Onko virushepatiitti C: lle ilmaista hoitoa?

Hepatiitti C: n antiviraalinen yhdistelmähoito on tällä hetkellä ainoa tapa pysäyttää taudin eteneminen ennen siirtymistä maksakirroosiin. Valitettavasti sillä on useita haittoja. Erityisesti tuontilääkkeiden hoidon kustannukset ovat keskimäärin 45-50 tuhatta ruplaa kuukaudessa, kotimaisten kanssa - noin 20 tuhatta ruplaa kuukaudessa. Suurelle määrälle potilaita lääkkeiden korkeat kustannukset tekevät hoidon suorittamisen melkein mahdottomaksi.

Suosittelemme potilaille seuraavaa taktiikkaa tällaisissa tapauksissa:

Käy läpi fibroskannaustutkimus viruksen aiheuttaman maksavaurion asteen määrittämiseksi.

Jos fibroosin aste on pieni (alle 3), virushepatiitti ei ole hengenvaarallinen tekijä ja potilaalla on aikaa (mahdollisesti useita vuosia) ratkaista olennainen ongelma. Koko tämän ajan on tarpeen ottaa hepatoprotektorit ja hallita fibroosin astetta kerran vuodessa maksan fibroskannauksen suorittamiseksi.

Mahdollisuus osallistua ilmaisiin hepatiitti C: n hoito-ohjelmiin tarjotaan vain, jos todellinen uhka elämälle on suuri: suuri fibroosi (3,4), maksakirroosi. Näissä tapauksissa valtion virastot harkitsevat potilaan osallistumista ilmaisiin ohjelmiin. Moskovassa se on KIB # 1, Moskovan alueella - MONIKI.

Lisäksi jotkut potilaat voivat osallistua kliinisiin kokeisiin uusilla viruslääkkeillä, jotka tulevat Venäjän markkinoille ensimmäistä kertaa. Tällöin heidän on kuitenkin ehdottomasti noudatettava tutkimukseen sisällyttämisen kriteerejä, eli heillä on oltava tiettyjä tietoja viruksen genotyypistä, maksavaurioiden määrästä ja muista tähän tutkimukseen liittyvistä indikaattoreista..

Valtion ohjelma hepatiitti C: n ilmaista hoitoa varten Moskovassa ja Venäjän alueilla

Hepatiitti C: n ilmainen hoito on mahdollista valtion ohjelmilla, joilla tuetaan tästä vakavasta sairaudesta kärsiviä ihmisiä. Hepatiitti C: n ilmainen hoito on huolestuttavaa monille potilaille. Tämä johtuu siitä, että erityisesti korkealaatuisen hepatiitin diagnoosi ja hoito ovat nykyään erittäin kalliita. Annoksen hinta on 1-30 tuhatta dollaria per kurssi, riippuen valituista lääkkeistä. On selvää, että hepatiittia on melkein mahdotonta parantaa, jos rahaa ei ole..

Voiko hepatiitti C: tä hoitaa ilmaiseksi??

Kuinka hepatiitti C voidaan hoitaa valtion tuella? Juuri hepatiitti C -hoidon korkeiden kustannusten takia Venäjän federaatiossa on tänään kehitetty valtion ohjelma, joka sallii joidenkin hepatiitti C: n kansalaisten ryhmien saada hoitoa ilmaiseksi..

Luokkakysymys on tänään erittäin tuskallinen. Useimmiten huumeriippuvaiset, alkoholistit ja muut marginaalisen vähemmistön jäsenet pääsevät ilmaisiin ohjelmiin.

Mutta hepatiitti C: n saaneelle lapselle poliklinikassa on erittäin vaikea päästä ilmaiseen hepatiittihoito-ohjelmaan, mutta se on mahdollista, varsinkin jos vanhemmat ovat pysyviä.

Venäjällä on hienouksia hepatiitti C: n ilmaishoidossa. Venäjällä on ilmaisia ​​hallitusohjelmia ja ilmainen hepatiitti C -hoito, mutta ei ole olemassa yhtä liittovaltion ohjelmaa ja yleistä lainsäädäntökehystä. On olemassa useita alueellisia valtion ohjelmia, joihin on mahdollista saada suurella toiveella ja ponnisteluilla.

Yhä useammat alueet yrittävät löytää ja jakaa rahaa ns. Interferonittomaan hoitoon hepatiitti C -potilailla. Sen käyttämiseksi potilaan on saatava lähetys alueelliseen hepatologiseen keskukseen. Tämä ei ole helppoa. Ensin sinun täytyy saada tapaaminen tartuntatautilääkärin kanssa klinikallasi. Jos tällaista lääkäriä ei ole (mikä on varsin realistista), tarvitaan seuraava:

  • saada tapaaminen yleislääkärin luokse;
  • testata;
  • vahvistaa ensisijainen diagnoosi;
  • saada reittiohjeet.

Kieltäytymisvaihtoehto on täysin mahdollinen. Tässä tapauksessa sinun ei pitäisi epätoivoa. On tarpeen kirjoittaa klinikan päälääkärille osoitettu hakemus ja pyytää antamaan tarvittava lähetys viralliselle lomakkeelle, jonka päälääkäri on allekirjoittanut. On parasta kirjoittaa se kahtena kappaleena ja pyytää saapuvan kirjeen leimaamista. Jos sihteeri kieltäytyy tekemästä tätä, voit lähettää oikeaksi todistetun kirjeen. Kirjalliseen pyyntöön on vastattava 10 päivän kuluessa.

Muista, että piirin tartuntatautien sairaalat tai AIDS-hoitokeskukset voivat toimia hepatologiakeskuksina.

Aluekeskuksessa on tehtävä vakavampi ja syvällisempi tutkimus. Tämä on välttämätöntä päästäksesi valtio-ohjelmaan. Keskusta voidaan pyytää läpäisemään testit, kuten veren biokemia, maksan elastografia. Jotkut testit ovat ilmaisia ​​(koska ne sisältyvät pakolliseen sairausvakuutukseen), osa on maksettava. Luettelo kaikista analyyseistä, sekä maksetuista että ilmaisista, selvitetään parhaiten etukäteen..

Kenelle valtion ohjelma antaa oikeuden ilmaiseen hoitoon?

Yleensä potilaat, joille on diagnosoitu seuraavat sairaudet ja patologiat, hakevat ilmaista hoitoa:

  • edennyt fibroosi (F3 / F4);
  • korkea viruksen aktiivisuus (lisääntynyt maksan toiminta).

Potilailla ei saa olla vasta-aiheita viruslääkkeille:

  • raskaus;
  • imetys;
  • mielenterveyshäiriöt;
  • diabetesta tai hypertensiota sairastaville potilaille lääkärit suorittavat lisätutkimuksia.

Potilaita, joilla on F0 / F2, pyydetään jonottamaan ja odottamaan jonkin aikaa. He voivat luottaa apuun vain, jos fibroosin kehitys on nopeaa..

Venäjän hepatiitti C: n ilmaisen hoidon tilanne muuttuu vähitellen parempaan suuntaan. Ja nyt ei tarvitse odottaa terveyden heikkenemistä päästäksesi valtion ohjelmaan. Voit luottaa valtion tukeen, jos otat vielä yhden askeleen - lääkärin on seurattava sinua jatkuvasti.

Tosiasia on, että jokaisella alueella on oma tukikohta hepatiitti C -potilaista. Hoitoonsa sairaaloille osoitetaan tiettyjä varoja, jotka useimmiten menevät lääkkeiden ostamiseen. Jos tulet säännöllisesti lääkärin vastaanotolle ja vahvistat diagnoosin, on todellinen mahdollisuus saada ilmaisia ​​lääkkeitä valtion ohjelman puitteissa hepatiitti C -potilaiden tukemiseksi.

Kuinka hepatiitti C: tä hoidetaan valtion ohjelman mukaisesti??

Tämä kysymys huolestuttaa monia hepatiittipotilaita. Tänään voit luottaa 48 viikon interferonihoitoon ja ribaviriiniin. Joillakin alueilla annetaan suoria viruslääkkeitä, ja ne voivat jopa määrätä interferonittoman hoidon (mutta tämä on hyvin harvinaista). Joten ei ole olemassa varmaa vastausta kysymykseen siitä, miten hepatiittia hoidetaan valtion ohjelmalla.

Vuosina 2017--2018 kohdennettiin enemmän varoja nimenomaan suoriin viruslääkkeisiin. Joten mahdollisuudet saada hyvää hoitoa ilmaisen ohjelman kautta kasvavat. Valtio tekee tällä hetkellä kaikkensa tarjotakseen potilaille vähemmän säästävää interferonihoitoa. Esimerkiksi Moskovassa interferonittomia hoitoja saavien potilaiden määrä on kasvanut useita kertoja.

Mitä erityisiä ohjelmia Venäjällä on? Tällä hetkellä vakavinta ohjelmaa voidaan pitää ensisijaisena kansallisena hankkeena "Terveys". Tämä ilmainen ohjelma kattaa 30 federaation aihetta. Mistä voin oppia lisää tästä ohjelmasta? Venäjän federaation terveysministeriön verkkosivuilla tai paikallisten terveysosastojen verkkosivustoilla. Ohjelmaan pääsemiseksi on tärkeää tietää muutama asia, nimittäin:

  1. Kaikki eivät pääse siihen, vain 18-65-vuotiaat.
  2. Tämän päivän etusija annetaan HIV-tartunnan saaneille.

Jotkut C-hepatiittia sairastavat ihmiset yrittävät tarjota itselleen laadukasta hoitoa ostamalla kalliita sertifioituja ja todistettuja lääkkeitä. Muista, että tässä tapauksessa kustannusten osittainen korvaaminen verovähennyksellä on mahdollista. Tämä antaa mahdollisuuden palauttaa 13% hoitoon käytetystä rahasta. Tärkeintä tässä on toimittaa kaikki tarvittavat tiedot verotoimistolle kokonaisuudessaan ja ajallaan.

On toinenkin tapa, joka sopii paremmin köyhille: kirjoittaa valtiontukihakemus kertamaksuna. Tämä oikeus määritetään 17.07.1999 annetussa laissa nro 178. "Valtion sosiaaliavusta". Hakemus on toimitettava väestön sosiaalisen suojelun osastolle, ja maksut, jos ne on osoitettu, pitäisi saada kuuden kuukauden välein. Yleensä tuki on 20-30 tuhatta ruplaa.

Ilmainen hepatiitti C -hoito-ohjelma

Alueiden välinen julkinen organisaatio
virushepatiittia sairastavien potilaiden auttaminen

  • uutiset
    • Hoidon uutiset
    • Kehitykset
    • Organisaation uutiset
  • Potilaille
    • Mikä on hepatiitti?
      • Hepatiitin oireet
      • Hepatiitin diagnoosi
      • Mitä tehdä, jos löydät hepatiitin?
      • Kuinka auttaa hepatiittia sairastavaa?
      • Hepatiittihoito
        • Kuinka saada ilmainen hepatiittihoito
        • Hepatiitti C -hoito pakollisen sairausvakuutuksen mukaan
        • Hepatiitti B -hoito
        • Hepatiitti D -hoito
      • B-hepatiitti
      • Kolikoinnit
      • Mikä on maksasyöpä?
      • Rokotus
    • UKK
      • Yleiset kysymykset
        • Voitko palvella hepatiitin kanssa?
        • Kuinka poistaa merkki sairauslomakkeesta?
        • Diagnoosin ja rekisteröinnin poistamisen säännöt
      • Voinko saada hepatiitin?
      • Diagnoosi ja oireet
      • Onko hepatiitti vaarallinen jokapäiväisessä elämässä??
      • Raskaus ja lapset
      • Hepatiitti ja sukupuoli
      • Mistä oppia lisää hepatiitista?
        • Hepatiitti Q & A -esite
        • Avoin tapaaminen lääkärin kanssa
        • Hepatiittikoulu
        • Verkkoseminaarit
        • Hotline
        • Esitä kysymys asiantuntijalle
    • Termit ja lyhenteet
  • Tietoja organisaatiosta
    • Tehtävä, tavoitteet, tavoitteet
    • Yhtiöjärjestys ja muut asiakirjat
    • Organisaation hallitus
    • Alueelliset jaot
    • Yhteystiedot
    • Liity organisaatioon
    • Työn tulokset
    • Taloudelliset raportit
  • Hepatiittipäivä 2013
    • Ilmainen testaus
    • Viisaiden apinoiden matka
    • Tapahtumia Sokolniki-puistossa
    • Virus, lääkäri ja sairaanhoitajat
    • Nopea testaus
    • Tietokilpailu
    • Pyöräajelu
    • Urheiluturnaukset
    • Kolme viisasta apinaa
    • Kaikki tämä lapsille
    • Kumppanit ja kiitos
    • Hepatiittipäivän 2013 esittely
  • Hepatiittipäivä
  • Alueet hepatiittia vastaan
    • Projektin tausta
    • Koulutusohjelma aktivisteille
      • Alueellisen aktivistin työohjelma
    • Konferenssit - Hepatiitti: Voitetaan yhdessä
    • Foorumi - Yhdessä hepatiittia vastaan
      • Foorumiohjelma
      • Foorumiin osallistumisen ehdot
        • Hankkeita koskevat vaatimukset
          • Reititys
          • Diagnostiikka
          • Edunvalvonta
          • Escort
        • Hankkeiden valintamenettely
      • Valokuvaraportti
    • Tiedotusmateriaalit terveydenhuollon palveluihin
  • Kirjoittaa viestin


Meidän kumppanimme

Oikeusapupalvelu

Arkisin klo 13.00-17.00 Moskovan aikaa.

Ajanvaraus lääkärille
Moskovan alueella

Hotline syöpäpotilaille

Roszdravnadzor-vihjelinja

Rospotrebnadzor-vihjelinja

Venäjällä on vaikea saada ilmaista hoitoa, mutta se on mahdollista. Ei ole olemassa yhtä liittovaltion ohjelmaa. On alueellisia. Hoidon ehdot ja käytettyjen lääkkeiden luettelo vaihtelevat, mutta on olemassa yhteisiä kohtia. Tässä on karkea algoritmi.

Kukaan ei takaa, että saat välittömästi ilmaisen interferonihoidon hepatiitille, mutta jos et tee mitään, mahdollisuudet ovat yleensä nolla..

Hepatiitin hoidon tilanne muuttuu vähitellen. Yhä useammat alueet osoittavat rahaa interferonittomien hoito-ohjelmien ostamiseen. Mutta jos sinua ei tarkkailla alueellisessa hepatologiakeskuksessa, lääkärit eivät yksinkertaisesti tiedä, että tarvitset hoitoa. Siksi sinun täytyy viettää aikaa ja ottaa kolme helppoa vaihetta..

Vaihe 1: Hanki lähetys alueelliseen maksasairauskeskukseen

Tätä varten sinun on hankittava tapaamisesi klinikallesi tartuntatautilääkärin luo, suoritettava tutkimus ja saat alustava diagnoosi. Joissakin klinikoissa ei ole tartuntatautien erikoislääkäriä, joten lähetys tulee pyytää välittömästi paikalliselta terapeutilta. AIDS-keskukset ja piirin infektiosairaalat toimivat usein hepatologiakeskuksina..

Lähetys on tehtävä kirjallisesti erityisellä lomakkeella. Jos asiakas kieltäytyy, voit pyytää tätä lähettämistä kirjallisella hakemuksella, joka on osoitettu poliklinikan päälääkärille.

Vaihe 2: Hanki perusteellinen tutkimus

Ensimmäisessä vaiheessa saadun lähetyksen ja alustavan tutkimuksen tulosten avulla otat yhteyttä hepatologiakeskukseen. Tarvittaessa sinulle määrätään lisätestejä, mukaan lukien veren biokemia, maksan elastografia jne..

Valitettavasti kaikki analyysit eivät kuulu valtion takausohjelman piiriin, ja joistakin niistä on maksettava. Jokaisella alueella on oma luettelo testeistä, jotka sisältyvät pakolliseen sairausvakuutusohjelmaan - tarkista siis heti lääkäriltä, ​​mistä joudut maksamaan, mitä testejä ei periaatteessa voi tehdä tai jotka sopivat aiemmin.

Lääketieteellinen toimikunta päättää tutkimuksen tulosten perusteella määrätä sinulle hoidon tai lykätä sitä. Valitettavasti jopa vauraimmilla alueilla hoitoa tarjotaan yleensä potilaille, joilla on edennyt fibroosi (F3 / F4) ja korkea viruksen aktiivisuus (kohonneet maksaparametrit). Lisäindikaatioiden puuttuessa (infektio, vammaisuus jne.) Potilaita, joilla on F0 / F2, pyydetään yleensä odottamaan, koska useimmissa tapauksissa fibroosin kehittyminen tapahtuu melko hitaasti.

Mutta tilanne muuttuu vähitellen. Ja jos sinulle evätään välitön hoito, kolmas vaihe on tärkeä..

Vaihe 3: Katso lääkäriä

Kaikkia potilaita koskevat tiedot kirjataan erityiseen rekisteriin, jota käytetään huumeiden hankinnan suunnitteluun. Jos et käy säännöllisesti lääkärin luona, hän ei yksinkertaisesti tiedä, että tarvitset edelleen hoitoa, ja sinun on myös tilattava sinulle lääkkeitä..

Kuinka hepatiittia hoidetaan Venäjällä alueellisten ohjelmien puitteissa?

Kuten analyyseissä, hepatiitin hoitoon käytettyjen lääkkeiden alue vaihtelee alueittain..

Pohjimmiltaan voit luottaa tavalliseen 48 viikon interferoni- ja ribaviriinihoitoon kaikkialla. Mutta joillakin alueilla käytetään myös kolmikomponenttista terapiaa lisäämällä suora viruslääke interferoniin ja ribaviriiniin sekä interferoniton hoito. Samaan aikaan valtion lääkkeet, joilla on suora viruslääke, kasvavat ja kasvavat edelleen. Yhä useampi alue jakaa varoja hepatiittihoito-ohjelmiin. On mahdollisuus saada ilmainen hepatiittihoito. Ehkä ei heti, mutta pian.

On tärkeää tulla säännöllisesti vastaanotolle alueellisessa hepatologiakeskuksessa.

Osta Sofosbuvir ja Daclatasvir

NimiMaaValmistajaHinta per kurssiTilataMille genotyypeille
Osta Sofosbuvir + Velpatasvir
Osta Velpanat HIT OF SALES!IntiaNatcoselvitä hintaOstaakaikki
Osta Velasof HIT OF SALES!IntiaHeteroselvitä hintaOstaakaikki
Osta LucisovelSri LankaLuciusselvitä hintaOstaakaikki
Osta Vihep SVVenezuelaVargasselvitä hintaOstaakaikki
Osta Sofosbuvir ja Daclatasvir
Osta Hepcinat Plus HIT OF SALES!IntiaNatcoselvitä hintaOstaa1, 2, 3
Osta Sofovir ja DaclahepIntiaHeteroselvitä hintaOstaa1, 2, 3
Osta Sovihep ja DacihepIntiaZydusselvitä hintaOstaa1, 2, 3
Osta Lucisof ja LucidacSri LankaLuciusselvitä hintaOstaa1, 2, 3
Osta Vihep and Dacvir HIT OF SALES!VenezuelaVargasselvitä hintaOstaa1, 2, 3
Osta Sofosbuvir + Ledipasvir
Osta Hepcinat LPIntiaNatcoselvitä hintaOstaaneljätoista
Osta LedifosIntiaHeteroselvitä hintaOstaaneljätoista
Osta LedihepIntiaZydusselvitä hintaOstaaneljätoista
Osta LucisoleSri LankaLuciusselvitä hintaOstaaneljätoista
Osta Vihep SL HIT OF SALES!VenezuelaVargasselvitä hintaOstaaneljätoista

Hepatiitti C: n ilmainen hoito 2020 Moskovassa ja Venäjällä

Isku maksaan valtiolta. Kaikki ilmaisesta hepatiitti C -hoito-ohjelmasta

WHO: n mukaan 4,7–6 miljoonaa ihmistä kärsii kroonisesta hepatiitti C: stä Venäjällä. Viime vuosina tämä luku on kolminkertaistunut, vaikka tarkat tiedot ovat piilossa väestöltä. Asiantuntijoiden mukaan tämä luku viittaa virallisesti rekisteröityihin potilaisiin. Potentiaalinen havaitsematta tartunnan saaneiden määrä Venäjällä on 5,8 miljoonaa, itse asiassa potilaita on paljon enemmän.

Venäjällä rekisteröidään vuosittain yli 50 000 uutta CHC-tapausta.

Hepatiitti C: n valtionhoito on 13 kertaa pienempi kuin epidemian lopettamiseksi maassa (Hoitovalmiuskoalition asiantuntijoiden mukaan). Terveysministeriön lehdistöpalvelu kertoo, että kansalaisille, jotka eivät kuulu etuoikeutettuihin ryhmiin, tarjotaan ilmaista apua, mutta he eivät saa lääkkeitä.

Mitä nämä luokat ovat ja kuka voi luottaa valtion tukeen, harkitsemme tarkemmin. Yli 400 000 tartuntaa kuolee hepatiitti C: hen vuosittain.

Viime vuonna 9661 potilasta sai tukea lääkkeiden jakamiseksi hoitoon, mikä on 13 kertaa vähemmän kuin mitä vaaditaan ja vain 2% tarvitsevien kokonaismäärästä. Toisin sanoen 98% potilaista, joilla on hepatiitti C Venäjällä, eivät saa hoitoa.

Venäjällä on virallisten ja epävirallisten tietojen mukaan yli 10 miljoonaa hepatiitti C -potilasta, ja 10000 heistä saa ilmaista apua!

Itse hoidettavia potilaita on monta kertaa enemmän kuin niitä, jotka saavat lääkkeitä valtiolta.

Luonnontieteiden tohtori Igor Nikitinin mukaan tilanne johtuu rahoituksen puutteesta ja aluebudjettien huonosta hallinnosta. Hoitoa saa 5% rekisteröidyistä potilaista - merkityksetön prosenttiosuus. Nikitin selitti myös, että jokaisella alueella tulisi olla mahdollisuus saada lääkkeitä hepatiitti C -potilailla. Koska kroonisen virushepatiitin hoito on pakollinen sairausvakuutusohjelma.

Terveysministeriön välityksellä keskitetyt hankinnat tarjoavat kuitenkin vain 15 alueelle 85: stä lääkkeitä..

Noin 96% potilaista on aikuisia, joista 82% on työkykyisiä kansalaisia. Jos liittovaltion tasolla ei tehdä päätöstä lisätä viruslääkkeiden kattavuutta Venäjän federaatiossa, komplikaatioiden aiheuttaman kuolleisuuden kasvu kaksinkertaistuu.

Kenellä on oikeus tulla kohdelluksi ilmaiseksi?

RF: n perustuslaissa määrätään selvästi jokaisen maan kansalaisen oikeus ilmaiseen sairaanhoitoon. Varaus kannattaa tehdä heti - kukaan ei takaa etuuskohteluhoidon saamista. Kalliissa hoidossa, kuten hepatiitti C: ssä, vallitsee täydellinen kaaos, jota byrokraatit ja lääketieteelliset virkamiehet johtavat usein. Siksi jokaisen kansalaisen on tiedettävä oikeutensa ja vaadittava heidän noudattamistaan..

Menettely ohjelmaan osallistumiseksi

Kaikki alkaa vierailusta paikallisen poliklinikan tartuntatautien erikoislääkäriin, joka suorittaa alustavan tutkimuksen. Kun diagnoosi on tehty, tarvitaan lähetys alueelliseen hepatologiakeskukseen. Tällöin tehdään perusteellinen tutkimus (verikokeiden selventäminen, maksabiopsia tai elastografia) ja määrätään antiviraalinen hoito.

Tärkeä! Poliklinikan tartuntatautien erikoislääkärin on tiedettävä, mikä hoitolaitos hoitaa virushepatiitin hoitoa, ja antaa lähetyksen sinne. Älä tee merkintää sairauslomakkeeseen, mutta anna viralliselle lomakkeelle lähetys sinetillä ja allekirjoituksella.

Vahvistettuaan diagnoosi, tunnistamalla taudin kulun piirteet, joihin liittyy komplikaatioita, lääkäreiden neuvosto tekee lopullisen päätöksen antiviraalisen hoidon määräämisen tarpeesta. Tässä tapauksessa puhumme nimenomaan pakollisen sairausvakuutuksen mukaisesta hoidosta.

Pähkinänkuoressa kuvattu tilanne näyttää itse asiassa hieman erilaiselta. Se ei ole niin yksinkertaista. Lääkärit yrittävät pääsääntöisesti piilottaa mahdollisuuden saada ilmaisia ​​sairaanhoitopalveluja selittäen tämän tarpeettomalla byrokratialla, tarpeella kerätä erilaisia ​​papereita ja todistuksia. Tapahtui niin, että Venäjällä valtiontuen toteuttaminen on äärimmäisen vaikeaa - on tehtävä merkittäviä ponnisteluja.

Joillakin Venäjän federaation alueilla tilanne ilmaisen hoidon kanssa on vieläkin huonompi - täällä voit toivoa apua vain HIV +-hepatiittiviruksen (B tai C) samanaikaisessa tartunnassa. Pelkkä hepatiitti ei riitä. Ja tämä tapahtuu nykyaikaisten, tehokkaiden hoitomenetelmien läsnä ollessa, mikä antaa 100% todennäköisyydellä päästä eroon viruksesta ikuisesti..

Diagnoosin saaneiden parantaminen kestää 2013 vuotta, ellei lähestymistapa muutu ja viruksen poistumisnopeus ei kasva.

Päätös toimia ilmaisen hepatiitti C -hoito-ohjelman luomiseksi perustui siihen, että infektio on virallisesti merkitty sosiaalisesti vaaralliseksi ja kuolemaan johtavaksi sairaudeksi terveysrekisteriin..

Terveysministeriö selvitti, ketä ensin hoidetaan ilmaiseksi hepatiitti C: stä

Suurin käytettävissä oleva ohjelma on kansallinen terveysprojekti. Tiettyjen kansalaisten ottaminen mukaan osallistujiin on erittäin kivulias ja monimutkainen yhtenäisen liittovaltion ohjelman ja lainsäädäntökehyksen puuttumisen vuoksi. Toisaalta etujen saamiselle ei ole esteitä, ja toisaalta se koskee pääasiassa interferonihoitoa, jonka potilaat yhä useammin hylkäävät nykyaikaisten suoratoimisten viruslääkkeiden hyväksi..

Lääkärineuvoston luomat prioriteettiluettelot. Seuraavilla ”ehdollisesti vauras kansalaisilla” on oikeus saada hoitoa eturintamassa:

  • potilaat, joilla on 3. ja 4. vaiheen maksan fibroosi;
  • potilaat, joilla on HCV: hen liittyviä ekstrahepaattisia oireita;
  • lääketieteellinen henkilöstö;
  • lisääntymisikäiset naiset, jotka suunnittelevat raskautta IVF-indikaatioilla;
  • potilaat, joilla on hemofilia ja muut hemostasiopatiat, HIV-infektio ja HBV-infektio;
  • potilaat, jotka saavat hemodialyysi- tai peritoneaalidialyysihoitoa;
  • potilailla ennen maksansiirtoa tai sen jälkeen.

Luettelo ei ole eikä tule olemaan raskaana olevia naisia, imettäviä naisia, mielenterveyshäiriöitä, diabeetikkoja ja verenpainepotilaita. He ja kaikki muut, joilla on vakiintunut ja vahvistettu diagnoosi, seisovat jonossa ja odottavat siivillä. Jos olet onnekas ja fibroosi alkaa kehittyä nopeammin, joku kaipaa. Mutta onko syytä vaarantaa henkesi näin? Valitettavasti käytännössä ilmainen hoito myönnetään ihmisille, jotka ovat eläneet vaarallisten seurausten näkemiseksi. Ehdottomasti kaikkia ei kohdella missään.

Voit kuolla odottaessasi jonoa

Kun henkilö saa selville diagnoosinsa, hän yrittää löytää tehokkaimman ja nopeimman hoidon, mieluiten julkisin kustannuksin. Ja hänellä on oikeus tehdä niin. Mutta todellisuudessa kaikki hänen yrityksensä eivät onnistu. Hän ilmoittautuu, nousee jonoon ja odottaa 2-3 vuotta. Sitten hän joko kuolee komplikaatioihin tai jättää hyvästit viimeiselle luotettavalle ja lopettaa odottamisen, jolloin tauti voi valloittaa paitsi kehon myös ajatukset. Kahden vuoden kuluttua kirroosi kehittyy, potilas joutuu sairaalaan, jossa injektoidaan albumiinia ja muita lääkkeitä.

Valtiontuki saa 10000 ihmistä vuodessa. Noin 60000 uutta tapausta vuodessa.

Mahdollisuus päästä näihin 10000: een on yksi miljoonasta. Kunnes ei ole selkeää strategiaa, liittovaltion suunnitelmaa, meidän on luotettava vain itseemme. Onko mahdollista, että nykyaikaisen hoidon saatavuuden vuoksi joudut odottamaan vuosia vuoroasi, tuhlaamaan aikaa, jota ei enää ole? Ei ole syytä odottaa perusteellisesti uusia muutoksia suorilla viruslääkkeillä ilmaiseksi - interferoni on aina halvempaa valtiolle, mutta ei sairaille ihmisille.

Hepatiitti C: n ilmainen hoito Venäjällä

Ensimmäinen kysymys, jonka potilas kysyy, kun hän saa selville, kuinka paljon nykyaikaisten lääkkeiden hoito maksaa (kustannukset voivat olla jopa miljoona ruplaa), hoidetaanko hepatiitti C: tä Venäjällä ilmaiseksi?

Ilmainen hepatiitti C -hoito voidaan saada nopeammin, jos potilas kuuluu johonkin seuraavista luokista:

  • vammaiset, taistelijat;
  • ihmiset, jotka käyttävät voimakkaita huumeita, pääasiassa injektioita, mutta vain ne, jotka ovat kokonaan lopettaneet huumeiden käytön;
  • potilaat, joilla on matala tulotaso, mikä vahvistetaan asiaankuuluvien valtion virastojen asiakirjoilla;
  • lisääntyneellä viruskuormalla, HIV-infektion yhteydessä tapahtuvan samanaikaisen infektion, fibroosin etenemisen viimeisissä vaiheissa, sitä enemmän virus on tuhonnut kehoa, sitä suurempi mahdollisuus saada hoitoa ilmaiseksi.

Alueellisella tasolla on ilmainen hepatiittihoito-ohjelma, johon on vaikea tulla, mutta mahdollista. Potilaat, jotka täyttävät seuraavat ehdot, voivat liittyä tämän ohjelman jäseneksi:

  1. ikä 18-65;
  2. veressä havaittiin hepatiitti C -viruksen läsnäolo;
  3. vuosi ennen hoidon aloittamista suoritetun biopsian tai elastometrian aikana fibroosi havaittiin F2-vaiheesta alkaen;
  4. raskaus on suljettava pois;
  5. ei ole ollut masennusta tai vakavia mielenterveyshäiriöitä;
  6. joilla ei ole vakavia vasta-aiheita.

Tällaisella hoidolla on kuitenkin haittoja, joihin kuuluu:

  • Hepatiitti C: n ilmainen hoito tapahtuu pääasiassa interferonin (peginterferoni) avulla yhdessä ribaviriinin kanssa.
  • Interferonihoito on hoito, joka kestää yli vuoden, ja sen seurauksena hepatiitti C -viruksesta ei ehkä ole mahdollista päästä täysin eroon.
  • On tarpeen kerätä suuri paketti asiakirjoja ja odottaa, kunnes muutos tulee - ja tämä on menetetty aika, se voi johtaa peruuttamattomiin muutoksiin kehossa tulevaisuudessa.

Kuinka saada ilmainen hepatiitti C -hoito

Hepatiitti C: n ilmaishoidon saamisen toimien algoritmi voidaan esittää useiden vaiheiden muodossa:

  1. Alkuperäinen kuuleminen tartuntatautilääkärin kanssa (ilman piiripoliisia) poliisin asuinpaikan klinikalla. Hänen on kirjoitettava hoitolähetys hepatologiakeskukseen.
  2. Tarkempi tutkimus tehdään keskuksessa. Kaikkien hyväksyttyjen tutkimusten tulosten perusteella useista lääkäreistä koostuva toimikunta (neuvosto) tekee päätöksen potilaasta, hoidetaanko maksatulehdusta ilmaiseksi.
  3. Kieltäytymisen tapauksessa voit yrittää osallistua uusimpien hoitomenetelmien kliinisiin kokeisiin Venäjällä. Tietoja kaikista kokeista löytyy Kliinisen tutkimusorganisaation yhdistyksen verkkosivuilta, kaikista asioista on kattavaa ja luotettavaa tietoa.
  4. Jopa hylkäämisen yhteydessä asiantuntijoiden on seurattava sinua jatkuvasti, jotta voit hakea uudelleen maksuttoman C-hepatiitin hoitoa, jos tilanne pahenee.

Yleisesti ottaen, jos arvioimme hoidon tasoa budjettivarojen kustannuksella, on äärimmäisen vaikeaa parantaa hepatiitti ikuisesti ilmaiseksi, koska käytetään usein hoito-ohjelmia ja lääkkeitä, joita ei ole käytetty pitkään aikaan maailmankäytännössä..

Interferonihoidot tunnustetaan virallisesti tehottomiksi, WHO suosittelee luopumaan niistä suorien viruslääkkeiden hyväksi helmikuusta 2016 lähtien.

Johtopäätös: Hepatiitti C: n hoito, joka tarjotaan ilmaiseksi vuonna 2018, jättää paljon toivomisen varaa, ja monet lääkärit eivät edes tiedä, että on olemassa lääkkeitä, joilla on suora viruslääke.

Itsehoito

Koska se, mitä hepatiitti C: llä hoidetaan (luettelo lääkkeistä) ilmaisen ohjelman puitteissa, voi vain heikentää potilaan yleistä tilaa ja arvokasta aikaa menetetään, monet potilaat suosivat itsenäistä hoitoa.

Käytännössä tällainen järjestelmä voi näyttää erilaiselta. Tällaisessa hoidossa on useita päävivahteita:

  1. Potilas lukee arvosteluja hepatiitti C: n ilmaisesta hoidosta Internetissä ja ymmärtää, että se on pitkäaikaista, ja mikä tärkeintä - nolla tulosta voidaan saada, aika tuhlataan. Lisäksi kaikki sivuvaikutukset on testattu täysin, millä ei ole parasta vaikutusta kaikkien elinten ja järjestelmien terveyteen tulevaisuudessa..
  2. Kirjoittaa lääkärille kieltäytyvän hoidosta - täyden vastuun mahdollisista negatiivisista seurauksista.
  3. Konsultoi oman tai yksityisen asiantuntijan kanssa terapiaohjelmasta, kaikki tämä voidaan katsoa "harmaaksi" hoidoksi. Lain mukaan lääkärillä ei ole oikeutta määrätä tiettyä geneeristä lääkettä, ellei sillä ole Venäjän federaatiossa toimilupaa, tässä tapauksessa annetaan lääkemääräys, jossa ilmoitetaan vaikuttavan aineen nimi.
  4. Useat potilaat menevät intialaisten lääkeyritysten, kuten Zydus Heptizan, virallisiin jälleenmyyjiin. Hän saa täydellisen kuulemisen verkossa, hänelle suositellaan hoito-ohjelmaa hepatiitin ja siihen liittyvien sairauksien genotyypin mukaan. Intialaisia ​​geneerisiä aineita pidetään tehokkaimpina.
  5. Hän ostaa itse lääkkeitä, toivoen saavansa ilmaista hepatiitti C -hoitoa Venäjällä. Sinun on yritettävä ostaa suora viruslääke (Sofosbuvir, Daklatasvir, Velpatasvir) mahdollisimman turvalliseksi lompakollesi ja terveydellesi.

Hoito suorilla antiviraalisilla lääkkeillä auttaa poistamaan viruksen kokonaan 3 tai 6 kuukauden kuluessa.Se varmistaa 97%: n onnistumisen ja minimaaliset negatiiviset sivuvaikutukset lääkkeille altistumisesta.

Mahdollisuudet ilmaiseen hepatiitti C -hoitoon vuonna 2019

Vuonna 2016 kysymys hepatiitti C: n hoidosta geneerisillä lääkkeillä otettiin esiin Venäjän federaation presidentin tasolla. Putin lupasi analysoida venäläisten geneeristen lääkkeiden tuotantolupien myöntämisen oikeudellisen puolen.

Tällä hetkellä työ on käynnissä tähän suuntaan. R-Pharm teki syyskuussa 2018 sopimuksen Gilead Sciencesin kanssa Sofosbuvirin (Sovaldi) tuotannon aloittamisesta omalla tuotannollaan Venäjällä. Alustavien arvioiden mukaan tämän lääkkeen kustannukset eivät kuitenkaan ole halpoja, koska Maailmanpankki luokittelee Venäjän federaation korkean tai keskitulotason maaksi. Tehtyämme yksinkertaisia ​​laskelmia, saavutamme 18 tuhannen dollarin kustannukset Sofosbuvirin ja Daklatasvirin hoidon aikana.

Siksi valitettavasti yleensä ei pitäisi odottaa radikaalia muutosta suorien viruslääkkeiden ilmaisen hoidon alueella Venäjällä..

Raha kohdennetaan alueellisista budjeteista, mutta koska interferoni on halvempaa, enemmän potilaita hoidetaan samoilla varoilla, vaikkakaan ei kovin tehokkaasti. Siksi potilaiden on tehtävä valinta - joko odottaa ilmaista ja vähän tehokasta hoitoa (jonka WHO tunnustaa), tai maksaa kertakorvauksen, mutta tulla täysin terveeksi ihmiseksi..

Valtion ohjelma hepatiitti C: n hoitamiseksi

Tänään, koska monivuotinen vakava ja perusteellinen tutkimus HCV: stä ja sen toimintamekanismista ihmiskehossa oli mahdollista tunnistaa tärkeimmät virustartuntatavat, kuten

  • siirto injektiolla;
  • kun vierailet hammaslääkärissä;
  • verensiirtoon tai hemodialyysiin liittyviin toimenpiteisiin.
  • yhdynnän aikana.

Kun tauti havaitaan, hoito-ohjelmat valitaan yksilöllisesti sen muodon mukaan: akuutti tai krooninen. Akuutissa hepatiitissa määrätään vieroitushoitohoitoa, joka varmistaa maksan toipumisprosessin kulun histologisella ja solutasolla sekä toksiinien poistumisen kehosta.

Tietoja hepatiitti C: n hoito-ohjelmasta

Taudin siirtyessä krooniseen muotoon määrätään terapeuttisia toimenpiteitä, joiden valinta riippuu taudin vakavuudesta. Ilmainen hoito-ohjelma auttaa torjumaan hepatiitti C: tä

Puhumme liittovaltion ohjelmasta kansalaisten terveyden suojelemiseksi ja vahvistamiseksi, jolla varmistetaan oikeus tarjota ilmaista sairaanhoitoa. Potilaat voivat osallistua siihen ottamalla ensin yhteyttä paikalliseen terveysosastoon. Tätä varten riittää, että sinulla on:

• passi;
• pakollinen sairausvakuutus;
• tutkimustulokset;
• asiantuntijoiden suositukset.

Kuten jo mainittiin, Venäjällä valtion hepatiitti C: n hoito-ohjelma rahoitetaan budjetista. Mukaan lukien kansallinen terveyshanke, johon osallistui yli kolme tusinaa kotimaista aluetta. Tämän projektin puitteissa kansalaisille voidaan tarjota ilmaista apua:

• 18–65-vuotiaana;
• vereseerumista havaitulla HBV-DNA: lla ja HCV-RNA: lla;
• jonka F2-vaihe (maksan fibroosi) paljastui aikaisintaan vuotta ennen hoidon aloittamista tehdyn biopsian aikana;
• ei ole raskautta;
• ei ole vasta-aiheita;
• ilman taipumusta masennustiloihin.

Hoito-ohjelmaan osallistumisen ehdot

Potilaiden, jotka haluavat osallistua C-hepatiitin hoito -ohjelmaan (vuodesta 2016 alkaen), on toimitettava tutkimusten tulokset diabeteksen ja verenpainetaudin mahdollisesta esiintymisestä sekä käydä silmälääkäriin.

Vastuu lopullisen päätöksen tekemisestä on annettu erityisesti luotulle toimikunnalle. Osallistuaksesi tähän projektiin, sinun on annettava:

• tartuntatautien erikoislääkärin tai terapeutin johtopäätökset piirin poliklinikalta (hän ​​kirjoittaa myös lähetyksen jatkotutkimuksiin hepatologiakeskuksessa);

• erikoistuneessa hepatologisessa keskuksessa tai AIDS-keskuksessa suoritettujen tutkimusten tulokset sekä näiltä keskuksilta saadut suositukset potilaan osallistumisesta "terveys" -hankkeeseen.

Asiantuntijat varoittavat, että on olemassa tapauksia, joissa potilaiden kieltäytyminen perusteettomasti kieltäytyy lähettämästä komissiota, jonka odotetaan siirtyvän Venäjän hepatiitti C: n hoitoa koskevasta valtion ohjelmasta. Tällaisissa tilanteissa on suositeltavaa tehdä asianmukainen valitus paikallisille terveysviranomaisille terveysohjelmasta vastaaville virkamiehille..

Hepatiitti C: n torjunnan erityispiirteet: käytetyt hoito-ohjelmat

Kansalliseen hankkeeseen kuuluu ribaviriinin ja interferonilääkkeiden hoito-ohjelmia. Lääkehoitoa määrättäessä päätavoitteena on estää virusinfektio, tuhota virus tai hidastaa sen replikaatiota. Nykyään Venäjän federaatiossa virushepatiitti C: n hoito-ohjelma tarkoittaa pääsääntöisesti yhdistettyä viruslääkitystä.

Yleensä puhumme vuoden hoidosta, mukaan lukien injektiokurssi. On tärkeää huomata, että näillä lääkkeillä on useita sivuvaikutuksia, kuten migreeni, masennus, pahoinvointi ja väsymys. Toisin sanoen potilaat eivät aina siedä tällaista hoitoa helposti. On myös ongelma terveydenhuollon paikkojen kiintiöistä.

Globaali HCV-hoitokäytäntö

Menetelmässä taudin kroonisten muotojen torjumiseksi on kuitenkin tapahtunut merkittäviä muutoksia viimeisten 30 vuoden aikana. Tiedetään jo, että tutkijat ovat ehdottaneet vähemmän ongelmallista ja tehokkaampaa järjestelmää taudin hoitamiseksi vain 84 päivässä. Monet suuret tutkijat ovat kuvanneet tämän tuloksen suurimmaksi läpimurroksi ja käännekohdaksi tautien torjunnassa. Uusi virushepatiitti C: n hoito-ohjelma perustuu jo tähän menetelmään monissa maissa..

Uuden tekniikan testaus tapahtui vuonna 2013 Texasin yliopiston terveys- ja lääketieteellisessä keskuksessa, ja se koostui kahdesta vaiheesta:

  • 12 viikkoa (1-6 taudin genotyyppiä);
  • 24 viikkoa (1-6 taudin genotyyppiä, mukaan lukien kolmas genotyyppi).

Testit koskivat potilaita, joilla oli hepatiitti C ja infektion aiheuttama maksakirroosi. Ensimmäisen vaiheen aikana, johon osallistui 209 ihmistä, 192 ihmistä lopetti viruksen irtoamisen näytteistä..

Toisen (173 ihmistä osallistui) aikana lääkärit ilmoittivat täydellisen parannuksen 166 ihmisestä. Toisin sanoen tulokset osoittivat menetelmän yli 92%: n tehokkuuden, joka koostui Sofosbuvir- ja Daklatasvir-lääkkeiden käytöstä.

Tämän seurauksena Yhdysvaltain terveystarkastusosasto antoi 25. lokakuuta 2013 viralliset suositukset, ja joulukuussa 2014 tehtiin lopullinen päätös Sofosbuvirin ja Daklatasvirin käytöstä 12 viikon hoitojaksolle. Vuotta myöhemmin Genevessä EASL: n (Bureau of the European Association for the Study of Liver Disease) asiantuntijat vahvistivat nämä suositukset ja hyväksyttiin sopiva hepatiitti C -hoito-ohjelma..

Nykyään maailmassa käytetään ns. "Kolmoishoitoa", jota määrätään potilaille, joilla on diagnosoitu kompensoitu kirroosi tai taudin uusiutumisen yhteydessä. Se merkitsee toisen lääkkeen lisäämistä: Insevec, joka on NS3 / 4A-proteaasin tai Viktreliksen aktiivinen estäjä ja joka jatkuu 24 viikkoa kaksoishoitokurssin päättymisen jälkeen, ja se voi myös koostua vuorotellen kaksinkertaisesta ja kolminkertaisesta hoidosta..

Hepatiitti C -hoidon kustannukset

Vaikka vuonna 2016 Sofosbuvir-lääke rekisteröitiin Venäjän federaatiossa (hepatiitin taso maassamme on yksi maailman korkeimmista), ilmainen ohjelma näiden lääkkeiden käyttämiseen Venäjällä hepatiitti C: n hoitamiseksi ei yleensä tarkoita, koska niiden tärkein haittapuoli on erittäin korkea kustannus. Joten Sofosbuvirin kurssi voi maksaa jopa 1 000 000 ruplaa. Daklatasviria (Daklinza) on myös myynnissä kotimaisissa apteekeissa, mutta sen hinta on yli 100 tuhatta ruplaa. pakkausta kohti. Jos tarvitset 3 lääkepakettia 3 kuukauden kurssille, sen kokonaiskustannukset ovat yli 300 tuhatta ruplaa. Toisin sanoen määrä on yleensä 1 300 000 ruplaa.

Yhdysvalloissa merkkituotteiden hinta on 50- 84 tuhatta dollaria, kun taas näiden lääkkeiden kustannukset, riittävässä määrin koko kurssille, eivät ylitä 100 dollaria. Mutta lääkettä ei myydä sellaisilla hinnoilla missään päin maailmaa. Edullisin vaihtoehto on edelleen tehokkaat geneeriset lääkkeet, joita tällä hetkellä tuottavat Intia ja Egypti - maat, joissa vapaaehtoinen lisenssi Gileadilta (yritys, jolla on kaikki oikeudet vapauttaa Sofosbuvir (Sovaldi)).

Yleinen käyttö HCV-hoitoon

Intiassa käynnistetään geneerisen Sofosbuvirin julkaisu hintaan 750 dollaria per kurssi. Ongelma on säännöissä, joiden mukaan Gilead kieltää Intiassa ja Egyptissä tuotettujen geneeristen lääkkeiden viennin sellaisten maiden alueelle, joissa elintaso on tunnustettu keskimääräiseksi tai korkeaksi (tällaisiin maihin kuuluu Venäjä). Tästä kerrotaan Liverpoolin yliopiston tutkijan Andrew Hillin raportissa, jonka kanssa Hill puhui V: n kansainvälisessä hiv / aids-konferenssissa Itä-Euroopassa ja Keski-Aasiassa. Puhuja vahvistaa, että tällaisen kiellon seurauksena useiden välttämättömien lääkkeiden hintataso Venäjällä ja useissa Euroopan maissa on liian korkea..

Siksi, vaikka liittovaltion hepatiitti C: n hoitoon tarkoitettu ilmainen ohjelma ei sisällä järjestelmiä, joissa käytetään edellä mainittuja kalliita ulkomaisia ​​lääkkeitä, todellinen pelastus tuhansille hepatiitti C: stä kärsiville venäläisille, jotka haluavat saada erittäin tehokasta ja nykyaikaista hoitoa, ovat Internet-resursseja, jotka tarjoavat toimituspalvelua Intia määritteli geneerisiä aineita paljon halvemmalla. Lääkkeet, joita ei kuljeteta erissä, mutta yksityisesti, eivät kuulu edellä mainitun kiellon piiriin. Siten on mahdollista tuoda niitä rikkomatta lakia. Yksi näistä resursseista on sivusto sofosbuvir.ru, joka tarjoaa Sofosbuvirin, Daklatasvirin ja Ledipasvirin toimitukset kohtuuhintaan..

Moskova siirtyy hepatiitti C -hoitoon interferonittomiin hoito-ohjelmiin

Vuodesta 2020 alkaen suunnitelma valtion lääkkeiden hankinnasta kroonisen virushepatiitin hoitamiseksi Moskovan budjetin kustannuksella ei sisällä interferoneja ensimmäistä kertaa. Kaikkiaan etuoikeutettuihin ryhmiin kuulumattomien sydän- ja verisuonitautipotilaiden lääkealan erityisohjelman puitteissa ostetaan ensi vuonna 3,4 tuhatta kurssia 1,9 miljardista ruplaan. (+1,4 tuhatta kurssia edelliseen vuoteen verrattuna).

Potilasjärjestöt epäilevät, että tämä riittää vastaamaan kaikkien tarvitsevien tarpeisiin. Virushepatiittipotilaita käsittelevän alueiden välisen julkisen järjestön "Yhdessä vastaan ​​hepatiitti" mukaan Moskovassa rekisteröidään vuosittain noin 8 tuhatta uutta hepatiitti C -infektiota..

"Pidän Moskovan valtavaa voittoa siitä, että sovellus oli ensimmäistä kertaa ilman interferoneja. Interferonilääkkeet ovat palvelleet päiväään. Ja vaikka interferonittomat järjestelmät ovat kalliimpia, emme voi muuta kuin tukea kaupungin päätöstä siirtyä niihin kokonaan säästävämpinä ja tehokkaampina '', All-Venäjän potilasyhdistysten liiton varapuheenjohtaja Juri Zhulev kommentoi päätöstä Medvestnik.ru. - Ymmärrämme, että tällaisen hoidon tarve on paljon suurempi kuin hakemuksessa esitetyt numerot. Mutta on oltava tietyt näköalat ja laskelma, missä suhteissa ostoja kasvatetaan ".

Interferonittomat hoito-ohjelmat ovat edullisempia tehokkaan virologisen vasteen (90-100%), helppokäyttöisyyden ja hyvän sietokyvyn vuoksi. Toistaiseksi Moskovan Hepatiittikeskuksessa tarjottujen virushepatiitti C: n hoito-ohjelmien joukossa olivat interferoni: lisäämällä semiprevir ensimmäiseen genotyyppiin ja puhdas - 2 ja 3. Kolmannen genotyypin kohdalla interferoneille ei ollut lainkaan vaihtoehtoista vaihtoehtoa..

Keskuksen jättämän hakemuksen puitteissa on tarkoitus ostaa vuonna 2020 noin 1,7 tuhatta kurssia daklatasviiria (24% enemmän kuin vuonna 2019), 900 kurssia grazoprevir + elbasviria (ei ostettu vuonna 2019), 525 8- viikoittaiset glekapreviiri + pribrentasviiri-kurssit (+ 250%), 2 000 sofosbuviirikurssia (+ 188%). Etuuskelpoisille luokille ostetaan 300 kurssia daklatasviiria (2 kertaa enemmän kuin vuonna 2019), 180 kurssia grazopreviiria + elbasviiria (+ 80%), 300 12 viikon kurssia glekapreviiria + pribrentasviiria (-34%), 360 kurssia sofosbuviiria ( + 44%).

Ilmainen hoito Venäjän federaation kansalaisille, jotka eivät kuulu etuoikeutettuun luokkaan, on tarjolla niille, joilla on pakollinen sairausvakuutus ja Moskovan oleskelulupa. Muut kriteerit pääsyyn ohjelmaan ovat melko uskollisia: fibroosi F2: sta, viruskuormitus ja ylimääräinen AST / ALAT - päätös hoidon nimittämisestä perustuu keskuksen asiantuntijoiden kattavaan potilaan tilan arviointiin..

Itä-Euroopan ja Keski-Aasian hoitovalmiusliiton (ITPCru) raportin mukaan vuonna 2017 1,5% hoidon tarpeessa olevista sai hepatiitti C-lääkkeitä Venäjällä budjetin kustannuksella. Moskovan osuus hepatiitti C: n hoitoon ostettujen kurssien kokonaismäärästä oli 45%, seuraavaksi Krim (9,2%) ja Moskovan alue (5,6%)..

Miksi hepatiitti C: n venäläiset eivät voi saada ilmaista hoitoa?

Yli 3,5 miljoonaa kroonista hepatiitti C: tä sairastavaa ihmistä asuu Venäjällä.Hoitovalmiuskoalition mukaan alle 16 tuhatta heistä saattoi saada ilmaista hoitoa vuonna 2018. Yhdessä hepatiittia vastaan ​​hallituksen puheenjohtaja Nikita Kovalenko ja Hoitovalmiuskoalition edustaja Sergei Golovin puhuivat terapian saatavuuden pääongelmista..

Kuva: Alexander Podgorchuk / Kommersant

Hepatiitti C on virustauti, joka vaikuttaa maksaan. Se johtaa fibroosiin - maksakudoksen paksuuntumiseen kroonisen tulehduksen taustalla ja vakavimmissa tapauksissa - kirroosiin - krooniseen maksavaurioon, jossa elinkudokset kuolevat ja korvataan vähitellen kuituisilla (sidekudos) maksakuiduilla.

Hepatiitti C on täysin parannettavissa. Tehokkaimmat lääkkeet ovat suora viruslääke (DAA), ja ne voivat parantaa infektiota 95 prosentissa tapauksista. Venäjällä on rekisteröity pankenotyyppisiä DAA: ta, jotka ovat tehokkaita kaikkia hepatiitti C -viruksen genotyyppejä vastaan.

Vuoteen 2011 saakka interferoneja, proteiineja, jotka aktivoivat solujen puolustusmekanismeja, käytettiin maailmassa hepatiitti C: n hoidossa. Tämä hoito on melkein puolet yhtä tehokas kuin DAA ja sillä on vakavia sivuvaikutuksia. Hepatiitti C -hoito sisältyy CHI: hen.

Lääkkeiden puute ja vanhentunut hoito-ohjelma

Venäjällä hepatiitti C: n hoitoon käytetään sekä suoraan vaikuttavia viruslääkkeitä (DAA) että vanhentuneita interferonihoitoja. Yhdessä hepatiittiä vastaan ​​hallituksen puheenjohtaja Nikita Kovalenko sanoi, että vain 13 aluetta käyttää nykyisiä kliinisiä ohjeita kroonisen hepatiitin hoidossa. "Monet alueet viittaavat edelleen vuoden 2004 standardeihin", hän sanoo. Kovalenko kiinnittää huomiota siihen, että CHI: n sisältämän lääkehoidon pitäisi toimia kaikilla alueilla.

Valtio käytti yli 5,3 miljardia ruplaa hepatiitti C: n lääkkeiden ostamiseen vuonna 2018. Hoitovalmiusyhdistys arvioi, että vain 15 713 tautia sairastavaa venäläistä sai erityyppistä hoitoa vuodessa, ja vain hieman yli puolet heistä (56%) sai suoraan vaikuttavia lääkkeitä. Yli kolmanneksen kaikista DAA-kursseista (3,5 tuhatta) osti Moskovan terveysministeriö. Yhä useampi alue ostaa kuitenkin DAA: ta: 83 yhteisöä vuonna 2018 verrattuna 72 yksikköön vuonna 2017.

Pitkä tie hoitoon

"Yhdessä hepatiittia vastaan" -sivuston kävijöistä tehty kysely osoitti, että 61% potilaista sai tietää taudistaan ​​sattumalta ja 26% lääkäriltä tai julkisten organisaatioiden katutoimien aikana. Kovalenkon mukaan Venäjällä on suuri ongelma tartuntatautilääkäreiden pätevyydessä, erityisesti alueilla. ”Kysyimme, mitä tietoja potilaat saivat, kun testitulokset ilmoitettiin. 79% ihmisistä [jotka saivat diagnoosinsa asiantuntijalta] eivät saaneet mitään tietoja ”, asiantuntija kertoo.

Ennen maksuttomaan hoitoon hakemista hepatiitti C: lle on tehtävä kallis diagnoosi, tarvittavien testien kokonaismäärä on noin 10, joista alle puolet on ilmaisia. "Diagnostisen kompleksin kustannukset Moskovassa ovat 12-20 tuhatta ruplaa, Novosibirskissä 10-12 tuhatta ruplaa (vuoden 2017 tiedot - noin TD)", Kovalenko sanoo. - Onko tämä paljon, jos Venäjän keskipalkka on 40 tuhatta ruplaa ja useimmilla alueilla 25 tuhatta ruplaa pidetään hyvänä palkkana?

Asiantuntijan mukaan potilas ei saa hoitoa heti tarvittavan diagnoosin läpäisemisen jälkeen 83 prosentissa tapauksista - kliinisten suositusten mukaan välitön hoito on tarkoitettu vain potilaille, joilla on vaikea maksan fibroosi (vaihe F3) ja maksakirroosi (F4).

Vuosina 2017-2018 "Yhdessä hepatiittia vastaan" toteutti "Fibroscan for Free" -kampanjan 12 kaupungissa - 558 potilaalle tehtiin seulontamenetelmä maksan fibroosin asteen arvioimiseksi. ”Saimme sen F3: lla - 36 ihmistä, F4: llä - 58. Yhteensä tämä on 16,8% potilaista. Näiden potilaiden tulisi saada välitöntä hoitoa. Kaikkien muiden pitäisi odottaa. Juuri nämä 83% ovat odotuslistalla epäselvällä näkökulmalla ”, Kovalenko selittää.

Byrokraattiset vaikeudet

Jotta alueellisista pakollisista sairausvakuutusrahastoista voidaan jakaa rahaa hepatiitin hoitoon, sairaanhoitopalvelujen kustannukset on vahvistettava alueellisessa tariffisopimuksessa. Joillakin alueilla hepatiittihoito ei kuitenkaan sisälly tariffisopimukseen, Kovalenko sanoo. Esimerkiksi Moskovan alueella tästä syystä kolmannen genotyypin hepatiitti C: tä ei vieläkään hoideta..

Asiantuntija huomauttaa, että tariffisopimusten tulisi sisältää selkeät, aliarvioidut hinnat hepatiitin hoidossa. Hepatiitti puuttuu usein myös valtion takaustoimien alueellisista ohjelmista - ne kirjaavat alueelle maksutta tarjottavien sairaanhoitopalvelujen tyypit ja määrät. Toinen valtion takuuohjelmiin liittyvä ongelma on, että alueet eivät aina sisälly tarvittaviin lääkkeisiin ostoluetteloon, vaikka ne olisivatkin tärkeiden ja välttämättömien huumeiden luettelossa..

Huumeiden kustannukset

”On olemassa tällainen kansainvälinen menetelmä - hoidon taloudellinen tehokkuus. Hintamme kurssille on lähestymässä rajan, kun hepatiitin hoidosta tulee taloudellisesti kannattavampaa kuin odottaa, että ihminen kehittää seurauksia ja hoitaa kaikki tämän joukon sairauksia ”, Kovalenko sanoo..

Golovin sanoo, että DAA-hoitojen kustannukset vuodelle 2018 Venäjän federaatiossa vaihtelivat 388: sta 800 tuhanteen - tämä on 2-3 kuukautta hoitoa yhdelle potilaalle. DAA-hoitojen painotetut keskimääräiset hinnat kaikkien hepatiitti-genotyyppien hoidossa Venäjällä ovat nyt yli 600 tuhatta ruplaa per kurssi. Tämä on huomattavasti kalliimpaa kuin joissakin korkean tulotason maissa (esimerkiksi Italiassa, Espanjassa, Isossa-Britanniassa) ja useita kymmeniä kertoja enemmän kuin naapurimaissa, joissa geneerisiä lääkkeitä on saatavana (esimerkiksi Valko-Venäjällä ja Kazakstanissa)..

Golovin uskoo, että DAA: n hintoja on tarpeen alentaa, ja pakollisen lisenssin myöntäminen geneerisille tuotteille voi auttaa tässä. Asiantuntijan mukaan Malesian viranomaiset onnistuivat tämän järjestelmän avulla vähentämään yhden hoitojakson kustannuksia 11 tuhannesta 300 dollariin..

"Ilman lääkkeiden täydellistä saatavuutta [virushepatiitin] hävittäminen on yksinkertaisesti mahdotonta. Meillä on jäljellä valtava määrä ihmisiä, joilla ei ole varaa maksaa edes 20 tuhatta ruplaa ostaakseen huumeita itselleen, vaikka haluavatkin. Valtion on annettava potilaille tämä lääke. Meidän on löydettävä ratkaisuja, jos haluamme pelastaa ihmishenkiä ja liikkua koko maailman liikkeellä ”, Golovin sanoo.

Kovalenkon mukaan "hoidon saannin ongelma on enemmän kuin huumeiden saatavuus, tarvitaan kattava yhtenäinen lähestymistapa". Hoitovalmiuskoalition edustaja Sergei Golovin uskoo, että hepatiitin hävittämiseksi olisi luotava kansallinen strategia. Julkiset henkilöt ovat jo kääntyneet RF: n terveysministeriön puoleen pyytääkseen tällaisen strategian hyväksymistä. Terveysministeriö kutsui aloitetta ennenaikaiseksi.

Kirjoitamme joka päivä maamme tärkeimmistä asioista. Olemme varmoja, että ne voidaan voittaa vain puhumalla siitä, mitä todella tapahtuu. Siksi lähetämme kirjeenvaihtajia työmatkoille, julkaisemme raportteja ja haastatteluja, valokuvakertomuksia ja asiantuntijalausuntoja. Keräämme rahaa monille rahastoille - emmekä ota heiltä mitään kiinnostusta työstämme.

Mutta "Sellaiset teot" ovat olemassa lahjoitusten ansiosta. Ja pyydämme teitä tekemään kuukausittain lahjoituksen projektin tukemiseksi. Mikä tahansa apu, varsinkin jos se on säännöllistä, auttaa meitä työskentelemään. Viisikymmentä sata, viisisataa ruplaa on tilaisuutemme suunnitella työtä.

Ole hyvä ja kirjaudu lahjoitukseksi hyödyksi. Kiitos.

  • "He eivät halua palata takaisin." Mitä tapahtuu sisäoppilaitosten osastoille, jotka saatettiin viedä karanteenin aikana?

Postilaatikkoosi on lähetetty viesti, joka sisältää linkin oikean osoitteen vahvistamiseksi. Seuraa linkkiä lopettaaksesi tilauksesi.

Jos sähköposti ei ole saapunut 15 minuutissa, tarkista Roskaposti-kansio. Jos kirje saapui yhtäkkiä tähän kansioon, avaa kirje, napsauta "Ei roskapostia" -painiketta ja seuraa vahvistuslinkkiä. Jos kirjainta ei ole myöskään Roskaposti-kansiossa, yritä tilata uudelleen. Olet saattanut antaa väärän osoitteen.

Kirjoittajilla on yksinoikeus valokuviin ja muihin materiaaleihin. Materiaalien sijoittamisesta kolmannen osapuolen resursseihin on sovittava tekijänoikeuksien haltijoiden kanssa.

Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteyttä osoitteeseen [email protected]

Löysitkö kirjoitusvirheen? Korosta sana ja paina Ctrl + Enter

  • Koti
  • Me autamme
  • Kirjailijat
  • Toimituskunta
  • Uusille kirjoittajille
  • kaikki materiaalit
  • uutiset
  • Juoni
  • Erityishankkeet
  • Valokuva
  • Sanakirja
  • Juliste
  • Tietoja rahastosta
  • Yhteystiedot
  • Raportit
  • Kansalaisjärjestöille
  • Henkilökohtaiset tiedot
  • Lahjoittaa
  • Tule vapaaehtoiseksi
  • UKK
  • Yhteydessä
  • Facebook
  • Viserrys
  • Sähke
  • Instagram
  • Youtube
  • Lehtitaulu
  • Zen

Löysitkö kirjoitusvirheen? Korosta sana ja paina Ctrl + Enter

(Pöytäkirja nro 1 päivätty 20. tammikuuta 2020)

  1. Tämän julkisen tarjouksen merkitys
    1. Tämä julkinen tarjous ("Tarjous") on hyväntekeväisyysjärjestön ehdotus sosiaalisesti suojaamattomien henkilöiden avustamiseksi "Apua tarvitaan" ("rahasto"), jonka yksityiskohdat on mainittu tarjouksen osiossa 6, jota edustaa peruskirjan perusteella toimiva johtaja Dmitri Petrovich Aleshkovsky, lopuksi kaikkien Henkilö, joka vastaa Tarjoukseen ("Lahjoittaja"), lahjoitussopimukseen ("Sopimus"), Tarjouksen määrittelemin ehdoin.
    2. Tarjous on julkinen tarjous Venäjän federaation siviililain 437 §: n 2 momentin mukaisesti.
    3. Tarjous tulee voimaan sitä päivää seuraavana päivänä, jona se julkaistaan ​​rahaston verkkosivustolla osoitteessa nuzhnapomosh.ru.
    4. Tarjous on voimassa toistaiseksi. Rahastolla on oikeus peruuttaa Tarjous milloin tahansa perustelematta.
    5. Tarjousta voidaan muuttaa ja täydentää, jotka tulevat voimaan sitä päivää seuraavana päivänä, jona ne julkaistaan ​​Rahaston verkkosivustolla..
    6. Tarjouksen yhden tai useamman ehdon pätemättömyys ei merkitse kaikkien muiden Tarjouksen ehtojen pätemättömyyttä..
    7. Tarjouspaikaksi katsotaan Moskovan kaupunki, Venäjän federaatio.
  2. Sopimuksen olennaiset ehdot
    1. Tämän sopimuksen mukaan lahjoittaja siirtää omat varat vapaaehtoisena lahjoituksena jollakin kohdassa 3.2 määritellystä menetelmästä, ja rahasto hyväksyy lahjoituksen ja käyttää sitä rahaston lakisääteisten tavoitteiden mukaisesti.
    2. Varojen siirto rahastolle tämän tarjouksen perusteella on lahjoitus Venäjän federaation siviililain 582 §: n mukaisesti. Lahjoituksen siirto osoittaa lahjoittajan suostumuksen Tarjouksen ehtoihin.
    3. Saatuaan lahjoituksen We Need Help.ru -hyväntekeväisyysohjelmaan tai projektiin osallistuvalle organisaatiolle säätiö lähettää 100% lahjoituksesta tälle organisaatiolle. Rahasto ei pidätä prosenttiosuutta saaduista varoista.
    4. Lahjoituksen tarkoitus: hyväntekeväisyyslahjoitus siirretään säätiön lakisääteisen toiminnan toteuttamiseen.
  3. Menettely sopimuksen tekemiseksi
    1. Sopimus tehdään hyväksymällä tarjous lahjoittajan toimesta.
    2. Lahjoittaja voi hyväksyä tarjouksen siirtämällä varoja millä tahansa sivustoissa ilmoitetulla maksutavalla, nimittäin:
      1. siirtämällä lahjoittajan varoja rahaston hyväksi maksumääräyksellä Tarjouslausekkeessa 6 määriteltyjen yksityiskohtien mukaisesti ilmoittamalla "lahjoitus lakisääteiseen toimintaan" tai "lahjoitus hyväntekeväisyysohjelman" Need help.ru "toteuttamiseksi" rivillä: "maksun tarkoitus";
      2. maksupäätteiden, muovikorttien, sähköisten maksujärjestelmien ja muiden sivustoissa https://nuzhnapomosh.ru/, https://takiedela.ru/, https://sluchaem.ru/, https: // olevien järjestelmien avulla tochno.st/ - antaa lahjoittajan siirtää varoja rahastoon;
      3. sijoittamalla käteistä (setelit tai kolikot) laatikoihin (laatikoihin) säätiön tai kolmansien osapuolten säätiön puolesta ja edun nimissä laatimien lahjoitusten keräämiseksi julkisesti ja muissa paikoissa.
    3. Lahjoittajan suorittaman minkä tahansa tarjouksen kohdassa 3.2 tarkoitetun toiminnan katsotaan tarjouksen hyväksymiseksi Venäjän federaation siviililain 438 §: n 3 momentin mukaisesti..
    4. Tarjouksen hyväksymispäivä ja vastaavasti sopimuksen tekopäivä on päivä, jona varat vastaanotetaan lahjoittajalta rahaston käyttötilille, ja jos lahjoitat varoja laatikoiden kautta - päivä, jona rahaston valtuutetut edustajat vetäytyvät lahjoitusten keräämisestä (laatikko).
    5. Lahjoittaja ei aseta säätiön vapaaehtoisen lahjoituksen käyttöä koskevia ehtoja.
  4. Osapuolten oikeudet ja velvollisuudet
    1. Rahasto sitoutuu käyttämään lahjoittajalta tämän sopimuksen nojalla saatuja varoja tiukasti Venäjän federaation voimassa olevan lainsäädännön mukaisesti sekä sen lakisääteisen toiminnan ja hyväntekeväisyysohjelmien "Need help.ru" ja "Tarkemmin sanottuna" puitteissa..
    2. Lahjoittajalla on oikeus oman harkintansa mukaan valita avun kohde ja ilmoittaa asianmukainen maksun tarkoitus luovutusta siirrettäessä. Ajantasainen luettelo We Need Help.ru -hyväntekeväisyysohjelmaan osallistuvista projekteista ja rahastoista julkaistaan ​​verkkosivustolla, sosiaalisissa verkostoissa ja mediassa. Lahjoittajalta lahjoituksina saatuja varoja, joita rahasto ei käyttänyt kokonaan tai osittain tarpeiden sulkemisen vuoksi lahjoitusten tarkoituksen mukaan, ei palauteta, vaan rahasto jakaa ne uudelleen itsenäisesti muihin asiaankuuluviin lakisääteisiin tarkoituksiin.
    3. Saatuaan osoitetuksi lahjoituksen käyttötilille yksityiskohtien mukaan rahasto määrittelee itsenäisesti sen käytön perustuen rahaston neuvoston hyväksymiin budjettikohtiin, jotka ovat erottamaton osa rahaston toimintaa, tai ohjaa ne rahaston hallinnollisiin tarpeisiin 11.8.1995 annetun liittovaltion lain nro 135 mukaisesti. "Hyväntekeväisyystoiminnasta ja hyväntekeväisyysjärjestöistä").
    4. Lahjoittajalla on oikeus saada tietoa lahjoituksen käytöstä. Tämän oikeuden käyttämiseksi säätiö lähettää verkkosivustolle:
      1. tiedot säätiön saamien lahjoitusten määrästä, mukaan lukien lahjoitusten määrä, jotka on annettu säätiön avustamiseksi kussakin erityishankkeessa;
      2. raportti saatujen lahjoitusten aiotusta käytöstä, mukaan lukien rahaston tuki kullekin hankkeelle;
      3. raportti lahjoitusten käytöstä, jos muuttuu tarkoitus, johon lahjoitus on suunnattu. Avunantajalla, joka ei hyväksy rahoituksen tarkoituksen muutosta, on oikeus 14 kalenteripäivän kuluessa näiden tietojen julkaisemisesta vaatia hyvitystä kirjallisesti.
    5. Rahastolla ei ole muita velvoitteita lahjoittajalle, lukuun ottamatta tässä sopimuksessa määriteltyjä velvoitteita.
  5. Muut edellytykset
    1. Suorittamalla tämän tarjouksen edellyttämät toimet lahjoittaja vahvistaa, että hän tuntee tämän tarjouksen ehdot ja tekstin, rahaston tavoitteet ja hyväntekeväisyysohjelman "Help.Ru tarvitaan" ja "Tarkemmin sanottuna" säännöt, ymmärtää tekojensa merkityksen, on kaikki oikeudet niihin ja hyväksyy täysin tämän tarjouksen ehdot
    2. Tätä tarjousta hallinnoi ja sitä tulkitaan Venäjän federaation lainsäädännön mukaisesti.
  6. Rahaston tiedot

    Hyväntekeväisyyssäätiö sosiaalisesti haavoittuvien kansalaisten auttamiseksi "Tarvitsemme apua"

    Osoite: 119270, Moskova, Luzhnetskajan penger, 2/4, rakennus 16, huone 405
    INN: 9710001171
    Vaihteisto: 770401001
    OGRN: 1157700014053
    Edunsaajan tilinumero: 40703810238000002575
    Korjausnumero maksunsaajan pankkitili: 30101810400000000225
    Maksunsaajan pankin nimi: PJSC SBERBANK OF VENÄJÄ, Moskova
    BIK: 044525225

    Rekisteröitymällä hyväntekeväisyysrahaston "Tarvitset apua" verkkosivustolle, joka sisältää kohdat "Lehti" (takiedela.ru), "Rahasto" (nuzhnapomosh.ru), "Tapahtumat" (sluchaem.ru), "Tarkemmin sanottuna" (tochno.st), ("Sivusto") ja / tai hyväksymällä Sivustolle julkaistun julkisen tarjouksen ehdot, annat suostumuksen hyväntekeväisyysjärjestölle avusta sosiaalisesti suojaamattomille kansalaisille "Tarvittavaa apua" ("Rahasto") henkilötietojesi käsittelyssä: nimi, sukunimi, isänimi, puhelinnumero, sähköpostiosoite, syntymäaika tai -paikka, valokuvat, linkit henkilökohtaiselle verkkosivustolle, sosiaalisen median tilit jne. ("Henkilötiedot") seuraavin ehdoin.

    Säätiö käsittelee henkilötietoja täyttääkseen sinun ja säätiön välillä tehdyn lahjoitussopimuksen tietojen lähettämiseksi sinulle sähköpostitse, tekstiviestinä. Säätiö voi (mutta ei rajoittuen) lähettää sinulle lahjoitusilmoituksia, uutisia ja raportteja säätiön työstä. Henkilötietoja voidaan myös käsitellä sivuston käyttäjän my.nuzhnapomosh.ru henkilökohtaisen tilin oikean toiminnan kannalta..

    Säätiö käsittelee henkilötietoja keräämällä henkilötietoja, tallentamalla niitä, järjestämällä, keräämällä, tallentamalla, selventämällä (päivittämällä, muuttamalla), purkamalla, käyttämällä, poistamalla ja tuhoamalla (sekä automaatiotyökalujen avulla että ilman niiden käyttöä).

    Henkilötietojen siirtäminen kolmansille osapuolille voidaan suorittaa yksinomaan Venäjän federaation lainsäädännön mukaisista syistä.

    Säätiö käsittelee henkilötietoja, kunnes edellä määritelty käsittelyn tavoite saavutetaan, ja sen jälkeen ne nimettömiksi tai tuhotaan Venäjän federaation sovellettavan lainsäädännön edellyttämällä tavalla..