttaa epäspesifisiä seerumin häiriöitä. Negatiivinen tulos saadaan ilman akuuttia infektiota, varhaisessa inkubointijaksossa ja 1-2 vuotta toipumisen jälkeen..

    Akuutin jakson päättymisen jälkeen hepatiitti D- ja G-vasta-aineet voivat pysyä veressä jopa kahden vuoden ajan. Siksi, jos testitulos on positiivinen, määrätään yleensä toinen tutkimus..

    Mitä testejä tehdään hepatiitti E: lle

    Hepatiitti E -virus tarttuu kotitalouksilla - pääasiassa saastuneen juomaveden kautta - ja se esiintyy vain akuutissa muodossa. Hepatiitti E: n jälkeen muodostuu vakaa, mutta ei elinikäinen immuniteetti. Vain kaksi laadullista analyysiä toimitetaan:

    • Anti-HEV-IgM: n (IgM-luokan vasta-aineet hepatiitti E -virukselle) määrittäminen. Positiivinen tulos osoittaa hepatiitti E: n akuutin vaiheen, negatiivinen tulos joko poissaolon, varhaisen vaiheen tai toipumisajan..
    • Anti-HEV-IgG: n (IgG-vasta-aineet hepatiitti E -virukselle) määrittäminen. Positiivinen tulos voidaan saada hepatiitti E: n akuutissa vaiheessa sekä aikaisemmin rokotettaessa tai altistettaessa hepatiitti E -virukselle. Negatiivinen tulos on mahdollista ilman hepatiitti E: tä, taudin varhaisessa vaiheessa tai toipumisen aikana..

    Testitulosten tulkinta

    Vain asiantuntija voi tulkita testitulokset ja tehdä diagnoosin ottaen huomioon kliinisen ja epidemiologisen kuvan. Itsediagnoosi tarkoittaa haittaa terveydellesi ja vaarantaa muiden terveyden.

    Negatiivinen tulos

    Kaikkien suoritettujen testien tulosten perusteella, jos virushepatiitin markkereita ei löydy, voimme puhua taudin puuttumisesta. Joissakin tapauksissa lääkärit suosittelevat testaamista uudelleen kahden viikon kuluttua..

    Testitesti hepatiitin suhteen

    Positiivisen reaktion tapauksessa tarvitaan toistuva selvitysanalyysi kahden viikon kuluttua, koska on mahdollista, että potilaalla on juuri ollut virushepatiitin akuutti muoto ja veressä olevat merkkiaineet ovat edelleen säilyneet.

    Virushepatiitin ehkäisemiseksi on suositeltavaa saada rokotus (merkityksellinen hepatiitti B: lle), noudattaa kotona hygieniaa, välttää rentoa seksiä ja huumeiden pistämistä.

    Hepatiittivirusten testeihin voivat vaikuttaa ALAT: n (alaniiniaminotransferaasi) ja AsAt: n (aspartaatti-aminotransferaasi), suoran ja kokonaisbilirubiinin, GGT: n (gamma-glutamyylitranspeptidaasi) ja alkalisen fosfataasin biokemiallisten tutkimusten epäedulliset tulokset. Mutta myös päinvastainen skenaario on mahdollista: taudin kliinisen kuvan selventämiseksi lääkäri määrää maksan seulontatutkimuksen näille indikaattoreille. Joka tapauksessa virologiset ja biokemialliset testit täydentävät toisiaan, koska niillä on erilaiset tutkimuskohteet..