Anti-HCV-verikoe, mitä se tarkoittaa, normi ja poikkeamat

Anti-HCV-summa määrittää spesifisten vasta-aineiden (immunoglobuliinien) kokonaismäärän veriseerumissa hepatiitti C -viruksen antigeenejä vastaan. Tutkimus on seulontamenetelmä infektion diagnosoimiseksi ja vahvistamiseksi tai siirretyn patologisen prosessin toteamiseksi.

Veren vasta-aineet muodostuvat vastauksena vieraiden antigeenien tunkeutumiseen immuunijärjestelmän humoraalisen linkin puolustusmekanismina. Niiden ulkonäkö voidaan määrittää jo kuukauden kuluttua tartunnasta, joten testitulos auttaa tunnistamaan taudin alkuvaiheessa, mikä takaa suotuisimman hoidon lopputuloksen.

  • Käyttöaiheet
  • Uskottavuus
  • Analyysin valmistelu
  • Negatiivinen tulos
  • Positiivinen tulos

Mikä tämä analyysi on?

Potilaille, joille epäillään hepatiitti C -infektiota, määrätään anti-HCV-kokonaisverikoe.Mikä tämä testimenetelmä on? Tämä laboratoriodiagnostiikan menetelmä vahvistaa hepatiitti C -viruksen vasta-aineiden esiintymisen veressä.Tutkimus suoritetaan serologisella entsyymiin liittyvällä immunosorbenttimäärityksellä (ELISA), joka perustuu tietyn antigeenin immunokompleksi-vuorovaikutukseen vasta-aineen kanssa. Analysaattorina käytetään Sinnowa ER-500 ja Vector-best -testijärjestelmää..

Tulos on luotettava testijärjestelmien korkean spesifisyyden ja herkkyyden vuoksi. Analyysi on kvalitatiivinen ja määrittää vain vieraan aineen esiintymisen kehossa. Materiaali reaktion muodostamiseksi on kohteen veriseerumi, esikäsitelty alkupiparjuuriperoksidaasireagenssilla. Analysoidaan vasta-aineita tietyntyyppisille patogeeniproteiineille - NS3 ja NS4. Tulos arvioidaan reaktiojärjestelmän luminesenssin asteen perusteella: mitä korkeampi intensiteetti, sitä enemmän immuunikomplekseja muodostui reaktion jälkeen, sitä enemmän alkuperäisiä antigeenejä oli biologisessa materiaalissa.

Mikä on Abbott ARCHITECT Anti-HCV -testi? Parannettu täysin automatisoitu versio immunomäärityksestä havaitsee rakenteelliset ja ei-rakenteelliset HCV-proteiinit, joilla on vielä suurempi herkkyys ja serokonversiospesifisyys. Suuren suorituskyvynsä vuoksi immunokemiluminoiva reaktio säästää aikaa eikä määritä kyseenalaisia, vääriä positiivisia ja vääriä negatiivisia tuloksia.

Hepatiitti C -viruksen geneettisen materiaalin nauttimisen seurauksena veressä muodostuu kahden isotyypin spesifinen anti-hepatiitti C -virus:

  1. Luokan M (IgM) immunoglobuliinit osoittavat taudin akuutin vaiheen, koska ne muodostuvat ensisijaisena linkkinä vasteena antigeenin läsnäololle. Veressä voidaan havaita vasta vähintään kuukauden kuluttua patologian alkamisesta.
  2. Luokan G (IgG) immunoglobuliinit osoittavat hepatiitti C: n kroonista kulkeutumista tai jo siirrettyä tautia, niitä tuotetaan hankitun immuniteetin toissijaisena linkkinä. Veressä määritetään aikaisintaan kuusi kuukautta tartunnan jälkeen.

Merkinnät nimityksestä

Laboratoriotesti HCV-vasta-aineiden määrittämiseksi määrätään ensisijaisesti diagnoosin selventämiseksi henkilöille, joilla on maksavaurion merkkejä:

  • maksaentsyymien (ALAT, ASAT) lisääntyneen biokemiallisen aktiivisuuden kanssa, hyperbilirubinemia, kohonnut alkalisen fosfataasin tasot;
  • maksan parenkyymin morfologisilla muutoksilla instrumentaalisten tutkimusten aikana (ultraääni, elastografia (pistebiopsia), CT, MRI);
  • kliinisen kuvan ja fyysisen objektiivisen tutkimuksen perusteella (tyypilliset valitukset, ikteriset, myrkytykset, dyspeptiset oireyhtymät, maksan ja pernan koon kasvu);
  • potilaat, joilla on vahvistettu hepatiitti C -diagnoosi antiviraalisen hoidon aikana hoidon laadun arvioimiseksi ja henkilöt, jotka ovat sairaalahoidon tarkkailussa kahden vuoden ajan parantumisen jälkeen.

Virushepatiitti C: n vasta-aineiden esiintyminen on tutkittava:

  • raskaana olevat tai raskaana olevat naiset;
  • sairaiden äitien vastasyntyneet lapset;
  • HIV-tartunnan saaneet;
  • potilaat, joilla on muu virushepatiitti (B (havaittu HbsAg), D);
  • mahdolliset veren ja elinten luovuttajat;
  • henkilöt, joilla on ollut verensiirto;
  • hemodialyysipotilaat;
  • potilaat, jotka valmistautuvat leikkaukseen.

Veren säännöllinen luovuttaminen anti-HCV: lle on sallittua riskiryhmille:

  • lääketieteellisille työntekijöille, jotka ovat kosketuksissa kehon biologisten nesteiden kanssa ja hätätilanteessa onnettomuuden sattuessa;
  • väestön sosiaalinen joukko: henkilöt, joilla on seksiä, suonensisäisiä huumeiden käyttäjiä, alkoholin väärinkäyttö.

Luotettavuus ja mahdollisten virheiden syyt

Menetelmän tulos on erittäin herkkä ja spesifinen, koska se havaitsee pienen määrän viruspitoisuutta veressä, ja immuunikompleksien muodostuminen tapahtuu vain tiettyjen proteiinien reaktiossa yksinomaan viruksen geneettisen materiaalin muiden rakenteiden kanssa.

Tulos voi kuitenkin olla väärä useista syistä:

  • biologisen materiaalin heikko laatu (virheet verinäytteen ottovaiheessa, kun se pakataan ja varastoidaan väärään paikkaan tai pitkään);
  • väärä kuljetus laboratorioon (määräaikojen noudattamatta jättäminen, mekaaniset vauriot);
  • analyyttisten testausjärjestelmien toimintahäiriöt (huono laatu / väärin lisätyt reagenssit, tekninen hajoaminen);
  • inhimillinen tekijä (laboratorion avustajan virhe, tutkittavan veren saastuminen muulla laboratoriosta peräisin olevalla verellä);
  • pieni viruksen määrä (seerumin vasta-ainetiitteri on alle määritetyn kynnysarvon, riittämätön vasteen muodostamiseksi).

Tutkimuksen seurauksena oleva virhe voi johtua analyysin valmistelun sääntöjen noudattamatta jättämisestä:

  • syöminen ruokaa 8-10 tuntia ennen anti-HCV-kokonaismäärää;
  • lääkkeiden, psykoaktiivisten aineiden ja alkoholin ottaminen;
  • liiallinen fyysinen aktiivisuus;
  • insolaatio, lämpötilan vaihtelut, fysioterapiatoimenpiteet.

Verenluovutuksen valmisteluominaisuudet Anti-HCV-kokonaismäärälle

Tulosten tulkinta riippuu verenluovutuksen oikeellisuudesta, joten analyysin valmistelu alkaa 24 tuntia ennen käsittelyä ja sisältää joitain rajoittavia toimenpiteitä:

  • hiilihydraatteja, rasvoja, natriumsuolaa, mausteita sisältävien elintarvikkeiden, nimittäin makea, savustettu, mausteinen, suolainen, paistettu ja rasvainen, poissulkeminen ruokavaliosta;
  • rajoittaa urheilua ja muuta raskasta liikuntaa;
  • estämään altistuminen fysikaalisille ja kemiallisille tekijöille (älä ota aurinkoa rannalla ja solariumissa, peruuta fysioterapiatoimenpiteet, älä ylikuumene tai jäähdytä liikaa);
  • vähentää biologisten tekijöiden vaikutusta (älä juo alkoholia, psykostimulantteja, biologisia lisäaineita, lääkkeitä 24 tunnin ajan, jos mahdollista elintoimintojen mukaan).

Epäilyttävän testituloksen välttämiseksi on välttämätöntä estää muiden yhdisteiden (proteiinit, rasvat, hiilihydraatit, nikotiini, kemikaalit) imeytyminen systeemiseen verenkiertoon, joten:

  • verta annetaan tiukasti tyhjään vatsaan;
  • syöminen 8 tuntia ennen testin tekemistä;
  • voit juoda lasillisen puhdasta vettä ilman kaasua;
  • tunti ennen analyysiä sen ei tule tupakoida;
  • ota lääkkeitä, jos mahdollista, veren luovuttamisen jälkeen.

Mitä negatiivinen tulos tarkoittaa?

Jos Anti-HCV-kokeen kokonaistulos on negatiivinen, mitä tämä tarkoittaa? Tuloksen dekoodaus "negatiiviseksi" havaittaessa vasta-aineita hepatiitti C: lle:

  1. Verestä ei löytynyt virusta, potilas on terve.
  2. Riittämätön aika tartunnan hetkestä (itämisaika).
  3. Seronegatiivinen muunnos virushepatiitti C: n kulusta.
  4. Pieni vasta-ainetiitteri (viruksen kuormitus testianalysaattorin kynnyksen alapuolella), jolloin tulosta kutsutaan vääriä negatiiviseksi.

Mitä positiivinen verikoe sanoo?

Jos Anti-HCV-kokeen tulos on positiivinen, koska järjestelmällä on suuri herkkyysaste, tällainen indikaattori tarkoittaa luotettavasti, että veressä on taudin vasta-aineita.

Koska HCV-immunoglobuliineja ei yleensä ole, tämä tarkoittaa, että:

  • potilas on saanut tartunnan (kantaja), jolla on diagnosoitu HCV;
  • henkilö on sairas hepatiitti C: n akuutissa tai kroonisessa muodossa (diagnoosi on vahvistettu);
  • aiemmin oli sairaus (toipumisvaihe).

Positiivisen analyysin perusteella potilaalle määrätään täydellinen kattava tutkimus hoitotaktiikan valitsemiseksi ja taudin vaiheen ja mahdollisesti siihen liittyvien komplikaatioiden tunnistamiseksi..

Anti-HCV-positiivinen ja negatiivinen testi: mitä se tarkoittaa?

Hepatiitti C on yleinen viruksen maksasairaus. Tämän taudin aiheuttava virus on HCV, joka tulee ihmiskehoon kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön biologisten nesteiden kanssa. HCV: n inkubointijakso kestää jopa kuusi kuukautta.

Infektion jälkeen potilaan keho alkaa tuottaa aineita, jotka on suunniteltu vastustamaan virusta. Anti-HCV-kokonaisanalyysi määrittää tämän viruksen vasta-aineiden läsnäolon ihmisen veressä puolentoista kuukauden kuluttua tartunnasta.

Tämä on ensisijainen tutkimus - tarkan diagnoosin tekemiseksi tarvitaan lisätestejä. Positiivinen anti-HCV-tulos löytyy ihmisiltä, ​​joilla on ollut tauti seitsemän tai kahdeksan vuotta sitten, ja seronegatiivisessa hepatiitissa tulos on joissakin tapauksissa negatiivinen.

Anti-HCV-verikokeet otetaan tyhjään vatsaan. Rasvaisia ​​ruokia ja alkoholijuomia suositellaan pidättymään päivää ennen tutkimusta. Tarkkojen tulosten saavuttamiseksi sinun on kieltäydyttävä syömästä kahdeksan tuntia ennen veren luovuttamista.

Apteekit myyvät myös pikakokeita veritutkimukseen hepatiitti C: n varalta. Paketti sisältää yksityiskohtaiset käyttöohjeet ja työkalut tutkimuksen suorittamiseen. Asiantuntijatestin positiivisen tuloksen saaminen edellyttää lääkärikäyntiä.

Mistä saan tietää? Artikkelin sisältö.

Kuka on testattava?

Hepatiitti C: n riskiryhmässä olevat henkilöt - epäedullisessa asemassa olevien maiden asukkaat, huumeriippuvaiset, lääketieteelliset työntekijät, seksielämässä olevat ihmiset.

Matka maahan, jossa esiintyvyys on suuri ja joka on tartunnan saaneen henkilön kanssa, vaatii huolellista ennaltaehkäisyä ja testausta. Tämäntyyppiselle tarttuvalle hepatiitille on ominaista sairastuvuus nuorena. Virusta sairastavien osuus kasvaa vuosittain. Yli puolet hepatiitti C -viruksen saaneista on huumeriippuvaisia, jotka käyttävät huumeita injektiona.

Virussoluja esiintyy veressä, syljessä ja siemennesteessä. Terveen ihmisen kehoon tuleva virus tartuttaa maksasolut ja johtaa kudosten tuhoutumiseen. Pieni määrä infektioita ei johda infektioon - keho selviytyy itsenäisesti tunkeutuneista antigeeneistä. Viruksen suurella pitoisuudella ja heikentyneellä immuniteetilla tapahtuu infektio.

Anti-HCV-kokonaisanalyysi määritetään:

  • jos epäilet hepatiitti C: tä;
  • sukupuolielinten sairauksien kanssa;
  • raskaana olevat naiset ja vastasyntyneet, jos äiti on saanut tartunnan;
  • huumeriippuvaiset;
  • HIV-potilaat;
  • ennen leikkausta ja ennen verensiirtoa;
  • ihmiset, jotka työskentelevät kauneushoitoloissa ja hoitolaitoksissa;
  • veren bilirubiinipitoisuuden rikkomuksista.

Myös hepatiitti C: llä potilaat, jotka ovat hoidon eri vaiheissa, määritetään tämä analyysi. Anti-HCV-analyysi-indikaattorit auttavat säätämään aloitettua hoitojaksoa pitkittyneen taudin varalta.

Anti-HCV-vasta-aineiden läsnäolo veressä ja aiempi hepatiitti eivät tarjoa immuniteettia tälle taudille. Toissijainen infektio on mahdollista jopa kohtuullisella vasta-ainepitoisuudella kehossa. Tämän hepatiitin muodon rokotetta ei ole kehitetty.

Joissakin tapauksissa krooninen muoto kehittyy ilman voimakkaita oireita. Pitkäaikainen taudin eteneminen ilman tarvittavaa hoitoa johtaa merkittävään maksavaurioon ja lisää komplikaatioiden todennäköisyyttä..

Positiivinen anti-HCV-kokonaismäärä

Normaalisti anti-HCV-vasta-aineita ei havaita. Tämä tutkimus on spesifinen ja sitä määrätään vain hepatiitti C: n havaitsemiseksi.

Anti-HCV-kokonaismäärä antaa positiivisen tuloksen, jos henkilön veressä on vasta-aineita, jotka taistelevat virusta vastaan. Yleensä tämä indikaattori osoittaa maksavaurioita hepatiitti C: n kanssa.

Anti-HCV-vasta-aineita on kahta tyyppiä. Tyyppi "G" kirjataan taudin krooniseen muotoon samoin kuin akuuttiin sairauteen. Anti-HCV-tyypin G vasta-aineiden havaitseminen verestä on mahdollista 10 viikon sairauden jälkeen. Aktiivisuuden huippu tapahtuu kuusi kuukautta tartunnan jälkeen.

Tyyppi "M" Anti-HCV havaitaan 5 viikkoa infektion tunkeutumisen jälkeen vereen. Tämä indikaattori osoittaa, että henkilö on saanut hepatiitti C -infektion. Kroonisessa muodossa sen läsnäolo osoittaa pahenemisvaiheen alkamisen.

Infektioiden vasta-aineiden esiintyminen on mahdollista aikaisemman sairauden tapauksessa. Anti-HCV-määrityksessä tyypin "M" vasta-aineita havaitaan yksinomaan akuutissa vaiheessa, johon liittyy vakavia oireita.

Negatiivinen anti-HCV yhteensä

Jos anti-HCV-summa on negatiivinen, niin on useita vaihtoehtoja, mitä tämä tarkoittaa:

  1. Potilas on terve. Hänen veressään ei ole virusta, tautia ei myöskään siirretty aikaisemmin;
  2. Infektio tapahtui alle viisi viikkoa sitten. Infektio on itämisvaiheessa, vasta-aineiden tuotanto ei ole vielä alkanut elimistössä;
  3. Taudin seronegatiivinen muoto. Vasta-aineiden pitoisuus on pieni, analyysi ei paljasta niiden läsnäoloa. Tässä tapauksessa tarvitaan lisätutkimuksia diagnoosin selventämiseksi..

Alle 5 prosentilla tapauksista on väärä negatiivinen Anti-HCV-pisteet. Mahdollisuus testata uudelleen anti-HCV: lle.

Väärä positiivinen analyysi

Joissakin tapauksissa anti-HCV-tutkimukset antavat väärän positiivisen tuloksen. Syyt vääriä positiivisiin tuloksiin: autoimmuunisairauksien esiintyminen, kasvainten kehittyminen, akuutti infektio.

Jos potilaalla on hepatiitti C -oireita, on suoritettava muita tutkimusmenetelmiä hepatiitin diagnosoimiseksi. Tarkka tapa määrittää virus on luovuttaa verta HCV RNA: lle, joka määrittää antigeenin läsnäolon. Saatujen tulosten mukaan määrätään muita hoitotoimenpiteitä. Antigeenin puuttuminen osoittaa väärän positiivisen tuloksen tai taudin aiemmin piilevän muodon.

Keneen yhteyttä, jos testi on positiivinen?

Kun olet vahvistanut anti-HCV-läsnäolon veressä, sinun on otettava yhteyttä hoitolaitokseen. Maksasairauksiin erikoistuneet lääkärit ovat hepatologeja. He etsivät lääkkeitä hepatiitin torjumiseksi. Lääkeyhdistelmä on määrätty:

  • viruslääkkeet infektion eliminoimiseksi;
  • maksan suojaimet, joiden tarkoituksena on palauttaa ja ylläpitää maksa;
  • immunomodulaattorit immuniteetin stimuloimiseksi.

Lisäksi laaditaan ravitsemussuunnitelma, joka vähentää maksan kuormitusta. Rasvaisia ​​ruokia, alkoholia ja hiilihapotettuja juomia vältetään.

Hepatiitti C: n kanssa potilaalla on lisääntynyt väsymys, yleinen heikkous. Maksan koko kasvaa, iho muuttuu kellertäväksi. Turvotusta havaitaan. Tartunnan saaneet ihmiset kokevat pahoinvointia, huimausta, kipua.

Oireet ilmenevät inkubointijakson jälkeen. Varhainen diagnoosi ja hoito edistävät suotuisaa lopputulosta.

Hepatiitti C on hoidettavissa oleva tauti. Hoidon puute johtaa taudin siirtymiseen krooniseen vaiheeseen. Krooninen maksasairaus vahingoittaa koko kehoa ja voi aiheuttaa kirroosin muodostumisen.

HBsAg- ja HCV-verikoe: mikä se on, käyttöaiheet, dekoodaus

Anti-HCV-positiivinen: mitä se tarkoittaa?

Anti-HCV-verikoe: tulosten tulkinta, indikaatiot tutkimukseen

Positiivinen tai negatiivinen HBsAg verikokeessa

Anti-HB-positiiviset ja negatiiviset: mitä se tarkoittaa, transkriptio