Luettelo kolekystiitin hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä

Kolekystiitin hoito lääkkeillä on useimmiten tarpeen yli 40-vuotiaille naisille. Sappirakon tulehduksella ruoansulatus- ja sappijärjestelmät häiriintyvät. Siksi hoito tulisi aloittaa mahdollisimman aikaisin. Tämä estää komplikaatioiden kehittymisen ja minimoi leikkauksen todennäköisyyden..

Hoidon tavoitteet

Lääkkeiden käyttö on välttämätöntä kivun torjumiseksi. Yhtä tärkeää on normalisoida sapen ulosvirtaus ja palauttaa itse virtsarakon supistuvuus. Muut hoidon tavoitteet:

  • ruoansulatuskanavan sekä haiman työn parantaminen;
  • taistelu viruksia ja bakteereja vastaan, jotka ovat johtaneet virtsarakon ja viereisten reittien tulehduksen kehittymiseen;
  • helmintisten ja loisten aiheuttamien infektioiden poissulkeminen, joka osoittautui yhdeksi patologian syistä;
  • myrkytyksen ja kehon häiriöiden poistaminen.

Lääkehoito antaa sinun palauttaa elektrolyyttien tasapaino ja estää komplikaatioiden kehittymisen.

Antibiootit

Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään kahdessa tapauksessa: akuutilla ja kroonisella (HR) tyyppisellä tulehdusreaktiolla. Lääkkeet estävät bakteerien ja muiden mikro-organismien kasvun estämällä niiden elintoimintoja.

Antibiootit otetaan krooniseen kolekystiittiin vähintään viikon ajan, harvemmin - jopa 10 päivän ajan. Tarvittaessa toistuva hoito suoritetaan, mutta aikaisintaan 10-12 päivän kuluttua. Gastroenterologit suosittelevat määrätyn aikavälin noudattamista, koska antibioottihoito tappaa sekä patogeeniset mikro-organismit että hyvän suoliston mikroflooran. Tämä voi johtaa dysbioosiin ja muihin epämiellyttäviin seurauksiin..

Lääkkeiden lisäksi määrätään muita lääkkeitä. Muista käyttää niitä, jotka palauttavat suoliston mikroflooran - Linex, Laktovit ja niiden analogit.

Seuraavat antibakteeriset aineet on otettu luettelosta:

  1. Ampisilliini (kolmas sukupolvi). Kuuluu penisilliinien luokkaan. Saatavana tablettien ja injektionesteiden muodossa. Antibiootin etu on vasta-aiheiden vähimmäismäärässä, joten sitä voidaan käyttää paitsi lapsille myös naisille raskauden toisella ja kolmannella kolmanneksella.
  2. Oksasilliini. Toinen penisilliineihin liittyvä lääke. Sitä käytetään tablettien ja injektionesteen muodossa sappirakon tulehdukseen. Lääke on tehokas gramnegatiivisia ja positiivisia kokkeja vastaan. Ne voivat sytyttää paitsi sappirakon, myös maksan, haiman.
  3. Rifampisiini. Tämä on puolisynteettinen antibiootti, jolle on ominaista laaja vaikutusvalikoima. Lääkitys on saatavana kapselimuodossa. Onko useita vasta-aiheita, kuten keltaisuus, hepatiitin aiheuttama kolekystiitti, ehkäisyvalmisteiden käyttö, raskaus ja alle kuuden vuoden ikäiset lapset.
  4. Linkomysiini. On välttämätöntä käyttää sitä sulkemaan tarkalleen gram-positiiviset bakteerit. Lääke lievittää akuuttia tulehdusprosessia. Saatavana tablettien ja injektionesteiden muodossa. Vasta-aiheinen yliherkkyyden, virtsarakon häiriöiden, vaikean maksan tai munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Erytromysiiniä käytetään kolekystiittiin. Lääkehoito on tehokasta, koska sillä on suuri aktiivisuus vaarallisia mikro-organismeja vastaan ​​- gram-positiivisia. Lääkitys on turvallista lapsille ja sitä voivat käyttää raskaana olevat naiset, mutta hoidon alkuvaiheessa se aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia tai röyhtäilyä. Siksi lääkekurssia ei pidä suorittaa ilman probiootteja..

Sulfonamidit

Niitä käytetään, kun antibioottien käyttö on mahdotonta. Tällaiset kolekystiittilääkkeet pahentavat gramnegatiivisten ja positiivisten mikro-organismien kasvua ja lisääntymistä. Lisäksi niiden avulla voit torjua klamydiaa ja joitain yksinkertaisimpia komponentteja.

Sulfa-lääkkeitä on useita luokkia. Jakautuminen perustuu siihen, kuinka pitkään vaikuttavat aineet kiertävät potilaan veressä. Lääkityksen kertakäyttö otetaan huomioon. Tämän perusteella sulfonamidit voivat olla lyhyt-, keski-, pitkä- ja erittäin pitkävaikutteisia..

Molempien luokkien parhaat lapset ja aikuiset:

  1. Sulfapyridatsiini. Pitkäaikainen lääkitys. On suositeltavaa juoda sitä enintään 1 g koostumusta. Tämä mahdollistaa aktiivisen komponentin optimaalisen pitoisuuden ylläpitämisen veressä koko päivän - vähintään 24 tunnin ajan. Lääkettä ei käytetä allergioille muille sulfonamideille sekä munuaisten tai maksan vajaatoiminnalle.
  2. Sulfaleeni. Tehokas akuutissa ja kroonisessa kolekystiitissä. Sitä voidaan kuitenkin käyttää vain, jos tietyn patogeenin alttius aineelle on täysin lisääntynyt.
  3. Sulfadimeziini. Toinen pilleri kolekystiittiin, jolla on antimikrobisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Aikuiset ja yli 3-vuotiaat lapset voivat juoda niitä. Missään tapauksessa sinun ei pidä ohittaa lääkkeen seuraavaa annosta. Juo runsaasti vettä urolitiaasin kehittymisen todennäköisyyden eliminoimiseksi.

Jos potilaalla on sydän- ja verenkiertoelimistön sairauksia, käytä sulfadimetoksiinia tai sulfaleenia. Jälkimmäinen voi aiheuttaa allergisen reaktion.

Choleretic-lääkkeet

Choleretic-aineita määrätään vain kahdessa tapauksessa. Ensinnäkin, jos koko sappiteessä ei ole kalkkia, ja toiseksi sappirakon tulehduksen remission aikana.

Kroonisen kolekystiitin hoidossa käytettävät koleettiset lääkkeet on jaettu kahteen pääryhmään: kolekineettiset ja kolereetit. Ensin mainittuja käytetään eniten. Niillä on vastaava vaikutus lisäämällä sappihappojen määrää. Valmisteet voivat olla kasvi- ja eläinperäisiä. Se voi olla myös synteettisiä yhdisteitä..

CholereticsKolekinetiikka
LääkeTyypillinenLääkeTyypillinen
AlloholNormalisoi maksasolujen erityskyvyn. Lisäksi se kiihdyttää sapen virtausta koko sappijärjestelmässä. Ei käytetä lasten hoidossa.SorbitoliSitä voi ostaa jauheena apteekeista. Lääke selviytyy hyvin sapen pysähtymisestä. Sallittu käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana.
KolentsyymiEläinperäisten tuotteiden yhdistetty valmistus. Valmistettu tablettien muodossa, määrätty yli 12-vuotiaiden potilaiden hoitoon.KsylitoliJauhe, joka laimennetaan lämpimään teeen tai veteen. Sitä ei voida hyväksyä tulehduksellisissa ja akuuteissa prosesseissa suoliston alueella tai niiden oireissa.

Myös muita kolereettisia lääkkeitä voidaan käyttää. Itse antaminen on erittäin epätoivottavaa. Sinun on ensin neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Spasmolääkkeet

Ryhmää lääkkeitä käytetään taistelussa kolekystiittiä kivuliaiden tunteiden lievittämiseksi. On välttämätöntä käyttää kouristuksia estävää lääkettä hypermotoriseen dyskinesiaan - sappijärjestelmän häiriöön. Tärkein oire on kipu oikealla, katkeruus suussa, röyhtäily.

Suoran toiminnan keinot rentouttavat virtsarakon ja sen kanavien lihaksia sekä Oddin sulkijalihaksen ja muiden pohjukaissuolirakenteiden missä tahansa vaiheessa. Tämän luokan tehokkaimmat lääkkeet, joita jopa lapsi voi käyttää (pienissä määrissä), ovat No-Shpa ja Papaverine. Sovelletaan kalkillisiin ja kivettömiin taudin muotoihin.

Toinen kouristuslääkkeiden alaryhmä on m-antikolinergit. Taudin hoidossa käytetään atropiinia ja platyfylliiniä. Gastroenterologit suosittelevat tällaisten kipulääkkeiden käyttöä varoen, koska ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Lääkärit kiinnittävät huomiota siihen, että on tärkeää lievittää kipua ajoissa - on erittäin haitallista sietää epämukavuutta..

Entsyymit ja enterosorbentit

Sappirakon tulehduksessa tällaisia ​​lääkkeitä käytetään myös hoidossa. Entsyymien pääasiallinen tehtävä on ylläpitää ruoansulatusta ja sappijärjestelmän toimintaa. Gastroenterologit määräävät Festalin, Mezimin ja Pankreatiinin (halvempi).

Enterosorbentit hoidon aikana takaavat myrkyllisten aineiden nopean poistumisen kehosta:

  • Multisorb otetaan kolme kertaa päivässä huomattavan määrän veden kanssa;
  • Enterosgel - yksi rkl. l. laimennettuna 30 ml: aan vettä kaksi tai useampia kertoja päivässä;
  • Lactofiltrumia määrätään tabletteina, jotka otetaan kolme kertaa 24 tunnin kuluessa, mieluiten säännöllisin väliajoin.

Käytetään myös monimutkaista Extraalact-valmistetta. Tärkein suositus on juoda sitä kolme kertaa päivässä. Tarkempi annos määritetään potilaan iän, kehon muiden ominaisuuksien mukaan.

Hepatoprotektorit

Tämä ei ole parannuskeino koletsystiitille, mutta joukko lääkkeitä, jotka tukevat maksasolujen toimintaa. Tällaiset lääkkeet normalisoivat maksasolujen aktiivisuutta, parantavat kalvon tilaa. Vähennä merkittävästi erilaisten ulkoisten ja sisäisten tekijöiden kielteisiä vaikutuksia.

Hepatoprotektorien joukossa erillinen paikka annetaan ursodeoksikoolihapolle. Sitä käytetään sapen pysähtymiseen ja kivien esiintymiseen virtsarakossa tai sen kanavissa. Hapon vaikutus on seuraava:

  • sappituotannon ja -tuotannon stimulointi;
  • tulehdusta estävän toiminnan tarjoaminen;
  • kolesterolitasojen alentaminen sapessa;
  • haiman tuottamien entsyymien yhteyden palauttaminen.

Yksi lääkkeistä, Ursofalk, käytetään kivien kemialliseen liuottamiseen. Taudin hoitoa ei voida hyväksyä, jos kalsiumsuolojen pitoisuutta lisätään. Vasta-aiheluettelo sisältää raskauden, imetyksen, munuaisten ja maksan vajaatoiminnan..

Toinen miehille ja naisille määrätty maksansuojain on Ursosan. Kuuluu lipotrooppisten aineiden luokkaan. Sen käyttöä ei voida hyväksyä sappirakon tulehduksellisissa muutoksissa. Muita rajoituksia: munuaiskolikoita tai sappitiehojen tukkeutumista kalkkien avulla.

Kiinalaiset lääkkeet

Kun hoidetaan kolekystiittiä pillereillä, mikä on parempi - gastroenterologi määrittää. Joissakin tapauksissa Kiinassa kehitettyjä moderneja lääkkeitä määrätään, esimerkiksi Xiaoyan Lidan Pian (nimi latinaksi on Xiaoyan Lidan Pian). Lääkitys on saatavana tablettien muodossa, ja se sisältää luonnollisia ainesosia (yrttejä, kasviuutteita).

Palautumiskurssi ei saa ylittää 14 päivää. Hoidon aikana on erittäin suositeltavaa lopettaa rasvaisten ja öljyisten ruokien sekä mausteisten ruokien syöminen. Raskaana olevien naisten tulisi käyttää Xiaoyan Lidania äärimmäisen varovaisesti.

Toista uutta rohdosvalmistetta - Jiuwei Zhang Ya Tsai - käytetään sappihäiriöihin, akuutteihin ja kroonisiin tulehdusmuutoksiin. Koostumuksen tarkoituksena on normalisoida sapen muodostuminen ja sen verenkierto, parantaa maksan toimintaa. Lääkitys vähentää kalkkikiven todennäköisyyttä itse virtsarakon alueella.

Lisätoimenpiteet

Vitamiinihoito on lisättävä hoito-ohjelmaan. He ottavat retinolia, askorbiinihappoa, B-vitamiineja, tokoferolia. Yrttilääke, erityinen kivennäisvesi ja laihduttaminen ovat erittäin suositeltavia. Hyvänlaatuisen mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan läsnä ollessa määrätään Omez, Omeprazole tai Ultop.

Muutama kuukausi pahenemisjakson jälkeen gastroenterologit suosittelevat lisähoitoa - sanatoriaa tai keinona. Tulevaisuudessa tällaisen hoidon tulisi olla vuosittain. Tämä eliminoi komplikaatioiden ja muiden seurausten kehittymisen vakavalla kliinisellä kuvalla..

Avain toipumiseen ei ole vain lääkehoito, vaan myös oikea ravitsemus, todistettujen kansanhoitomenetelmien käyttö. Tällainen integroitu lähestymistapa auttaa selviytymään nopeasti sappirakon tulehduksesta..

Akuutin ja kroonisen kolekystiitin antibiootit: luettelo ja hoito-ohjelmat

Lääketieteen asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön varmistaakseen sen olevan mahdollisimman tarkka ja tosiasiallinen.

Meillä on tiukat ohjeet tietolähteiden valintaan, ja linkitämme vain hyvämaineisiin verkkosivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan todistettuun lääketieteelliseen tutkimukseen. Huomaa, että suluissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin.

Jos uskot, että jokin sisällöstä on virheellistä, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

  • ATX-koodi
  • Käyttöaiheet
  • Julkaisumuoto
  • Farmakodynamiikka
  • Farmakokinetiikka
  • Käytä raskauden aikana
  • Vasta-aiheet
  • Sivuvaikutukset
  • Antotapa ja annostus
  • Yliannostus
  • Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa
  • Varastointiolosuhteet
  • Kestoaika
  • Farmakologinen ryhmä
  • farmaseuttinen vaikutus
  • ICD-10-koodi

Sappieritysjärjestelmä on tärkeä osa ruoansulatuskanavaa, kun toiminto ei toimi, ruoan sulatusprosessi muuttuu paljon monimutkaisemmaksi. Esimerkiksi tämä tapahtuu tulehdusprosessilla sappirakon seinämissä - kolekystiitti. Ongelman ratkaisemiseksi ja tulehduksen poistamiseksi riittää joskus konservatiivinen hoito, joka käyttää kolereettisia, anti-inflammatorisia, antispasmodisia ja muita lääkkeitä. Lisäksi kolekystiittiin määrätään antibiootteja: tällaiset lääkkeet nopeuttavat merkittävästi potilaan toipumisprosessia.

ATX-koodi

Farmakologinen ryhmä

farmaseuttinen vaikutus

Indikaatiot antibioottien käytöstä kolekystiitin hoidossa

Kolekystiitin kehittymiseen johtavien monien syiden joukossa ei vähäisimpänä ole taudin tarttuva luonne - esimerkiksi patogeeniset bakteerit voivat päästä sappijärjestelmään verestä tai imusolmukkeesta muista elimistä tai pitkin laskevaa tai nousevaa reittiä ruoansulatuskanavasta.

Jos kolekystiitti on laskeva - ts. Siihen liittyy kivien muodostumista virtsarakossa ja / tai kanavissa, elinseinän vaurioitumisen ja tulehduksen riski kasvaa useita kertoja, koska kivet voivat vahingoittaa kudoksia mekaanisesti.

Kolekystiitin antibioottihoito on usein pakollista. Jos tarttuvan prosessin lähdettä ei poisteta, tauti voi olla monimutkainen muodostamalla paise, virtsarakon ja kanavien märkiminen, mikä voi myöhemmin johtaa jopa kuolemaan. Tämän estämiseksi kolekystiitin hoidon tulisi sisältää lääkekompleksi, mukaan lukien antibiootit.

Välittömät viitteet kolecystiitin antibioottihoidolle ovat:

  • vakavat kivuliaat tuntemukset maksassa, taipumuksella lisääntyä;
  • merkittävä lämpötilan nousu (jopa + 38,5-39 ° C);
  • vakavat ruoansulatuskanavan häiriöt, ripuli ja toistuva oksentelu;
  • kivun leviäminen koko vatsaan (niin kutsuttu "diffuusi" kipu);
  • muiden tartuntatautien esiintyminen potilaalla;
  • verikokeen seurauksena havaitut infektion merkit.

Antibiootit kolekystiitin ja haimatulehduksen hoidossa

Antibiootteja tarvitaan päästä eroon infektiosta, joka usein edistää kolekystiitin ja haimatulehduksen kehittymistä..

Vaikeissa tapauksissa lääkäri määrää avohoidon antibioottitableteilla. Nämä tabletit voivat olla tetrasykliini, rifampisiini, sigmamysiini tai oletetriini yksittäisinä annoksina. Keskimääräinen antibioottihoidon kesto on 7-10 päivää.

Jos kirurgista hoitoa käytettiin kolekystopankreatiitissa, tarvitaan antibioottien injektiokurssi lihaksensisäisenä tai laskimonsisäisenä tiputuksena. Tässä tapauksessa kanamysiinin, ampisilliinin tai rifampisiinin käyttö on tarkoituksenmukaista.

Jos tauti on monimutkainen, kahta antibioottia voidaan käyttää samanaikaisesti tai lääkkeen säännöllinen korvaaminen mikro-organismien resistenssin määrittämisen jälkeen.

Antibiootit akuutin kolekystiitin hoitoon

Kolekystiitin akuutissa vaiheessa antibiootit voivat olla hyödyllisiä, jos epäillään peritoniittiä ja sappirakon empyemaa, samoin kuin septisten komplikaatioiden varalta. Lääkäri päättää mikä antibiootti on sopiva akuutin kolekystiitin hoitoon. Yleensä lääke valitaan sappiviljelyn tulosten perusteella. Huomattavaa on myös valitun lääkkeen ominaisuus päästä sapen erittymisjärjestelmään ja keskittyä sappeen terapeuttisten indikaattoreiden mukaan.

Akuutissa sappirakkotulehduksessa optimaalisin 7-10 päivän hoitojakso, suositeltavin laskimonsisäinen lääkitys. Kefuroksiimin, keftriaksonin, kefotaksiimin sekä amoksisilliinin ja klavulanaatin yhdistelmän käyttöä suositellaan. Usein käytetään kefalosporiinilääkettä ja metronidatsolia.

Kolekystiitin pahenemiseen tarkoitettuja antibiootteja käytetään vastaavien järjestelmien mukaisesti, ja mahdollisuus määrätä vaihtoehtoinen hoito:

  • laskimonsisäinen Ampicillin 2.0 -infuusio neljä kertaa päivässä;
  • gentamisiinin laskimonsisäinen infuusio;
  • metronidatsolin 0,5 g laskimonsisäinen infuusio neljä kertaa päivässä.

Metronidatsolin ja siprofloksasiinin yhdistelmä antaa hyvän vaikutuksen.

Antibiootit krooniseen kolekystiittiin

Antibiootteja kroonisen kolecystiitin aikana voidaan määrätä, kun sappijärjestelmässä on merkkejä tulehdusprosessin aktiivisuudesta. Yleensä antibioottihoito määrätään taudin pahenemisvaiheessa yhdessä kolereettisten ja tulehduskipulääkkeiden kanssa:

  • Erytromysiini 0,25 g neljä kertaa päivässä;
  • 500 mg oleandomysiiniä neljä kertaa päivässä aterioiden jälkeen;
  • Rifampisiini 0,15 g kolme kertaa päivässä;
  • Ampisilliini 500 mg neljästä kuuteen kertaa päivässä;
  • Oksasilliini 500 mg neljästä kuuteen kertaa päivässä.

Antibiooteilla, kuten bentsyylipenisilliinillä lihaksensisäisten injektioiden muodossa, fenoksimetyylipenisilliinitableteilla, tetrasykliinillä 250 mg 4 kertaa päivässä, metasykliinillä 300 mg kahdesti päivässä, Oletetrinillä 250 mg neljä kertaa päivässä, on voimakas vaikutus..

Antibiootit kalkulaarisen kolekystiitin hoitoon

Sappirakon kivet paitsi luovat mekaanisen esteen sapen ulosvirtaukselle, mutta myös aiheuttavat vakavaa kanavien ja sappirakon seinien ärsytystä. Tämä voi johtaa ensin aseptiseen ja sitten bakteerien tulehdusprosessiin. Usein tällainen tulehdus saa vähitellen kroonisen kurssin, johon liittyy säännöllisiä pahenemisvaiheita..

Usein infektio pääsee sappijärjestelmään verenkierron kautta. Tästä syystä potilaat, joilla on virtsateiden, suoliston jne. Sairauksia, kärsivät myös kolekystiitistä. Hoito sisältää tässä tapauksessa vahvojen antimikrobisten lääkkeiden käytön, joilla on laaja kirjo aktiivisuutta..

Tehokkaat antibiootit ovat Ampiox, erytromysiini, ampisilliini, linkomysiini, erisykliini. Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään noin 4 kertaa päivässä yksilöllisesti valittuna annoksena. Oletetrin, metasykliini on määrätty useammin kolekystiitin krooniseen kulkuun.

Julkaisumuoto

Kolekystiitin antibiootteja käytetään useissa annosmuodoissa, jotka valitaan useiden kriteerien mukaan:

  • helppokäyttöisyys;
  • vastaamaan taudin vaihetta.

Esimerkiksi lasten on suositeltavaa käyttää antibiootteja suspensiossa tai oraaliliuoksessa..

Kolekystiitin akuutissa vaiheessa on suositeltavaa määrätä antibiootti injektioiden muodossa - lihakseen tai laskimoon. Oireiden remissiovaiheessa sekä kroonisen lievän kolekystiitin aikana voit ottaa antibiootteja tabletteina tai kapseleina.

Antibioottien nimet, jotka määrätään usein kolekystiitille

  • Atsitromysiini on antibiootti, joka tulee kapseleina tai tabletteina. Lääke on humalassa aterioiden välillä, keskimäärin 1 g annosta kohti.
  • Zitrolidi on atsitromysiinin analogi, jota on saatavana kapseleina ja jolla on pitkittynyt vaikutus - toisin sanoen riittää, että otetaan yksi kapseli lääkettä päivässä.
  • Sumalek on makrolidiantibiootti, jota esiintyy tablettien tai jauheen muodossa. Lääke on kätevä käyttää, koska se vaatii yhden annoksen päivän aikana. Sumalek-hoidon keston määrää lääkäri.
  • Azikar on kapseloitu antibiootti, joka selviytyy hyvin yhdistetyistä tulehdusprosesseista - esimerkiksi sitä määrätään usein kolekystopankreatiitille. Lääkkeen vakioannos on 1 g kerran päivässä aterioiden välillä.
  • Amoxil on yhdistetty antibiootti aktiivisten ainesosien, kuten amoksisilliinin ja klavulaanihapon, kanssa. Amoxilia voidaan käyttää tablettien muodossa tai antaa injektioiden ja infuusioiden muodossa lääkärin harkinnan mukaan..
  • Flemoxin Solutab on amoksisilliinin erityinen muoto liukoisten tablettien muodossa, mikä mahdollistaa lääkkeen nopean ja täydellisen imeytymisen maha-suolikanavassa. Flemoxin Solutab on määrätty kolekystiitille, sekä lapsille (1-vuotiailta) että aikuisille potilaille.

Farmakodynamiikka

Antibioottien farmakologinen vaikutus kolekystiitissä näkyy selvästi tällaisen tavallisen lääkkeen kuten amoksisilliinin (alias Amoxil) esimerkissä..

Amoksisilliini on puolisynteettinen aminopenisilliini, jolla on antimikrobista vaikutusta kolekystiitin kannalta optimaalisimmalla spektrillä. Lääke ei osoita herkkyyttä penisillinaasia tuottaville bakteereille.

Amoksisilliinillä on suhteellisen suuren määrän mikrobeja. Joten aktiivisuusalue kattaa gramma (+) aerobiset bakteerit (basillit, enterokokit, listeria, korinobakteerit, nocardiat, stafylokokit, streptokokit) sekä grammaiset (+) anaerobiset bakteerit (klostridiat, peptostreptokokit, peptokokit), bakteerit (-) aerobiset Brucella, Bordetella, Gardnerella, Helicobacterium, Klebsiella, Legionella, Moraxella, Proteus, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae), gramma (-) anaerobisia bakteereja (bakteerit, fusobakteerit, Borrelia, Chlamydia, Pallidum).

Amoksisilliini ei ehkä ole aktiivinen mikrobeja vastaan, jotka tuottavat β-laktamaasia - tämän vuoksi jotkut mikro-organismit eivät ole herkkiä lääkkeen monoterapialle..

Farmakokinetiikka

Suun kautta otettuna amoksisilliini, antibiootti, joka on usein määrätty kolekystiittiin, imeytyy melkein välittömästi ruoansulatuskanavasta. Keskimääräinen pitoisuusraja on 35-45 minuuttia.

Antibiootin biologinen hyötyosuus on 90% (suun kautta otettuna).

Puoliintumisaika - 1-1 ½ tuntia.

Plasman proteiineihin sitoutuminen on vähäistä - noin 20% amoksisilliinille ja 30% klavulaanihapolle.

Metaboliset prosessit tapahtuvat maksassa. Antibiootilla on hyvä jakautuminen kudoksiin ja nesteisiin. Erittyy virtsateiden kautta kuuden tunnin kuluessa oraalisesta antamisesta.

Antibioottien käyttö kolekystiittiin raskauden aikana

He yrittävät olla määräämättä antibiootteja kolekystiittiin raskauden aikana, koska monet näistä lääkkeistä voittavat istukan esteen ja voivat vaikuttaa kielteisesti sikiön kehitykseen. On kuitenkin kolesystiittitapauksia, jolloin antibiootteja ei voida välttää. Jos näin tapahtuu, vain lääkärin tulisi valita antibiootti ottaen huomioon paitsi bakteerien herkkyys myös raskauden kesto.

Esimerkiksi lääkärin harkinnan mukaan raskaana olevat naiset voivat käyttää tällaisia ​​antibiootteja kolekystiittiin:

  • penisilliiniryhmän lääkkeet (amoksisilliini, Ampioks, oksasilliini);
  • kefalosporiiniryhmän antibiootit (kefatsoliini, kefatoksiimi);
  • antibiootit-makrolidit (atsitromysiini, erytromysiini).

Missään tapauksessa älä ota antibiootteja kolekystiitin ja raskauden satunnaisesti - tämä voi vahingoittaa syntymättömää vauvaa ja kyseenalaistaa myös raskauden lopputuloksen.

Vasta-aiheet

Kolekystiitin antibiootteja ei määrätä vain tietyissä tapauksissa, nimittäin:

  • kehon lisääntyneellä reaktiolla tietyn ryhmän antibiooteihin;
  • tarttuvalla mononukleoosilla;
  • raskauden ja imetyksen aikana (lukuun ottamatta raskaana oleville naisille hyväksyttyjä lääkkeitä);
  • jolla on taipumusta allergisiin reaktioihin;
  • kehon vakavissa dekompensoiduissa olosuhteissa.

Joka tapauksessa hoitavan lääkärin on arvioitava mahdollisuus määrätä antibiootteja kolekystiitille, koska vasta-aiheet ovat usein suhteellisia. Esimerkiksi raskauden aikana voidaan määrätä tietyntyyppisiä lääkkeitä, mutta niiden saannista on sovittava tiukasti lääkärin kanssa ja hänen on seurattava häntä..

Antibioottien sivuvaikutukset kolekystiittiin

Poikkeuksetta kaikilla antibiooteilla, myös kolekystiitille määrätyillä, voi olla useita sivuvaikutuksia - etenkin pitkäaikaisessa käytössä. Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat:

  • patogeenisten bakteerien resistenssin kehittyminen antibioottien vaikutuksille;
  • allergioiden kehittyminen;
  • suoliston, emättimen, suuontelon dysbioosi;
  • suutulehdus;
  • ihon ja limakalvojen sieni-infektiot;
  • heikentynyt immuniteetti;
  • hypovitaminoosi;
  • dyspepsia (ripuli, oksentelu, vatsavaivat);
  • bronkospasmi.

Kun otetaan tavanomainen annos lääkärin määräämää antibioottia, haittavaikutukset ovat harvinaisia ​​tai merkityksettömiä.

Antotapa ja annostus

Kolekystiitin antibiootteja tulisi käyttää ottaen huomioon seuraavat suositukset:

  • Antibiootin valinnassa on otettava huomioon muun muassa kolekystiittipotilaan ikä. Joten lapsille on olemassa useita hyväksyttyjä lääkkeitä..
  • Tärkein indikaatio kolekystiitin antibioottien nimittämiselle ovat tulehdusprosessin merkkejä..
  • Kolekystiitin antibiootit voidaan injektoida tai ottaa suun kautta. Yleensä lääkkeen muodon valinta riippuu kolekystiitin vaiheesta..
  • Älä ota antibiootteja alle seitsemän ja yli 14 päivän ajan. On optimaalista suorittaa 7-10 päivän terapeuttinen kurssi.
  • Sopimaton antibioottihoito sekä lääkärin suositusten huomiotta jättäminen voivat hidastaa toipumisen alkua ja pahentaa taudin kulkua..

Annostus ja hoito-ohjeet määritetään erikseen ottaen huomioon tartuntaprosessin vakavuus ja patogeenisen mikro-organismin herkkyys. Esimerkiksi kolekystiitin amoksisilliinia määrätään useimmiten 500 mg: n annoksena kolme kertaa päivässä, mutta vaikeassa taudin aikana lääkkeen määrää voidaan lisätä 1 grammaan kolme kertaa päivässä. Lapsuudessa viidestä kymmeneen vuoteen amoksisilliinille määrätään 0,25 g kolme kertaa päivässä.

Kolecystiitin antibioottihoito

Kolecystiittiä on useita tavanomaisia ​​antibioottiohjelmia. Suosittelemme, että tutustut niihin.

  • Aminoglykosidit yhdessä ureidopenisilliinien ja metronidatsolin kanssa. Antibiootit injektoidaan: gentamisiini (enintään 160 mg) aamulla ja illalla + metronidatsoli 500 mg ja atslosilliini 2,0 kolme kertaa päivässä.
  • Kefalosporiiniantibiootti yhdessä penisilliiniryhmän lääkkeen kanssa: keftatsidiimi 1,0 kolme kertaa päivässä + flukloksasilliini 250 mg neljä kertaa päivässä.
  • Kefalosporiiniantibiootti ja metronidatsoli: kefepiimi 1,0 aamulla ja illalla yhdessä metronidatsolin 500 mg kanssa kolme kertaa päivässä.
  • Tikarsilliini ja klavulaanihappo 3 g kerran 5 tunnissa laskimonsisäisenä injektiona (enintään 6 kertaa päivässä).
  • Penisilliiniantibiootit yhdessä fluorokinoloniryhmän lääkkeiden kanssa: ampisilliini 500 mg 5-6 kertaa päivässä + siprofloksasiini 500 mg kolme kertaa päivässä.

Hoito-ohjelmat voivat vaihdella yhdistämällä muita lääkkeitä, jotka edustavat ehdotettuja antibioottiryhmiä.

Yliannostus

Jos kolesystiitin kanssa on ollut yliannostusta antibiootille, se ilmenee useimmiten ruoansulatuskanavan häiriönä. Joten voi olla pahoinvointia, oksentelua, ripulia tai ummetusta, lisääntynyttä kaasuntuotantoa suolistossa, vatsakipua.

Lisäksi nesteen ja elektrolyyttien epätasapaino on mahdollista..

Olemassa olevista oireista riippuen, kun otetaan liikaa antibiootteja, suoritetaan oireenmukainen hoito, joka keskittyy suuren nestemäärän ottamiseen elektrolyyttihäiriöiden kompensoimiseksi.

Joissakin tapauksissa alkuperäinen munuaisten vajaatoiminta voi kehittyä, mikä selittyy antibiootin kiteytymisestä johtuvalla munuaisten parenkyymin vaurioitumisella.

Vaikeissa tapauksissa hemodialyysiä voidaan käyttää lääkkeen nopeaan poistamiseen verenkierrosta..

Paradoksaalista kyllä, harvinaisissa tapauksissa kolekystiitti voi kehittyä antibioottien jälkeen yliannostuksen tai liian pitkittyneen käytön jälkeen. Sen kehitys liittyy lisääntyneeseen maksaan ja maksa- ja sappijärjestelmään, ja se on luonteeltaan toiminnallinen..

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Suosittelemme harkitsemaan antibioottien vuorovaikutusta kolekystiitissä käyttämällä meille jo tunnettua amoksisilliinilääkettä - puolisynteettistä aminopenisilliiniä.

Antibiootti voi vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden vaikutusta.

Amoksisilliinin yhdistelmä aminoglykosidiantibioottien ja kefalosporiinien kanssa voi johtaa synergistisiin vaikutuksiin. Yhdistelmä makrolidi-, tetrasykliini-antibioottien, linkosamidien ja sulfa-lääkkeiden kanssa voi johtaa antagonistiseen vaikutukseen.

Amoksisilliini parantaa epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta, heikentää K-vitamiinin tuotantoa ja alentaa protrombiini-indeksiä.

Seerumin amoksisilliinipitoisuus voi nousta diureettien, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, probenesidin ja allopurinolin vaikutuksesta.

Antibioottien imeytymistä ruoansulatuskanavassa voivat estää happolääkkeet, laksatiivit, glukosamiini ja aminoglykosidit.

Antibioottien imeytyminen paranee C-vitamiinilla.

Hoidamme maksaa

Hoito, oireet, lääkkeet

Antibiootit sappirakon ja maksan tulehdukseen

Kolekystiitin antibiootteja määrätään tulehduksen lievittämiseksi. Se vaikuttaa urun seinämiin. Tulehdus on yleensä tarttuvaa. Antibiootteja määrätään taudinaiheuttajien torjumiseksi, pääoireiden lievittämiseksi. Ensimmäisenä näistä ihmisistä on käytetty penisilliiniä luonnollisesta homeesta. Nykyaikaiset huumeet ovat usein synteettisiä. Riippumatta lääkkeen alkuperästä, se estää yksinkertaisimmat solut pysäyttäen niiden kasvun ja lisääntymisen..

Milloin antibiootteja määrätään kolekystiitille?

Kolekystiitti liittyy tulehdusprosessiin, joka tapahtuu sappirakossa patogeenisten mikro-organismien (sienet, stafylokokit, streptokokit) vaikutuksesta elimen seinämiin. Siksi taudin hoito perustuu antibakteeristen lääkkeiden saantiin..

Bakteerit lisääntyvät pääsääntöisesti sapen pysähtymisen takia, helminteet, jotka tulevat kuplaan sen kanssa.

Kolekystiittiä ei voida parantaa kansanlääkkeillä. Yrtit lievittävät tulehdusta ja stimuloivat sapen virtausta. Ilman antibiootteja infektio leviää taas taudinaiheuttajien hengissä.

Pakolliset antibiootit sappirakon tulehdukselle ovat tapauksissa, joissa potilas:

  • koliikkia esiintyy usein;
  • ripuli ilmestyi;
  • jatkuva pahoinvointi tai oksentelu;
  • lämpötila nousee;
  • kipu näkyy oikealla kylkiluiden alla.

Antibiootit on tarkoitettu sekä tulehduksen pahenemisen aikana että kroonisessa, kalkulaarisessa kolekystiitissä. Joskus lääkkeiden antaminen on impulsiivista. Tilastot osoittavat, että lääkärit määräävät todennäköisemmin antibiootteja niille, jotka sitä pyytävät, ovat hyvin huolissaan vastaanotossa. Jos potilas vastustaa mikroflooraa masentavia lääkkeitä, niitä määrätään vain äärimmäisissä tapauksissa, jolloin muuta hoitoa ei voida luopua..

Reseptilääkkeet

Mitä antibiootteja määrätään yleensä kolekystiittihoidon aikana? Ei ole huumeita, jotka voisivat selviytyä minkäänlaisista sairauksista. Jokaisella lääkkeellä on erityinen vaikutusspektri. Siksi lääkäri kiinnittää lääkettä määrättäessä huomiota oireisiin ja kehon yleiseen kuntoon. Lääkkeen valinta riippuu heistä..

Tärkeimmät nimet, jotka lääkäri voi määrätä, ovat:

  1. Ampisilliini. Kolekystiittipotilaita määrätään, kun havaitaan stafylokokit, streptokokit, enterokokit, Escherichia coli ja Proteus. Ampisilliini kykenee kertymään sappeen myös monimutkaisen kolestaasin tapauksessa, mutta beeta-laktamaasit tuhoavat sen. Jos analyysit ovat osoittaneet, että tauti johtuu juuri tästä bakteerikannasta, käytetään sulbaktaamia. Se ruiskutetaan lihakseen. Vasta-aiheisiin kuuluvat yksilöllinen suvaitsemattomuus, raskaus, imetys, mononukleoosi, vakavat maksa- ja munuaissairaudet..
  2. Oxamp. Tämä on ampisilliini yhdessä oksasilliinin kanssa. Sitä määrätään, jos kolekystiitti johtuu stofylokokkeista.
  3. Kefaleksiini. Sillä on laaja kirjo toimintaa. Kefaleksiiniä ei käytetä vastasyntyneiden ja huumeiden intoleranssia sairastavien potilaiden kolekystiitin hoidossa. Raskauden aikana lääkettä määrätään poikkeustapauksissa..
  4. Siprofloksasiini. Voi kerääntyä sappeen, sillä on laaja kirjo vaikutuksia. Yleensä sipofloksasiinia kolekystiitin hoitoon suositellaan potilaille, joilla on suvaitsemattomuus beetalaktaamiantibiootteja. Vasta-aiheita ovat ikä jopa 18 vuotta, raskaus, ruokinta-aika, vakavat maksa- ja munuaissairaudet. Siprofloksasiinia määrätään varoen ihmisille, joilla on mielenterveyden häiriöitä, aivoverenkiertoa ja keskushermoston häiriöitä.
  5. Metronidatsoli. Kolekystiitin kanssa se on määrätty lisäaineeksi pääbakteerilääkkeelle. Nimitys on merkityksellinen, jos havaitaan sekatyyppinen infektio. Metronidatsolia ei käytetä maksasairauksiin, keskushermostoon, vereen eikä raskauden aikana 12 viikkoon saakka.
  6. Furatsolidoni. Tarkoittaa nitrofuraatteja. Kolekystiitin kanssa furatsolidonia ei ole määrätty allergikoille, raskaana oleville naisille, imettäville naisille, alle 3-vuotiaille lapsille ja potilaille, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta.
  7. Levomysetiini. Tehokas streptokokkien, stafylokokkien ja Escherichia colin aiheuttaman kolekystiitin hoidossa. Vasta-aiheita ovat munuais- ja maksasairaudet, iho- ja hengityselinsairaudet, raskaus, imetys, vanhuus.
  8. Erytromysiini. Tarkoittaa makrolideja. Vasta-aiheena voi olla huumeiden intoleranssi, vaikea maksasairaus ja keltaisuus..
  9. Amoxiclav. Kuuluu penisilliiniryhmään. Amoxiclav sisältää amoksisilliinia ja klavulaanihappoa. Huolimatta laajasta spektristä ja vertailevasta turvallisuudesta, antibioottia ei käytetä potilaiden hoitoon, joilla on yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponentteihin ja joilla on vakavia maksavaurioita..
  10. Tetrasykliini. Annoksen valitsee lääkäri. Tetrasykliini on luokiteltu bakteriostaattiseksi ryhmäksi. Sitä ei ole määrätty alle 8-vuotiaiden lasten hoidon aikana, raskauden toisella puoliskolla, imetyksen aikana, yksilöllisen intoleranssin ja leukopenian kanssa.

Kolekystiitti on vaikein naisille raskauden tai imetyksen aikana. Luettelosta on selvää, että tavalliset antibiootit ovat kiellettyjä. Lääkäreiden on valittava pienitehoiset, mutta suhteellisen turvalliset lääkkeet. Näitä ovat: atsitromysiini, Sumamed, keftriaksoni tai ampisilliini yhdessä sulbaktaamin kanssa.

Imetyksen aikana naisen tulee lopettaa ruokinta hoidon ajaksi. Antibioottiset komponentit voivat siirtyä äidinmaitoon. Lääkkeiden vaikutusta lapsen kehoon on mahdotonta ennustaa.

Vain lääkäri saa määrätä lääkkeitä raskaana oleville ja imettäville naisille. Monilla antibiooteilla voi olla kielteinen vaikutus lapsen tilaan..

Hoitamalla sappirakkotulehdusta potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti tai vanhuksilla, lääkäri määrää lisäksi sienilääkkeitä. Kaikkien mikro-organismien tukahduttaminen antaa sienien vapaasti päästä elimiin.

Antibioottien sivuvaikutukset kolekystiittiin

Määrätty antibiootteja kolekystiitin hoitoon lääkäri ohjaa tiettyjä sääntöjä:

  1. Eri antibakteeriset lääkkeet sopivat jokaiselle potilasryhmälle.
  2. Tärkein oire, joka vaatii antibioottihoidon aloittamista, on kipu.
  3. Lääkitystä voidaan antaa usealla tavalla (suun kautta, laskimoon tai lihakseen). Useimmissa tapauksissa käytetään injektion tunkeutumista. Joten lääke saavuttaa tulehduskohdan nopeammin..
  4. Antibioottien ottamisen kesto on keskimäärin 5-7 päivää. Jos potilaan tila ei parane tänä aikana, on suositeltavaa määrätä toinen lääke.
  5. Jos samaa antibioottia käytetään usein, keho voi tottua siihen. Tällöin lääke ei pysty toimimaan täysin taudin aiheuttajan suhteen..

On tärkeää muistaa, että huonot tavat ja huono ravitsemus voivat vaikuttaa lääkkeiden vaikutukseen, hidastaa paranemista..

Kuten muidenkin lääkkeiden kohdalla, myös antibioottien jälkeen haittavaikutukset ovat mahdollisia, jos lääkkeitä käytetään pitkään.

  • kehon asteittainen riippuvuus lääkkeestä, mikä vähentää sen tehokkuutta, mutta ei haitallista vaikutusta hyödylliseen mikroflooraan;
  • allergisten reaktioiden esiintyminen, ilmaistuna kurkunpään turvotuksessa tai ihottumissa;
  • hyödyllisen suoliston mikroflooran tuhoaminen ja dysbioosin kehittyminen;
  • vuotavat ikenet;
  • ripuli;
  • kandidiaasin kehittyminen suussa tai emättimessä;
  • heikentynyt immuniteetti;
  • anafylaktinen sokki;
  • nenäverenvuoto;
  • vitamiinipuutoksen kehittyminen;
  • bronkospasmi.

Komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi on tärkeää noudattaa tarkasti lääkärin suosittelemaa annostusta. Jos sinulla esiintyy antibioottien käyttöön liittyviä epämiellyttäviä oireita, ota yhteys lääkäriisi. Hän säätää lääkkeen annoksen tai korvaa sen toisella.

Kolekystiitin antibiootit Robin Chatkanin teorian valossa

Valitettavasti antibioottihoito aiheuttaa usein erilaisten terveysongelmien kehittymisen potilailla. Amerikkalainen gastroenterologi Robin Chatkan kirjoitti tästä kokonaisen kirjan, jossa hän osoitti, että kolekystiitin ja muiden patologioiden säännöllinen antibioottiterapia on haitallista keholle..

Mikrobit oppivat vastustamaan huumeiden hyökkäyksiä. Ajan myötä huumeet lakkaavat toimimasta. Samaan aikaan hallitsematon antibioottien saanti johtaa kroonisten infektioiden syntymiseen. Toisin sanoen, yhden taudin "hävittäminen", teet muut.

Suurina annoksina otetut antibakteeriset lääkkeet johtavat väistämättä dysbioosiin. Tämä on suoliston mikroflooran tukahduttaminen. Patogeeniset mikro-organismit alkavat syrjäyttää hyödyllisiä. Dysbioosia on vaikea diagnosoida. Siksi taudin ja antibakteeristen lääkkeiden käytön välistä suhdetta harkitaan harvoin..

Koska potilailla, joilla on diagnosoitu kolekystiitti, tarvitaan antibiootteja, tohtori Chatkan suosittelee noudattavansa useita sääntöjä, jotka auttavat estämään antibioottihoidon vakavien komplikaatioiden kehittymisen:

  1. Ota probiootteja hoidon aikana ja jonkin aikaa sen päättymisen jälkeen. Ne "lisäävät" menetettyjä hyödyllisiä bakteereja suolistoon.
  2. Valitse lääke, jolla on kapea vaikutusalue.
  3. Syö hoidon aikana enemmän kuitupitoisia ruokia ja luopu tärkkelyksestä ja sokerista. Hiivasienet ruokkivat niitä. Antibiootit voivat johtaa niiden määrän lisääntymiseen. Siksi hoidon aikana sinun tulisi käyttää enemmän ruokia, joilla on sienilääke (valkosipuli, sipulit, kurpitsansiemenet, merilevä).
  4. Ruoansulatuskanavan suojaamiseksi on suositeltavaa juoda inkivääriä..
  5. Maksan suojaamiseksi antibakteeristen lääkkeiden tuhoavilta vaikutuksilta sinun on syötävä enemmän vihreitä vihanneksia, luovuttava alkoholista.

Kolekystiittiin liittyy aina epämiellyttäviä oireita, jotka voidaan poistaa käyttämällä antibakteerisia lääkkeitä. Koska niiden ottamisella on kielteisiä seurauksia (dysbioosi, stressi maksassa jne.), Vain lääkäri voi määrätä lääkkeitä.

Antibiootit sappirakon tulehdukseen

Sappirakon tulehduksen antibiootit ovat luotettavia avustajia. Farmakologisten yritysten ostajille tarjoamien lääkkeiden joukosta on tärkeää valita juuri ne, jotka tuovat maksimaalista apua.

Mikä on sappirakon tulehduksen vaara

Sappirakon tulehdus (akuutti kolekystiitti) on seurausta suurten määrien epäterveellisten ja rasvaisten ruokien kulutuksesta, epäterveellisestä ruokavaliosta. Lisäksi suoliston infektiot, loiset, onkologiset kasvaimet, aineenvaihdunnan häiriöt voivat olla tulehduksen syy..

Tulehduksen tärkeimmät oireet ovat:

  • vatsan raskauden tunne;
  • lämpö;
  • röyhtäily;
  • närästys;
  • ilmavaivat;
  • täyteyden tunne oikean hypokondriumin alueella;
  • vatsakramppeja.

Haimatulehduksen vaara on, että loppujen lopuksi voi kehittyä erilaisia ​​maksasairauksia sekä krooninen haimatulehdus.

Jos ilmenee pahoinvointia, sinun on hakeuduttava välittömästi lääkäriin. Itsehoito voi vain pahentaa potilaan yleistä tilaa. Mitä nopeammin pätevä hoito aloitetaan, sitä tehokkaampi se on.

Lääkkeet sappirakon tulehdukseen

Haimatulehduksen yhteydessä on tarpeen ottaa tiettyjä lääkkeitä vasta hoitavan lääkärin nimittämisen jälkeen.

Tetrasykliini

Tetrasykliini on laaja valikoima antibiootteja. Sitä käytetään monien sairauksien sekä kolekystiitin hoitoon.

Aikuiset ottavat kaksi tablettia kolme kertaa päivässä, tiukasti aterioiden jälkeen (tetrasykliinin käyttö tyhjään vatsaan on kielletty!). Lapset Tetrasykliini voidaan ottaa 8 vuoden ikäisistä annoksina, jotka ovat korkeintaan kaksi tablettia päivässä. Antibioottihoidon kulku - enintään viikko.

Tetrasykliiniä käytettäessä maidon kulutus on suljettava kokonaan pois. Maidon ja antibioottien saanti yhdessä vähentää merkittävästi lääkkeen vaikutusta.

Haittavaikutukset: kutina, polttaminen, huimaus, kohonnut verenpaine, dysbioosi, ruoansulatushäiriöt.

Vasta-aiheet: raskaus, imetys, maksan ja munuaisten muodonmuutokset, alle 8-vuotiaat lapset.

Ampisilliini

Ampisilliini on laajakirjoinen antibiootti. Sitä käytetään useimmissa sairauksissa, ja sillä on myös tehokas vaikutus sappirakon tulehdukseen.

Hoitomenetelmä: yksi tabletti 3-4 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Hoidon kesto on 7 päivää. Hoidon keston lisääntymisen todennäköisyys enintään kolme viikkoa, mutta vain hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan.

Haittavaikutukset: kutina, ihottuma, ihon punoitus, anafylaktinen sokki.

Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä voi kehittyä lääkeresistenssi. Tämän seurauksena keho yksinkertaisesti lopettaa vastaamisen antibioottiin..

Vasta-aiheet: penisilliini-intoleranssi, vakava maksan toimintahäiriö, bronkiaalinen astma, alttius allergioille, raskaus, imetys.

Kefaleksiini

Kefaleksiini on antibiootti, jolla on laajin vaikutusvaikutus, jota käytetään akuutin kolekystiitin hoitokurssilla.

Levitysmenetelmä: kaksi tablettia tunti ennen ateriaa, enintään neljä kertaa päivässä. Hoito kestää 7–14 päivää valehtelevan lääkärin harkinnan mukaan.

Haittavaikutukset: kutina, ihon punaiset läiskät, nokkosihottuma, turvotus, ruoansulatuskanavan kipu, anafylaktinen sokki, gastriitti, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vaikea päänsärky, epileptiset kohtaukset, hallusinaatiot, heikkous tai päinvastoin, liikaa lisääntynyt aktiivisuus.

Vasta-aiheet: krooniset maksa- ja munuaissairaudet, yksilöllinen intoleranssi lääkekomponenteille, alle 12-vuotiaat lapset.

Räjähdysjakson aikana kolekystiitin hoitoon tarkoitettu aine tulisi ottaa yksinomaan hoitavan lääkärin luvalla, mikäli lääkäri päättää, että odottavan äidin terveydentila on vakavassa uhassa..

Erytromysiini

Erytromysiini on antibiootti, antibakteerinen aine. Saatavana tablettimuodossa. Auttaa erilaisten tartuntatautien hoidossa, mukaan lukien maha-suolikanavan vauriot, akuutti kolekystiitti, haimatulehdus.

Levitysmenetelmä: Erytromysiini tulee ottaa kaksi tuntia aterian jälkeen, yksi tabletti 4 kertaa päivässä. Hoitojakso - enintään kaksi viikkoa.

Haittavaikutukset: allergioiden kehittyminen, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, kuulovamma.

Vasta-aiheet: alle 15-vuotiaat lapset, raskaus, imetys, intoleranssi lääkkeen aineosille, vakava maksavaurio, kuulovamma.

Levomysetiini

Levomysetiini on todella kansanlääke sisäelinten, erityisesti maha-suolikanavan, erilaisten häiriöiden torjumiseksi. Tämä halpa lääke on pitkään nykyaikaisimpien ja kalliimpien lääkkeiden pääkilpailija..

Levomycetin on antibiootti, voimakas antibakteerinen lääke. Sen käytännössä ei ole analogeja, kun on kyse haitallisten mikro-organismien torjunnasta ihmiskehossa..

Levomysetiiniä käytetään aktiivisesti vatsan patologioiden, kuten akuutin kolekystiitin, peritoniitin, hoitoon.

Myös Levomycetinia voidaan käyttää injektioiden muodossa, lihakseen tai laskimoon. Liuoksen valmistamiseksi sinun on laimennettava Levomycetin-ampulli 10 ml: lla injektionesteisiin käytettävää vettä. Injektio on annettava hyvin varovasti (mieluiten pätevän lääketieteen ammattilaisen toimesta), hitaasti - lääkkeen antamisen vähimmäisaika on 3 minuuttia.

Haittavaikutukset: päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ruoansulatushäiriöt, heikentynyt suoliston mikrofloora.

Vasta-aiheet: Levomycetin-valmisteen käyttö on kiellettyä ennen tulevaa leikkausta, jos lääkkeen komponentit ovat sietämättömiä.

Antibioottihoito auttaa paitsi pääsemään eroon useista vakavista terveysongelmista, mutta voi myös aiheuttaa merkittävää haittaa keholle. Antibakteerilääkkeiden pitkäaikainen käyttö häiritsee ensisijaisesti suoliston mikroflooraa. Siksi antibiooteilla hoidettaessa on suositeltavaa tukea kehoa bifidobakteereja sisältävillä elintarvikkeilla (supermarkettien hyllyillä on laaja valikoima maitotuotteita, joissa on paljon bifidobakteereja). Joka tapauksessa, ennen kuin otat lääkkeitä tai tuotteita, sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa. Vain hän voi määrätä pätevän hoidon ja menetelmät suoliston mikroflooran normaalin tason optimaaliseen ylläpitoon.

Kolekystiitin antibiootit: hoito-ohjelmat

Kolekystiitin antibioottihoito on usein pakollista. Jos tarttuvan prosessin lähdettä ei poisteta, tauti voi olla monimutkainen muodostamalla paise, virtsarakon ja kanavien märkiminen, mikä voi myöhemmin johtaa jopa kuolemaan..

Tämän estämiseksi kolekystiitin hoidon tulisi sisältää lääkekompleksi, mukaan lukien antibiootit.

Indikaatiot antibioottien ottamisesta kolekystiitin hoidossa

Välittömät viitteet kolecystiitin antibioottihoidolle ovat:

  • vakavat kivuliaat tuntemukset maksassa, taipumuksella lisääntyä;
  • merkittävä lämpötilan nousu (jopa + 38,5-39 ° C);
  • vakavat ruoansulatuskanavan häiriöt, ripuli ja toistuva oksentelu;
  • kivun leviäminen koko vatsaan (niin kutsuttu "diffuusi" kipu);
  • muiden tartuntatautien esiintyminen potilaalla;
  • verikokeen seurauksena havaitut infektion merkit.

Antibioottien nimet, jotka määrätään usein kolekystiitille

  1. Atsitromysiini on antibiootti, joka tulee kapseleina tai tabletteina. Lääke on humalassa aterioiden välillä, keskimäärin 1 g annosta kohti.
  2. Zitrolidi on atsitromysiinin analogi, jota on saatavana kapseleina ja jolla on pitkittynyt vaikutus - toisin sanoen riittää, että otetaan yksi kapseli lääkettä päivässä.
  3. Sumalek on makrolidiantibiootti, jota esiintyy tablettien tai jauheen muodossa. Lääke on kätevä käyttää, koska se vaatii yhden annoksen päivän aikana. Sumalek-hoidon keston määrää lääkäri.
  4. Azikar on kapseloitu antibiootti, joka selviytyy hyvin yhdistetyistä tulehdusprosesseista - esimerkiksi sitä määrätään usein kolekystopankreatiitille. Lääkkeen vakioannos on 1 g kerran päivässä aterioiden välillä.
  5. Amoxil on yhdistetty antibiootti aktiivisten ainesosien, kuten amoksisilliinin ja klavulaanihapon, kanssa. Amoxilia voidaan käyttää tablettien muodossa tai antaa injektioiden ja infuusioiden muodossa lääkärin harkinnan mukaan..
  6. Flemoxin Solutab on amoksisilliinin erityinen muoto liukoisten tablettien muodossa, mikä mahdollistaa lääkkeen nopean ja täydellisen imeytymisen maha-suolikanavassa. Flemoxin Solutab on määrätty kolekystiitille, sekä lapsille (1-vuotiailta) että aikuisille potilaille.

Kolecystiitin antibioottihoito

Kolecystiittiä on useita tavanomaisia ​​antibioottiohjelmia. Suosittelemme, että tutustut niihin.

  • Aminoglykosidit yhdessä ureidopenisilliinien ja metronidatsolin kanssa. Antibiootit injektoidaan: gentamisiini (enintään 160 mg) aamulla ja illalla + metronidatsoli 500 mg ja atslosilliini 2,0 kolme kertaa päivässä.
  • Kefalosporiiniantibiootti yhdessä penisilliiniryhmän lääkkeen kanssa: keftatsidiimi 1,0 kolme kertaa päivässä + flukloksasilliini 250 mg neljä kertaa päivässä.
  • Kefalosporiiniantibiootti ja metronidatsoli: kefepiimi 1,0 aamulla ja illalla yhdessä metronidatsolin 500 mg kanssa kolme kertaa päivässä.
  • Tikarsilliini ja klavulaanihappo 3 g kerran 5 tunnissa laskimonsisäisenä injektiona (enintään 6 kertaa päivässä).
  • Penisilliiniantibiootit yhdessä fluorokinoloniryhmän lääkkeiden kanssa: ampisilliini 500 mg 5-6 kertaa päivässä + siprofloksasiini 500 mg kolme kertaa päivässä.

Hoito-ohjelmat voivat vaihdella yhdistämällä muita lääkkeitä, jotka edustavat ehdotettuja antibioottiryhmiä.

Paradoksaalista kyllä, harvinaisissa tapauksissa kolekystiitti voi kehittyä antibioottien jälkeen yliannostuksen tai liian pitkittyneen käytön jälkeen. Sen kehitys liittyy lisääntyneeseen maksaan ja maksa- ja sappijärjestelmään, ja se on luonteeltaan toiminnallinen..

Kolekystiitin antibiootit pahenemisen aikana

Kolekystiitin akuutissa vaiheessa antibiootit voivat olla hyödyllisiä, jos epäillään peritoniittiä ja sappirakon empyemaa, samoin kuin septisten komplikaatioiden varalta. Lääkäri päättää mikä antibiootti on sopiva akuutin kolekystiitin hoitoon.

Yleensä lääke valitaan sappiviljelyn tulosten perusteella. Huomattavaa on myös valitun lääkkeen ominaisuus päästä sapen erittymisjärjestelmään ja keskittyä sappeen terapeuttisten indikaattoreiden mukaan.

Akuutissa sappirakkotulehduksessa optimaalisin 7-10 päivän hoitojakso, suositeltavin laskimonsisäinen lääkitys. Kefuroksiimin, keftriaksonin, kefotaksiimin sekä amoksisilliinin ja klavulanaatin yhdistelmän käyttöä suositellaan. Usein käytetään kefalosporiinilääkettä ja metronidatsolia.

Kolekystiitin pahenemiseen tarkoitettuja antibiootteja käytetään vastaavien järjestelmien mukaisesti, ja mahdollisuus määrätä vaihtoehtoinen hoito:

  • laskimonsisäinen Ampicillin 2.0 -infuusio neljä kertaa päivässä;
  • gentamisiinin laskimonsisäinen infuusio;
  • metronidatsolin 0,5 g laskimonsisäinen infuusio neljä kertaa päivässä.

Metronidatsolin ja siprofloksasiinin yhdistelmä antaa hyvän vaikutuksen.

Antibiootit krooniseen sappirakon tulehdukseen

Antibiootteja kroonisen kolecystiitin aikana voidaan määrätä, kun sappijärjestelmässä on merkkejä tulehdusprosessin aktiivisuudesta. Yleensä antibioottihoito määrätään taudin pahenemisvaiheessa yhdessä kolereettisten ja tulehduskipulääkkeiden kanssa:

  1. Erytromysiini 0,25 g neljä kertaa päivässä;
  2. 500 mg oleandomysiiniä neljä kertaa päivässä aterioiden jälkeen;
  3. Rifampisiini 0,15 g kolme kertaa päivässä;
  4. Ampisilliini 500 mg neljästä kuuteen kertaa päivässä;
  5. Oksasilliini 500 mg neljästä kuuteen kertaa päivässä.

Antibiooteilla, kuten bentsyylipenisilliinillä lihaksensisäisten injektioiden muodossa, fenoksimetyylipenisilliinitableteilla, tetrasykliinillä 250 mg 4 kertaa päivässä, metasykliinillä 300 mg kahdesti päivässä, Oletetrinillä 250 mg neljä kertaa päivässä, on voimakas vaikutus..

Antibiootit kalkulaarisen kolekystiitin hoitoon

Sappirakon kivet paitsi luovat mekaanisen esteen sapen ulosvirtaukselle, mutta myös aiheuttavat vakavaa kanavien ja sappirakon seinien ärsytystä. Tämä voi johtaa ensin aseptiseen ja sitten bakteerien tulehdusprosessiin. Usein tällainen tulehdus saa vähitellen kroonisen kurssin, johon liittyy säännöllisiä pahenemisvaiheita..

Usein infektio pääsee sappijärjestelmään verenkierron kautta. Tästä syystä potilaat, joilla on virtsateiden, suoliston jne. Sairauksia, kärsivät myös kolekystiitistä. Hoito sisältää tässä tapauksessa vahvojen antimikrobisten lääkkeiden käytön, joilla on laaja kirjo aktiivisuutta..

Tehokkaat antibiootit ovat Ampiox, erytromysiini, ampisilliini, linkomysiini, erisykliini. Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään noin 4 kertaa päivässä yksilöllisesti valittuna annoksena. Oletetrin, metasykliini on määrätty useammin kolekystiitin krooniseen kulkuun.

Vasta-aiheet

Kolekystiitin antibiootteja ei määrätä vain tietyissä tapauksissa, nimittäin:

  • kehon lisääntyneellä reaktiolla tietyn ryhmän antibiooteihin;
  • tarttuvalla mononukleoosilla;
  • raskauden ja imetyksen aikana (lukuun ottamatta raskaana oleville naisille hyväksyttyjä lääkkeitä);
  • jolla on taipumusta allergisiin reaktioihin;
  • kehon vakavissa dekompensoiduissa olosuhteissa.

Joka tapauksessa hoitavan lääkärin on arvioitava mahdollisuus määrätä antibiootteja kolekystiitille, koska vasta-aiheet ovat usein suhteellisia. Esimerkiksi raskauden aikana voidaan määrätä tietyntyyppisiä lääkkeitä, mutta niiden saannista on sovittava tiukasti lääkärin kanssa ja hänen on seurattava häntä..

Säännöt antibioottien ottamisesta kolekystiittiin

Kolekystiitin antibiootteja tulisi käyttää ottaen huomioon seuraavat suositukset:

  1. Antibiootin valinnassa on otettava huomioon muun muassa kolekystiittipotilaan ikä. Joten lapsille on olemassa useita hyväksyttyjä lääkkeitä..
  2. Tärkein indikaatio kolekystiitin antibioottien nimittämiselle ovat tulehdusprosessin merkkejä..
  3. Kolekystiitin antibiootit voidaan injektoida tai ottaa suun kautta. Yleensä lääkkeen muodon valinta riippuu kolekystiitin vaiheesta..
  4. Älä ota antibiootteja alle seitsemän ja yli 14 päivän ajan. On optimaalista suorittaa 7-10 päivän terapeuttinen kurssi.
  5. Sopimaton antibioottihoito sekä lääkärin suositusten huomiotta jättäminen voivat hidastaa toipumisen alkua ja pahentaa taudin kulkua..

Annostus ja hoito-ohjeet määritetään erikseen ottaen huomioon tartuntaprosessin vakavuus ja patogeenisen mikro-organismin herkkyys..

Esimerkiksi kolekystiitin amoksisilliinia määrätään useimmiten 500 mg: n annoksena kolme kertaa päivässä, mutta vaikeassa taudin aikana lääkkeen määrää voidaan lisätä 1 grammaan kolme kertaa päivässä.

Lapsuudessa viidestä kymmeneen vuoteen amoksisilliinille määrätään 0,25 g kolme kertaa päivässä.