Kuinka keltaisuus leviää henkilöstä toiseen

Lääketieteellisessä kirjallisuudessa hepatiitti A: ta kutsutaan myös Botkinin taudiksi. On tärkeää ymmärtää, miten keltaisuus leviää (esimerkiksi pesemättömien käsien, jaettujen astioiden, suudelun, syljen välityksellä) ja millaiseen hoitoon se soveltuu. On pidettävä mielessä, että mitä vanhempi ikä, sitä vaikeampaa on sietää tätä tautia ja sitä enemmän mahdollisuudet saada komplikaatioita..

Tapahtumamekanismit

Keltaisuus ei ole erillinen sairaus, vaan pikemminkin kehon tila, joka merkitsee veren bilirubiinitason nousua. Voit usein löytää muita tämän patologian nimiä: hyperbilirubinemia, hepatiitti, Botkinin tauti. Kun bilirubiini sekoitetaan proteiinin kanssa, ne muodostavat kellertäviä yhdisteitä, jotka antavat iholle ja silmille tyypillisen keltaisuuden sävyn. Yleensä silmät kärsivät ensimmäisinä, ja vasta sitten iholle ilmestyy keltainen väri.


Oikeasta kaasunvaihdosta veri sisältää hemoglobiinia, joka koostuu kahdesta osasta: globiinista ja hemistä. Tämä proteiini on vastuussa hapen kuljettamisesta keuhkoista kudoksiin ja hiilidioksidin kudoksista keuhkoihin. Tämän prosessin tekee mahdolliseksi hemissä oleva rauta.

Hemoglobiinia esiintyy punasoluissa, jotka tunnetaan myös nimellä punasolut. Punasolujen elinikä on noin kolme kuukautta, minkä jälkeen perna käyttää niitä, minkä lisäksi hemoglobiini jakautuu komponentteihinsa (hemiin ja globiiniin). Globiini puolestaan ​​hajotetaan aminohapoiksi, ja hemit hajotetaan ensin bilevirdiiniksi ja sitten epäsuoraksi (sitomattomaksi) bilirubiiniksi. Sitten se menee maksaan, jossa se yhdistyy glukuronihappoon ja erittyy sapen mukana (konjugaatioprosessi). Aineenvaihdunnan maksavaiheen jälkeen ilmestyy suora (sitoutunut) bilirubiini, joka sapen osana tulee suolistoon, jossa rasvat hajoavat. Sen jälkeen se muuttuu osittain urobilinogeeniksi (suoliston mikroflooran vaikutuksesta) ja stekobiliogeeniksi. Tätä vaihetta kutsutaan subhepaattiseksi aineenvaihdunnaksi..

On tärkeää tietää! Kun yllä olevien muutosten järjestys muuttuu tai tapahtuu vika, bilirubiinipitoisuus veressä nousee, mikä aiheuttaa tuskallisen tilan.

Mitkä patologiat voivat ilmetä keltaisuutena

Patologiat voivat vaihdella keltaisuuden tyypistä, sen esiintymisen syystä, potilaan iästä ja kehon tilasta.

Virushepatiitti

Hepatiitti on maksatulehdus, joka aiheuttaa tulehdusta. Yhteensä niitä on noin kaksi tusinaa, mukaan lukien alalajit. Virus (tarttuva) hepatiitti on merkitty latinalaisilla kirjaimilla A - G. Yleisin muoto on hepatiitti A.

Tärkeimmät ihmiset huolestuttavat kysymykset ovatko keltaisuus tarttuvaa ja kulkeeko keltaisuus ilmassa olevia pisaroita. Yhteenvetotaulukko siitä, miten virushepatiitti voi tarttua:

Tarttuva hepatiittiKuinka se välitetään
ASuun kautta ulosteella: likaisten tuotteiden käyttö pesemättömien käsien kautta, kosketuksissa tartunnan saaneen potilaan kanssa jäteveden käytöstä johtuen.
BSeksuaalisesti ruiskuttamalla steriileillä ruiskuilla synnytyksen aikana.
CKun verta siirretään, kun käytetään likaisia ​​ruiskuja (erityisesti huumeriippuvaisille), seksuaalisesti, äidistä vastasyntyneeseen.
DEsiintyy hepatiitti B: n komplikaationa.
ESaastuneiden vesien läpi, epäterveellisissä olosuhteissa.
GSuojaamattomassa yhdynnässä, äidistä lapseen, kun se kulkee syntymäkanavan läpi, veren kautta.

Korostetaan tärkeimmät tapat, joilla keltaisuus välittyy ihmiseltä toiselle:

  • oraalisen ulosteen siirto;
  • seksuaalinen;
  • veren kautta;
  • synnytyksen aikana.

On helppo nähdä, että ilmassa oleva tartuntamenetelmä ei ole ominaista Botkinin taudille. Keltaisuus ei tartu äidinmaidon kautta, mutta samalla se helposti tarttuu yksinkertaisella suudelmalla.

Keltaisuuteen voi tarttua valtavasti muilla tavoilla: sairas ihminen ruokaan päässyt sylki, likaiset astiat ja liinavaatteet, joihin hiki jäi, uudelleenkäytettävät ruiskut, partaveitsi, jossa on verijäämiä leikkausten jälkeen, yhdynnät, joiden aikana häntä ei käytetty kondomi, purenta ja monet muut.

Infektio, sairaalta ihmiseltä pääsy ympäristöön, voi päätyä likaisiin astioihin, ruokaan, pyyhkeisiin, nenäliinoihin ja sänkyyn. Tätä mekaanista voimansiirtoa kutsutaan myös ruokakontaktiksi.

Henkilö tarttuu virukseen, joka tulee vatsaan, jossa se ohittaa haponkestävän kalvon ja suoliston kautta maksaan imeytyneenä maksasoluihin. Sitten virus lähetetään takaisin suolistoon sappiteiden kautta ja erittyy ulosteeseen. Tämän jakson aikana immuunisolut yrittävät taistella hepatiittia vastaan ​​(T-lymfosyytit neutraloivat vaikuttavat maksasolut), kehittyy tulehdusprosessi ja maksa ei kykene selviytymään stressistä.

Neuvoja! Usein tartunnan saaneen henkilön sukulaiset ihmettelevät, onko keltaisuus tarttuvaa vai ei. Sinun pitäisi tietää, että virus ei selviydy ilmassa, hiilihapotetuissa vesissä ja alkoholissa, joten esimerkiksi esimerkiksi keltaisuutta ei tarvitse epäillä normaalin keskustelun aikana (ilman kautta).

Tekijät ja riskiryhmät

Vastasyntynyt on erityisessä riskiryhmässä, koska on suuri todennäköisyys, että infektio tapahtuu sairas äiti tai provosoi lapsen kehon epäkypsä. Lapsilla on kahden tyyppistä Botkinin tautia, ja tämä patologia välittyy useilla tavoilla:

  1. Fysiologinen keltaisuus: luonnollinen tila, jossa bilirubiini kertyy pehmytkudoksiin. Lapset voivat sairastua tämän tyyppiseen hepatiittiin synnytyksen jälkeen: jo 3-4 päivän ajan. Hyväksyy itsensä aikuisen (sairaanhoitajan) asianmukaisella hoidolla. Se ei ole tarttuvaa keltaisuutta, ja ympärilläsi olevat ihmiset eivät voi saada tartunnan vastasyntyneestä tällä hepatiittimuodolla..
  2. Patologinen keltaisuus: aiheuttama samanaikaisista infektioista ja sairauksista. Vaatii välitöntä hoitoa. Usein lapsen infektio tapahtuu ensin äidin kohdussa raskauden aikana ja ilmenee myöhemmin lapsenkengissä.

Huomaa, että riskiryhmät ovat myös iäkkäitä ihmisiä ja sosiaalisia elementtejä. Ensimmäinen johtuu kehon kulumisesta ja immuniteetin heikkenemisestä, toinen hygienian puutteesta ja heikentyneestä terveydestä.

Mistä vastasyntyneiden keltaisuus tulee?

Yli puolella kaikista vastasyntyneistä on fysiologinen keltaisuus. Tämä johtuu siitä, että kohdussa sikiö sai happea napanuoran kautta ja syntyessään alkoi ottaa sitä omien keuhkojensa kautta. Tämän vuoksi aikuisen hemoglobiinin tuotanto alkaa, ja entinen (sikiö) tuhoutuu ja antaa keltaisen värin iholle ja silmänvalkoille. Useimmiten tämän tyyppinen keltaisuus menee itsestään, mutta sinun on seurattava huolellisesti bilirubiinin määrää, jotta et menetä taudin pahenemista ja sen siirtymistä vaarallisempaan sairauteen.

Lapsi voi tarttua muuhun hepatiittiin, kun hän kulkee syntymäkanavan läpi, tai äiti tartuttaa hänet kohdussa, jos hän on kantaja. Huomaa, että keskoset ovat paljon alttiimpia sairauksille kuin täysiaikaiset vauvat.

Tärkeimmät oireet

Botkinin itämisaika on 14 - 28 päivää. Tärkein ja ilmeisin patologian oire: ihon ja silmänvalkuaisten keltainen väri. Mutta on muitakin merkkejä:

  • kehon akuutti myrkytys;
  • tyypillinen ihon ja silmien väri;
  • suurentunut maksa;
  • kipu oikeassa hypochondriumissa;
  • muutokset ulosteiden ja virtsan värissä;
  • kutina.

On tärkeää tietää! Keltaisuus voi toimia myös muiden sairauksien oireina, esimerkiksi alkoholimyrkytys, synnynnäiset hemolyyttiset anemiat, Dabin-Johnsonin oireyhtymä.

Ehkäisevät toimenpiteet

Keltaisuuden estämiseksi sinun on analysoitava, miten voit saada sen. Tämän perusteella on olemassa useita vinkkejä taudin estämiseksi:

  • noudata henkilökohtaista hygieniaa;
  • älä syö vahvistamattomissa paikoissa;
  • pese ruoka perusteellisesti;
  • lämpökäsitellä vaatteita, vuodevaatteita, pyyhkeitä;
  • syödä hyvin ja kunnolla;
  • kieltäytyä kuluttamasta kiehumatonta vettä ja kosketusta muiden ihmisten biologisen jätteen kanssa;
  • kertakäyttöisten lääketieteellisten ja kosmeettisten instrumenttien käyttö (uudelleenkäytettäviksi tarkoitetut laitteet on desinfioitava perusteellisesti);
  • käytä kondomia yhdynnän aikana;
  • on kiellettyä saada tatuointeja ja lävistyksiä epäterveellisissä olosuhteissa;
  • valitse huolellisesti äitiyssairaala, jossa noudatetaan kaikkia hygieniasääntöjä.

Hepatiittirokotteita on olemassa. Useimmiten nämä rokotukset annetaan vastasyntyneille. Mutta sinun on kuitenkin ymmärrettävä, että paras suoja Botkinin tautia vastaan ​​on puhtauden ja hygienian sääntöjen tiukka noudattaminen..

Yleensä immuniteetti muodostuu vain yhdestä hepatiittityypistä, mikä vähentää sen uudelleen tarttumisen todennäköisyyttä. Toisin sanoen voit sairastua tyypin A kanssa, mutta helposti tarttua myöhemmin tyypin C kanssa.


Suurin osa keltaisuudesta voidaan parantaa, mutta joitain infektioita, kuten hepatiitti C, on erittäin vaikea hoitaa tai ei ollenkaan. Siksi on tärkeää pystyä tunnistamaan keltaisuus aikuisilla alkuvaiheessa ja tietää, miten tämä tauti leviää. Imeväisten ja pikkulasten patologian ehkäisy ja hoito eivät ole yhtä hyödyllisiä, koska päiväkoti ja koulu ovat suotuisia paikkoja infektioiden leviämiselle.

Kuinka erilainen keltaisuus välittyy henkilöstä toiseen

Kuinka vaarallinen on kellastuneen ihon omaava potilas muille ja miten keltaisuus tarttuu ihmisestä toiseen? Maksan toimintahäiriö ja sen kyvyttömyys poistaa erityistä pigmenttiä bilirubiinia kehosta antaa iholle ja silmänvalkeille keltaisen sävyn. Sairauksia on useita, joista on myös täysin tartuntatauteja.

Vaarallinen ja vaaraton muoto

Maksan fysiologisten ominaisuuksien aiheuttamat näkyvät oireet aikuisilla ja lapsilla eivät voi vahingoittaa ketään muuta kuin yksittäisen patologian kantajaa. Obstruktiivinen keltaisuus vahingoittaa vain potilasta itse. Se johtuu sappikanavien tukkeutumisesta ja heikentyneestä sapen ulosvirtauksesta..

Yhtä vaaraton kuin obstruktiivinen keltaisuus on väärä sairaus. Tässä tapauksessa pigmentaatio ei johdu infektiosta, vaan karoteenia sisältävien tuotteiden liiallisesta kulutuksesta: punajuuret, porkkanat tai kurpitsa.

Kaikissa tapauksissa, kun tauti johtuu maksassa olevien tarttuvien prosessien kehittymisestä, taudin kantajasta tulee uhka muiden terveydelle. Tässä tapauksessa on täysin mahdollista saada keltaisuus. Mutta jokaisella tautityypillä on omat ominaisuutensa ja tartuntareitinsä..

Ainoa menetelmä, jolla taudin leviäminen on mahdotonta aikuisilla tai lapsilla, on ilmassa olevia pisaroita..

Hepatiitti A

Yleisimmät lajit, jotka siirtyvät helposti ihmiseltä toiselle. Taudinaiheuttajan kuolemiseksi kotitalouksien desinfiointitoimenpiteet eivät aina riitä, mutta henkilö, joka on sairastunut tämän tyyppiseen infektioon, ei enää tartu. Tämän taudin leviämiseen on olemassa useita menetelmiä..

1. Kontakti-kotitalouksien tapa. Sairas henkilö erittää tyypin A mikro-organismeja ja tallettaa tavallisiin taloustavaroihin.

2. Ravitsemustapa. Bakteerit pääsevät terveeseen kehoon saastuneen ruoan kautta.

3. Vedellä. Yleisin jakelumenetelmä. Siitä tulee vaarallista suurelle joukolle ihmisiä, kun virus pääsee vesistöihin, viemäreihin ja juomaveden lähteisiin..

4. Parenteraalisesti, ts. Injektiona tai tiputtimena. Päinvastoin, se on harvinaisinta tämän tyyppiselle mikro-organismille..

Tämän lajin aiheuttajat ovat erittäin sitkeitä ja erittäin vastustuskykyisiä ulkoisille vaikutuksille. Siksi se leviää niin helposti kaikkialle.

Tyyppi A leviää vain ihmisten välillä, eläimet eivät voi tarttua siihen eivätkä edes tule kantajiksi.

Taudin kehittyessä patogeeniset mikro-organismit pääsevät suolistoon, missä ne lisääntyvät nopeasti. Potilaan virtsa, oksentelu ja ulosteet sisältävät viruksen, joka näin vapautuu. Perushygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen antaa hänelle mahdollisuuden pysyä esineiden päällä. Terveiden ihmisten koskettaminen saa tartunnan.

B-hepatiitti

Infektion jälkeen taudinaiheuttajat siirtyvät taudin kantajan kaikkiin biologisiin nesteisiin. Veri, siemenneste ja emättimen eritteet sisältävät niitä enemmän keskittyen, ja tämä selittää sen leviämisen. Voit sairastua tyypin B kanssa kosketuksessa vahingoittuneen ihon tai limakalvojen kanssa minkä tahansa potilaan kehonesteen kanssa..

  • saastunut verensiirto,
  • ruiskujen jakaminen,
  • huolimaton suhtautuminen kirurgisiin ja hammaslääketieteellisiin instrumentteihin, tatuointineuloihin, manikyyri- ja muihin ammattilaitteisiin, joiden on oltava kertakäyttöisiä tai jotka on pakollisesti desinfioitava käytön jälkeen,
  • ryhtyä röyhkeään yhdynnään ilman suojaa,
  • lapsen syntymä luonnollisesti, jos äiti on saanut tartunnan (virus tarttuu syntymäkanavan kulkiessa).

Lähetetäänkö tätä lajiketta kotitaloudella? On epätodennäköistä, että saisit sen jakamalla astioita, pyyhkeitä tai suudellen. Tartunnan sisältö syljessä ja hiki on erittäin pieni. Jos syljessä on veren epäpuhtauksia, riski kasvaa. Tunnetut tartuntatapaukset hammasharjojen tai partakoneiden kautta.

Hepatiitti C

Tauti leviää parenteraalisesti. Tämä tarkoittaa, että terveydenhuollon normien vastaisesti tehdyt lääketieteelliset ja kosmeettiset käsittelyt voivat tulla vaarallisiksi aivan kuten tyypin B verensiirroissa..

Voitteko saada hepatiitti C: n yhdynnän kautta? Harvoin, mutta silti on olemassa tällainen mahdollisuus.

Mikä polku ei ole tyypillistä tälle virukselle, on kontaktitalous, mutta henkilökohtaisten hygieniatuotteiden on oltava yksilöllisiä. Potilaan verta voi olla partakoneissa, kynsisaksissa ja hammasharjoissa, mikä aiheuttaa infektion.

Hepatiitti E

Kuinka voit saada tartunnan tällä lomakkeella? E-viruksella on suun ja ulosteen infektiotapa sekä tyyppi A. Kuinka monta kertaa vaarallisempi tämä laji on, osoittaa todennäköisyyden kuoleman kuolemaan. Ajankohtaisen ja asianmukaisen hoidon puuttuessa potilas kehittää peruuttamattomia prosesseja maksassa. Siksi ihmiset, jotka eivät saa ajoissa apua, kuolevat.

Hepatiitti D

Delta-infektio esiintyy vain hepatiitti B: n yhteydessä, mikä vaikeuttaa taudin kulkua. Tämä laji on erittäin vaarallinen tarttumalla ulosteen ja suun kautta. Tätä tyyppiä levittävät potilaat, joilla on krooninen hepatiitti B.

Onko tauti tarttuvaa lapsilla

Elämän ensimmäisinä päivinä vauva ei usein pysty käsittelemään punasolujen hajoamistuotteita, joten vastasyntyneiden keltaisuus on melko yleistä. Keltaisuusoireyhtymä voi ilmetä milloin tahansa vastasyntyneillä.

Vauvoille, joilla on lievästi kohonnut bilirubiinipitoisuus, ei ole terveysuhkaa. Tämä ei vaikuta millään tavalla lapsen hyvinvointiin. Ihon ja silmäproteiinien keltaisuuden lisäksi tauti ei ilmene millään tavalla. Vastasyntyneelle taudin kehitys on ohimenevää, se saavuttaa huippunsa 3-4 päivää syntymän jälkeen. Ajan myötä kaikki palaa normaaliksi, lapsen ihon väri palautuu.

Kenelle ja miksi keltaisuus on vaarallista? Vaikein keltaisuusjakso tapahtuu ennenaikaisella vauvalla. Ennenaikaisesti syntyneellä tytöllä tai pojalla on heikentynyt ruumis ja hän ei ole täysin valmistautunut tällaisiin muutoksiin. Jos tauti kehittyy vakavaan muotoon, saatetaan tarvita sairaalahoitoa ja verensiirtoa.

Vastasyntyneet äidit, huomaten taudin ensimmäisen merkin, esittävät kysymyksen: "Onko keltaisuus tarttuvaa vastasyntyneillä?" Vastaus on yksiselitteinen - ei, mutta on välttämätöntä seurata lapsen tilaa..

Vastasyntyneiden hemolyyttinen, ydin- ja obstruktiivinen keltaisuus ei ole myöskään tarttuva. Ensimmäisen syy on äidin ja vauvan verisolujen yhteensopimattomuudessa..

Obstruktiivinen keltaisuus lapsilla kehittyy samalla tavalla kuin tämä keltaisuuden muoto aikuisilla. Vaarallisin taudityyppi on ydin. Diagnosoitu vain vastasyntyneillä ja vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.

Kun tauti havaitaan

Tieto siitä, miten keltaisuus välittyy, ei riitä. Oikean hoidon määrittelemiseksi on tarpeen selvittää, milloin virus tuli kehoon..

Jokaisella tautityypillä on erilainen inkubointijakso:

  • tyyppi A ei välttämättä ilmene 10 päivästä puolitoiseen kuukauteen, mutta infektio alkaa levitä muille ennen oireiden ilmaantumista,
  • hepatiitti B: n itämisaika kestää 45 päivästä 6 kuukauteen,
  • virus C pystyy pysymään kehossa oireettomana useista päivistä 26 viikkoon,
  • E-tyypin inkubaatioaika - 10-40 päivää.

Oireet ilmaantuvat nopeasti tai eivät suoraan riippuu ihmisen immuunijärjestelmän tilasta.

Onko keltaisuus tarttuvaa?

Tauti, jonka pääoire on ihon ja silmänvalkuaisten keltainen sävy - keltaisuus. Samanlainen väri näkyy seurauksena veren ylimääräisestä pigmentistä - bilirubiinista, joka koostuu kuolleista punasoluista. Hänellä ei ole aikaa maksan käsittelyyn, minkä seurauksena tauti esiintyy. Keltaisuuden pääasiallinen tartuntatapa on infektio, joka tulee elimeen ulkoisesta ympäristöstä.

Taudin aiheuttaja

Kysymykseen siitä, onko keltaisuus tarttuvaa aikuisilla, ei ole tarkkaa vastausta. Tämä johtuu siitä, että on olemassa erityyppisiä sairauksia, jotka eroavat tartuntatavoissa:

  • Maksa (parenkymaalinen) - keltaisuus tarttuu loisten, kroonisen alkoholismin tai tiettyjen lääkkeiden ottamisen aiheuttaman infektion tai kudosvaurion vuoksi. Tämän seurauksena elin ei pysty muuttamaan bilirubiinia sappeiksi ja poistamaan ainetta kehosta..
  • Suprahepaattinen (hemolyyttinen) - muodostuu punasolujen kaoottisen ja hallitsemattoman hajoamisen vuoksi. Tällöin maksa ei pysty selviytymään bilirubiinin poistumisesta ja se imeytyy takaisin vereen. Infektiomenetelmät - bakteerit ja virukset, jotka johtuvat kelpaamattomista olosuhteista verensiirron aikana, kehon myrkytys arseenilla.
  • Subhepaattinen (mekaaninen) - syntyy ongelmista sapen prosessoinnissa kehossa. Aineen normaali virtaus häiriintyy johtuen pahanlaatuisen kasvaimen tai kivien muodostumisesta kanavissa. Tähän tyyppiin voi liittyä sappi- ja virtsarakon sairauksia. Taudin pääasiallinen oire on ihon ja kovakalvon vihreä väri..
  • Vastasyntynyt - ilmenee vastasyntyneissä lapsissa. Tämä johtuu siitä, että vauvojen elimet eivät ole täysin muodostuneita, ja punasolut hajoavat. Tämän vuoksi maksalla ei ole aikaa käsitellä bilirubiinia ja se palaa takaisin vereen. Tämä aiheuttaa keltaisuutta..

Keltainen ihonväri ei aina osoita sairautta. Tämä voi johtua tietyistä elintarvikkeista, kuten porkkanasta..

Lähetystavat

Keltaisuus ei leviä ilmassa olevista pisaroista. On mahdollista tartuttaa muita taudilla, kun taudinaiheuttajat ovat hepatiitti A, C ja B.Muissa tilanteissa voit saada keltaisuuden tällaisissa tapauksissa:

  • verensiirron kanssa;
  • synnytyksen aikana (tässä tapauksessa tauti esiintyy vastasyntyneellä ja äidillä);
  • ulosteen ja suun kautta, eli tartunnan saaneella ruoalla ja vedellä;
  • aktiivisen seksielämän kanssa eri kumppaneiden kanssa;
  • parenteraalinen menetelmä - yhden ruiskun kollektiivisella käytöllä - hepatiitti C: n aiheuttaja.

Monet ovat kiinnostuneita siitä, millä tavoin keltaisuus tarttuu vastasyntyneisiin. Mutta on huomattava, että fysiologista keltaisuutta ei siirretä. Tosiasia on, että prosessilla ei ole virusta, mutta se perustuu imeväisten hematopoieettisen järjestelmän ominaisuuksiin. Ylimääräiset punasolut sikiön hemoglobiinilla hajoavat muodostaen vapaan bilirubiinin. Maksa- ja suolistoentsyymien kypsymättömyyden taustalla sen sitoutumista ja erittymistä ulosteiden ja virtsan kanssa ei tapahdu, mikä johtaa aineen kertymiseen ihonalaisiin rasvoihin ihon ja limakalvojen kellastumisen kanssa. Siksi on mahdotonta saada keltaisuutta vauvasta.

Itämisaika ja ensimmäiset merkit

Keltaisuus on tauti, jossa bilirubiinin, keltaista pigmenttiä sisältävän aineen, tuotanto häiriintyy. Se voi laukaista hepatiitti. Inkubaatioaika riippuu infektion tyypistä:

  • A-hepatiitti - voi saada tartunnan ulosteen ja suun kautta, kehittyy hyvin nopeasti ja pääasiassa syklisesti - 10-50 päivää.
  • B-hepatiitti - veren välityksellä, itämisaika kestää 5 viikosta 6 kuukauteen, voi muuttua krooniseksi.
  • Hepatiitti C - esiintyy steriilin ruiskun käytön takia, voi aiheuttaa maksakirroosia, kehitystä - 6-30 päivää.

Keltaisuus on vaarallinen sairaus. Tämä johtuu siitä, että keltainen pigmentti bilirubiini pystyy asettumaan elinkudosten seinämiin häiritsemällä siten niiden työtä. On tärkeää tunnistaa taudin kehittymistä osoittavat oireet ja aloittaa hoito ajoissa. Jaa:

Saatuasi tartunnan virtsasi muuttuu tummemmaksi ja sameammaksi..

  • ihon värimuutos vihreänkeltaiseksi;
  • verisuoniverkoston muodostuminen;
  • virtsan värjäys tummanruskeaan sävyyn;
  • osittainen tai täydellinen ruokahaluttomuus;
  • limakalvojen ärsytys;
  • ihon punoitus ja kutina;
  • nopea laihtuminen;
  • usein pahoinvointi ja oksentelu;
  • voimakas väsymys vähäisessä fyysisessä aktiivisuudessa.
Takaisin sisällysluetteloon

Mitä tehdä?

Kun ensimmäiset oireet on löydetty, on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan ja tehdä perusteellinen diagnoosi. Tämä on tehtävä keltaisuuden tyypin määrittämiseksi tarkasti ja oikean tehokkaan hoidon määrittelemiseksi. Aluksi potilaan on läpäistävä seuraavat testit:

  • veri - näyttää maksavaurion asteen, bilirubiinin veressä;
  • virtsa - auttaa määrittämään urobiligeenien päivittäisen määrän (normaaliarvot ovat 4 milligrammaa);
  • ulosteet - määritä, kuinka paljon sterkobiliinia keho erittää (hyväksyttävä määrä on 350 milligrammaa);
  • maksabiopsia - voit saada elinkudosnäytteitä lisätutkimuksia varten.
Lääke edistää maksasolujen uudistumista.

Testien läpäisyn jälkeen he aloittavat hoidon. Jos keltaisuus johtuu maksaongelmista tai anemiasta, lääkärit suosittelevat näitä lääkkeitä:

  • kouristuslääkkeet - "No-Shpa", "Dibazol";
  • hepatoprotektorit - Karsil, Dipana, Gepabene, Allohol, Sibektan;
  • raudaan ja ryhmän B vitamiineihin perustuvat valmisteet - "Ferrum Lek", "Hemostimuli", "Ferroplex".

Jos taudin aiheuttaa hepatiitti A, B tai C, lääkärit voivat määrätä ns. Ravintolisiä. Tällaiset aineet pystyvät normalisoimaan aineenvaihduntaa ihmiskehossa. Lisäksi suositellaan kasviperäisiä lääkkeitä. Tämä menettely on tehty, mukaan lukien hienot. Sen avulla voit nopeasti poistaa ylimääräisen bilirubiinin verestä..

Palauttava ruokavalio

Tärkeä rooli sairauden, kuten keltaisuuden hoidossa, on oikein muodostetulla ruokavaliolla. Sinun on rajoituttava rasvaisten, mausteisten ruokien, alkoholijuomien nauttimiseen ja tupakoinnin lopettamiseen (jos sellainen tapa on olemassa). Sen sijaan voit syödä seuraavia ruokia:

  • Lean liha - kalkkunan, kanan, kanin, nuoren vasikan filee.
  • Kala (pieninä annoksina) - lohi, taimen, pollock.
  • Höyrytetyt vihannekset - kiinankaali, parsakaali, kesäkurpitsa.
  • Vähärasvaiset maitotuotteet - kefiiri, jogurtti, raejuusto, maito.
  • Puuro - tattari, kurpitsa, kaurapuuro.
Takaisin sisällysluetteloon

Sairauksien ehkäisy

Keltaisuuden kehittymisen estämiseksi sinun on noudatettava näitä sääntöjä:

  • Muista saada rokotus hepatiittiviruksia vastaan.
  • Suorita tuotteiden lämpökäsittely, tämä suojaa itseäsi myrkkyiltä, ​​jotka johtavat sairauteen.
  • Noudata perus hygieniasääntöjä, varsinkin jos talossa on keltaisuutta sairastava potilas.
  • Älä harrastaa seksiä ilman ehkäisyä.
Takaisin sisällysluetteloon

Johtopäätös

Keltaisuus on tauti, jota ei levitä ilmassa olevilla pisaroilla. Taudin pääasiallinen tartuntareitti on ulosteen ja suun kautta. Tämän välttämiseksi sinun on aina noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, pestävä tai käsiteltävä tuotteita lämpöpumpulla. On myös tärkeää noudattaa terveellistä elämäntapaa äläkä solmia röyhkeitä läheisiä suhteita..

Kuinka keltaisuus leviää? Onko mahdollista saada tartunta henkilöltä, itämisaika

Keltaisuudessa iho ja silmänvalkuaiset muuttuvat keltaisiksi. Suuren määrän patologiatyyppien vuoksi on vaikea selvittää, miten keltaisuus välittyy, koska kaikki määrää patologian muodon ja tyypin. Jotkut ihmiset saavat tartunnan kontaktitalousmenetelmällä, toiset - suun kautta ulosteella, ja toiset taas syntyvät tällä patologialla.

Mieti seuraavaksi, mitä keltaisuutta pidetään tarttuvana ihmisille, mitkä ovat tartuntareitit ja inkubaatioaika erityyppisille.

Onko keltaisuus tarttuvaa?

Kysymykseen siitä, onko keltaisuus tarttuvaa aikuisilla, ei ole tarkkaa vastausta. Tämä johtuu siitä, että on olemassa erityyppisiä sairauksia, jotka eroavat tartuntatavoissa:

  • Maksa (parenkymaalinen) - keltaisuus tarttuu loisten, kroonisen alkoholismin tai tiettyjen lääkkeiden ottamisen aiheuttaman infektion tai kudosvaurion vuoksi. Tämän seurauksena elin ei pysty muuttamaan bilirubiinia sappeiksi ja poistamaan ainetta kehosta..
  • Suprahepaattinen (hemolyyttinen) - muodostuu punasolujen kaoottisen ja hallitsemattoman hajoamisen vuoksi. Tällöin maksa ei pysty selviytymään bilirubiinin poistumisesta ja se imeytyy takaisin vereen. Infektiomenetelmät - bakteerit ja virukset, jotka johtuvat kelpaamattomista olosuhteista verensiirron aikana, kehon myrkytys arseenilla.
  • Subhepaattinen (mekaaninen) - syntyy ongelmista sapen prosessoinnissa kehossa. Aineen normaali virtaus häiriintyy johtuen pahanlaatuisen kasvaimen tai kivien muodostumisesta kanavissa. Tähän tyyppiin voi liittyä sappi- ja virtsarakon sairauksia. Taudin pääasiallinen oire on ihon ja kovakalvon vihreä väri..
  • Vastasyntynyt - ilmenee vastasyntyneissä lapsissa. Tämä johtuu siitä, että vauvojen elimet eivät ole täysin muodostuneita, ja punasolut hajoavat. Tämän vuoksi maksalla ei ole aikaa käsitellä bilirubiinia ja se palaa takaisin vereen. Tämä aiheuttaa keltaisuutta..

Keltainen ihonväri ei aina osoita sairautta. Tämä voi johtua tietyistä elintarvikkeista, kuten porkkanasta..

Bilirubiinin käsittelyn häiriöt voivat kuitenkin johtua paitsi tartuntataudeista. Keltaisuutta voi esiintyä myös, kun:

  • sappirakon, maksan, haiman onkologiset kasvaimet;
  • kirroosi (esimerkiksi alkoholismin vuoksi);
  • kolekystiitti;
  • sappikivitauti.

Tässä tapauksessa vastaus kysymykseen "Onko keltaisuus tarttuvaa?" yksiselitteinen - ei. Näillä patologioilla sitä ei välitetä. Ja bilirubiinin poistuminen kehosta on vaikeaa sapen tukkeutumisen tai maha-suolikanavan elinten toiminnallisen vajaatoiminnan vuoksi..

Väärä (karoteeni) keltaisuus erotetaan erikseen. Tämän taudin myötä iho muuttuu keltaiseksi lyhyeksi ajaksi. Väärä keltaisuus ei ole tarttuvaa. Iho muuttuu keltaiseksi, koska kulutetaan elintarvikkeita, jotka sisältävät paljon karoteenia. Tätä ainetta löytyy seuraavista elintarvikkeista:

  • porkkanat;
  • pippuri;
  • tomaatit;
  • appelsiinit;
  • maissi.

Vääriä, ei-tarttuvia keltaisuutta esiintyy usein seuraavissa potilasryhmissä:

  • kasvissyöjät, jotka ovat sulkeneet ruokavaliosta eläinproteiinia sisältäviä ruokia;
  • ylipainoiset ihmiset, jotka seuraavat kasvisruokavaliota;
  • yli 7-vuotiaat lapset, joiden päivittäinen menu sisältää suuren määrän appelsiinivihanneksia.

Kuinka keltaisuus leviää henkilöstä toiseen?

Ennen vastaamista kysymykseen siitä, miten keltaisuus tarttuu, on kiinnitettävä huomiota siihen, että se voi olla fysiologinen ja tarttuva (virus). Ensimmäisestä taudityypistä puhuen haluaisin huomata, että maksan virheellinen toiminta aiheuttaa sen. Lisäksi tähän tilaan voivat vaikuttaa tekijät, kuten sappitiehyeiden optimaalisen toiminnan epäonnistuminen, jolla puolestaan ​​on positiivinen vaikutus merkittävän määrän bilirubiinin tunkeutumiseen vereen..

Tämä aiheuttaa ihon sävyn muutoksen, samoin kuin kaikki muut keltaisuuden tunnusomaiset prosessit. Esitettyyn sairaudentyyppiin ei liity komplikaatioita, jos toipumiskurssi aloitetaan ajoissa. Alkuperänsä vuoksi on turvallista sanoa, että fysiologinen keltaisuus ei ole tarttuvaa eikä sitä tartu ihmisestä toiseen..

Tarttuvasta keltaisuudesta puhuen asiantuntijat kiinnittävät huomiota muiden ihmisten korkeaan infektioriskiin. Joten, kun ihon kellastuminen on aiheuttanut virus- tai tarttuva vaurio, tauti liittyy hyvin vakavaan sairauteen, nimittäin hepatiittiin. Itse esitetty tila on jaettu useaan tyyppiin, minkä ymmärtämisen jälkeen on mahdollista suurella todennäköisyydellä puhua keltaisuuden siirtymisestä henkilöstä toiseen..

Keltaisuuden siirtotavat aikuisilla

Tällainen oire voi ilmetä, kun hepatiittivirus siirretään sen kantajasta. Taudin tyypistä riippuen reitit voivat olla erilaiset:

Viruksen (A) tai infektion aiheuttamaVaarallisempi muiden ihmisten tartuttamisen kannalta. Esimerkiksi virushepatiitti A voi sairastua syömällä saastunutta ruokaa tai juomalla vettä. Joskus tavallinen kontakti tartunnan saaneen henkilön kanssa riittää keltaisuuden saamiseksi hepatiitti A: lla.

Tällaisen keltaisuuden inkubaatioaika on noin 45 päivää ja sille on ominaista syklisyys ja vakavuus. Taudin seuraukset voivat olla vakavia komplikaatioita potilaan maksassa ja hermostossa. Keltaisuuden uudelleen saaminen hepatiitti A: lla on mahdotonta

Tyyppi BSe välittyy useimmiten parenteraalisesti. Sille on ominaista hidas ja pitkäaikainen kehitys, ja se voi myös muuttua krooniseksi muodoksi tai maksakirroosiksi. Taudin itämisaika on joskus 6 kuukautta
Tyyppi CTartunta tapahtuu pääasiassa parenteraalisesti. Tällöin inkubaatioaika voi kestää jopa 26 viikkoa.
Tyyppi DSe välitetään parenteraalisesti. Se tapahtuu yleensä samanaikaisesti hepatiitti B: n kanssa.
Tyyppi ESe muistuttaa ominaisuuksiltaan hepatiitti A: n leviämistapaa. Tällöin virus kulkeutuu ulosteen ja suun kautta. Tämän tyyppinen keltaisuus voi aiheuttaa vakavia ja usein kuolemaan johtavia taudin muotoja..

Erityisen suuri vaara syntyy tässä tapauksessa raskaana oleville naisille. Tämän tyyppisen keltaisuuden inkubaatioaika on noin 40 päivää.

Hepatiitti B: n tai C: n seurauksena ilmestynyt keltaisuus on myös mahdollista veren kautta, mikä ei sulje pois verensiirron kautta tapahtuvaa infektiota. Raskaana olevilla naisilla on myös sikiöinfektioriski kohdunsisäisen kehityksen tai synnytyksen aikana. Toinen tapa saada keltaisuus on viruksen leviäminen seksuaalisesti..

Virusten lisäksi muutkin taudinaiheuttajat voivat aiheuttaa keltaisuutta. Tällaisia ​​sairauksia ovat leptospiroosi, keltakuume, tarttuva mononukleoosi ja muut. Keltaisuuden siirtotapa tietylle infektiolle riippuu aiheuttavan mikrobin ominaisuuksista. Mononukleoosia voidaan saada täysin terveeltä ihmiseltä, koska tätä virusta esiintyy melkein kaikilla aikuisilla.

Ennaltaehkäisemiseksi riittää, että ei suudella vieraita ihmisiä eikä käytetä muiden ihmisten ruokia, koska taudin leviäminen tapahtuu syljen kautta.

Tekijät ja riskiryhmät

Vastasyntynyt on erityisessä riskiryhmässä, koska on suuri todennäköisyys, että infektio tapahtuu sairas äiti tai provosoi lapsen kehon epäkypsä. Lapsilla on kahden tyyppistä Botkinin tautia, ja tämä patologia välittyy useilla tavoilla:

  1. Fysiologinen keltaisuus: luonnollinen tila, jossa bilirubiini kertyy pehmytkudoksiin. Lapset voivat sairastua tämän tyyppiseen hepatiittiin synnytyksen jälkeen: jo 3-4 päivän ajan. Hyväksyy itsensä aikuisen (sairaanhoitajan) asianmukaisella hoidolla. Se ei ole tarttuvaa keltaisuutta, ja ympärilläsi olevat ihmiset eivät voi saada tartunnan vastasyntyneestä tällä hepatiittimuodolla..
  2. Patologinen keltaisuus: aiheuttama samanaikaisista infektioista ja sairauksista. Vaatii välitöntä hoitoa. Usein lapsen infektio tapahtuu ensin äidin kohdussa raskauden aikana ja ilmenee myöhemmin lapsenkengissä.

Huomaa, että riskiryhmät ovat myös iäkkäitä ihmisiä ja sosiaalisia elementtejä. Ensimmäinen johtuu kehon kulumisesta ja immuniteetin heikkenemisestä, toinen hygienian puutteesta ja heikentyneestä terveydestä.

Tarttuvuus

Vaarallisimmat ovat taudin viruslajikkeet, joten syy niiden esiintymiseen voi pitkän tartunta-ajan vuoksi tartuttaa suuren määrän ihmisiä. Ongelmana on, että patologinen henkilö ei vielä tiedä keltaisuuden esiintymistä, koska se on viruksen piilotettu kantaja. Siksi havaitaan usein hepatiitti A- ja E-epidemioita, jotka syntyvät saastuneen ruoan ja veden kulutuksen, yleisten tuotteiden käytön seurauksena. Herkimmät tälle taudille ovat lapset.

Onko keltaisuus tarttuvaa ihon värjäytymisen vaiheessa, kerrotaan varmasti lääketieteellisessä laitoksessa. Tänä aikana todennäköisyys tartuttaa muita on merkittävästi pienempi, mutta riski on edelleen olemassa. Jotta vältetään viruksen leviäminen muille, on välttämätöntä käyttää vain henkilökohtaisia ​​hygienia- ja ravintotuotteita ja unohtaa fyysiset kontaktit toipumiseen saakka..

Kuinka tarttuvaa on keltaisuus?

Vähemmän vaarallisia ovat hepatiitti B, C ja D, jotka vaikuttavat terveeseen ihmiseen suojaamattoman yhdynnän jälkeen tai veren kautta. Mutta he voivat tartuttaa kauneushoitoloissa, hammaslääkärin vastaanotolla. Älä siis missään tapauksessa ota mukaan jonkun toisen partaveitsiä, hammasharjoja, alusvaatteita tai kosmeettisia työkaluja. Pahentaa ihon hankaumien, haavojen tai naarmujen tilannetta, koska niiden kautta on helppo saada tartuntoja tai viruksia.

Ainoa keltaisuuden tyyppi, joka leviää ilmassa olevilla pisaroilla, on sytomegallovirushepatiitti. Ihmiset, jotka eivät edes tiedä tällaisen ongelman olemassaolosta, ovat sairastuneet siihen. Usein tapahtuu ilman selvää ihon keltaisuutta.

Uudelleeninfektio

Lähetetäänkö keltaisuus henkilölle, jolla on ollut tauti aiemmin? Kyllä, huolimatta siitä, että lääkärit ajattelivat toisin vuosikymmenien ajan. Mutta jotkut asiantuntijat vakuuttavat silti, että et voi saada hepatiitti A -infektiota uudelleen. Riippumatta siitä, onko keltaisuus tarttunut vai ei, sinun on noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja estettävä tauti

Keltaisuuden inkubaatioaika

Keltaisuudella, kuten kaikilla virustaudeilla, on oma inkubointijakso, joka riippuu taudin tyypistä. Joten muodon A kohdalla inkubointijakso kestää 10-45 päivää, jolloin taudilla on syklinen ja akuutti muoto. Maksaan ja keskushermostoon vaikuttavien komplikaatioiden kehittyminen on mahdollista. Mutta pidetään mahdottomana tarttua tyypin A keltaisuuteen..

  1. Tyypin B taudin itämisaika on 1,5 kuukautta - puoli vuotta.
  2. Tyypin C viruksen keltaisuus kehittyy 26 viikon kuluessa, mutta voi myös kehittyä muutamassa päivässä.
  3. Virushepatiitti E -taudin, jossa ilmenee keltaista ihoa, itämisaika voi olla 10-40 päivää.

Ihmisen tila inkubointijakson aikana

Inkubointijakson aikana hepatiitilla ruokahalu katoaa ja pahoinvointia esiintyy usein. Samaan aikaan saatat kokea yleistä väsymyksen, lihasten ja nivelten kipua. Hepatiitille tyypilliset oireet ilmenevät vasta 7 päivän kuluttua. Monet potilaat myös satunnaisesti - etenkin lapsilla - ripulia tai ylempien hengitysteiden kataria laajentuneilla imusolmukkeilla.

Koska hepatiitti A kehittyy maksasolujen vaurioitumisen seurauksena, virtsa tummenee, tumman oluen värin saavuttaen, ja ulosteesta tulee vaaleaa. Keltaisuus kehittyy aluksi kovakalvolla ja sitten iholla (kellastuminen voi olla vähäistä, tuskin havaittavissa erittäin voimakkaaseen).

Keltaisuuden parantumisen jälkeen lämpötila normalisoituu ja terveydentila paranee. Muutaman päivän kuluttua potilaan ruokahalu palaa ja kellastuminen katoaa. Potilas on infektion lähde kaksi viikkoa ennen oireiden alkamista ja kymmenen päivää oireiden alkamisen jälkeen.

Muista, että hepatiitti on tila, joka ei aiheuta kroonista maksasairautta.

Keltaisuuden inkubaatioaika on yleensä 15-50 päivää. Sairas henkilö voi tartuttaa muita noin 7 päivän kuluttua kliinisten oireiden ilmaantumisesta. Haavoittuvimmat infektioille ovat:

  • käsittelylaitosten työntekijät;
  • viemäröintijärjestelmiä käsittelevät asiantuntijat;
  • kaikki ne, jotka ovat päivittäin yhteydessä jätteisiin;
  • hoitolaitosten, koulujen tai päiväkotien työntekijät.

Tarttuvan muodon vaara ihmisille

Tarttuva keltaisuus johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

  • Maksakirroosi. Tämän patologian myötä elimen solut korvataan sidekudoksella;
  • Pahanlaatuinen kasvain maksassa. Neoplasman pääasiallinen syy on kirroosia sairastavien elinkudosten rappeutuminen;
  • Maksan vajaatoiminnan aiheuttama kehon päihtyminen;
  • Verenvuoto laskimojärjestelmän lisääntyneen paineen vuoksi;
  • Askites. Tämän patologian myötä ylimääräinen neste kertyy vatsaonteloon..

Suositukset

Keltaisuusinfektion ehkäisy koostuu useista perussäännöistä:

  • käsien pesu, noudata jatkuvasti henkilökohtaista hygieniaa;
  • Pidä henkilökohtaiset tavarat (hammasharja, sakset ja partaveitsi) puhtaina;
  • kaikki tuotteet on lämpökäsiteltävä;
  • välttää suojaamatonta seksiä;
  • seurata kertakäyttöisten tai hyvin steriloitujen instrumenttien pakollista käyttöä hoitolaitoksissa ja salonkeissa;
  • kieltäytyminen alkoholista ja huumeista;
  • juominen puhdasta vettä;
  • noudattaa tarvittavien rokotusten aikataulua.

Keltaisuus ei ole sairaus sanan perinteisessä merkityksessä. Tämä on monimutkainen oireita erilaisista sairauksista. Onko keltaisuus tarttuvaa, riippuu taustalla olevasta häiriöstä. Älä missään tapauksessa paniikkia, kun löydät merkkejä siitä. On tarpeen suorittaa tutkimus ja tehdä tarkka diagnoosi. Mitä nopeammin tämä tapahtuu, sitä tehokkaampi hoito on..

Kun olet tekemisissä ihmisten kanssa, joilla on keltaisuuden merkkejä (ja myös terveiden ihmisten kanssa), sinun tulee aina noudattaa yksinkertaisia ​​hygieniasääntöjä. Tämä auttaa välttämään tartunnan jopa kosketuksissa sairaiden ihmisten kanssa. Tärkeintä on tietää, milloin tauti leviää ja miten. Koska ennalta varoitettu on kyynärvarsi.

Kuinka saat keltaisuuden ja leviääkö se ihmisestä toiseen

Kaikki tietävät, että keltaisuus on sairaus, jossa ihon ja muiden kehon osien väri muuttuu normaalista keltaiseksi. Kuitenkin, monet ihmiset eivät tiedä, onko mahdollista saada tartunta esitettyyn sairauteen. Tämä on monimutkainen kysymys, ja vastaus siihen riippuu siitä, minkä tyyppistä keltaisuutta henkilö kokee..

Keltaisuuden tartuntatavat ihmiseltä toiselle

Ennen vastaamista kysymykseen siitä, miten keltaisuus tarttuu, on kiinnitettävä huomiota siihen, että se voi olla fysiologinen ja tarttuva (virus). Ensimmäisestä taudityypistä puhuen haluaisin huomata, että maksan virheellinen toiminta aiheuttaa sen. Lisäksi tähän tilaan voivat vaikuttaa tekijät, kuten sappitiehyeiden optimaalisen toiminnan epäonnistuminen, jolla puolestaan ​​on positiivinen vaikutus merkittävän määrän bilirubiinin tunkeutumiseen vereen..

Tämä aiheuttaa ihon sävyn muutoksen, samoin kuin kaikki muut keltaisuuden tunnusomaiset prosessit. Esitettyyn sairaudentyyppiin ei liity komplikaatioita, jos toipumiskurssi aloitetaan ajoissa. Alkuperänsä vuoksi on turvallista sanoa, että fysiologinen keltaisuus ei ole tarttuvaa eikä sitä tartu ihmisestä toiseen..

Tarttuvasta keltaisuudesta puhuen asiantuntijat kiinnittävät huomiota muiden ihmisten korkeaan infektioriskiin. Joten, kun ihon kellastuminen on aiheuttanut virus- tai tarttuva vaurio, tauti liittyy hyvin vakavaan sairauteen, nimittäin hepatiittiin. Itse esitetty tila on jaettu useaan tyyppiin, minkä ymmärtämisen jälkeen on mahdollista suurella todennäköisyydellä puhua keltaisuuden siirtymisestä henkilöstä toiseen..

Hepatiitti A

Virushepatiitti A kuuluu tartuntatautien luokkaan, ja siksi tartuntariski on melko suuri. Esitetty tila välitetään ulosteen-oraalisella menetelmällä, useimmiten se tapahtuu saastuneen ruoan tai veden kautta. Tämän tyyppinen hepatiitti voidaan provosoida suolistotyyppisellä infektiolla, joka muodostuu viruksen lisääntyessä maksasoluissa. Tulevaisuudessa ne tunkeutuvat potilaan ihmiskehoon ja kudoksiin.

Esitetyn hepatiitin muodon inkubaatioaika on 15-45 päivää.

Erityinen huomio, puhuen hepatiitti A: sta, ansaitsee sen epäselvyyden. Tosiasia on, että pahenemisvaiheet voidaan korvata päinvastoin oireiden vaimentamisella. Esitetyn sairauden tyypin komplikaatiot voivat olla lukuisia, erityisesti ne liittyvät maksan ja hermoston aktiivisuuteen.

On huomionarvoista, että jos henkilö on jo saanut hepatiitti A: n, niin sitä ei voi tapahtua uudelleen. Samaan aikaan muita kehotetaan noudattamaan varotoimia: pese kädet, harjaa hampaat ja kiinnitä erityistä huomiota käytettyjen ruokien ja astioiden puhtauteen. Tämä antaa mahdollisuuden suojella itseäsi, vaikkakaan ei enimmäkseen. Kuinka keltaisuus, nimittäin hepatiitti B, leviää, keskustellaan edelleen..

B-hepatiitti

Virushepatiitista B puhuttaessa on tarpeen kiinnittää huomiota parenteraalisiin tartuntareiteihin. Tämä viittaa saastuneisiin neuloihin verensiirron kautta sekä injektioihin yhdellä jaetulla ruiskulla. Tässä tapauksessa voimme sanoa, että taudin muoto kehittyy hyvin hitaasti. Hepatiitti B kestää kauan ja voi muuttua krooniseksi.

Jälkimmäinen lisää maksavaurion riskiä ja vastaavaa kirroosin muodostumista. Hepatiitti B: n itämisaika on pitkä - jopa kuusi kuukautta. Siten esitetyn taudin siirtyminen yhdeltä ihmiseltä toiselle on enemmän kuin mahdollista. Kuten on todettu, tämä voi tapahtua tartunnan saaneen potilaan veren kanssa seksuaalisen kanssakäymisen kautta. Tämän huomioon ottaen asiantuntijat korostavat tarvetta noudattaa tiukimpia turvatoimia, jos epäillään, että henkilö on hepatiitti B: n kantaja..

Hepatiitti C

Toinen taudin muoto on hepatiitti C.

Esitetty vaiva voidaan välittää parenteraalisesti, kun taas sille on ominaista oireiden mukaan samanlainen kulku kuin tyypin B hepatiitti.

Asiantuntijat kiinnittävät huomiota esitetyn taudin seuraaviin ominaisuuksiin:

  • vakavaa muotoa havaitaan harvoin, koska tila muuttuu usein krooniseksi muodoksi, mikä puolestaan ​​on katalysaattori maksakirroosin kehittymiselle;
  • inkubaatioaika vaihtelee useista päivistä 26 päivään;
  • esitettyä tautityyppiä ei voida levittää ilmassa olevilla pisaroilla. Kyse voi olla vain verenkierrosta tai suojaamattomasta yhdynnästä tartunnan saaneen henkilön kanssa.

Huomiota olisi kiinnitettävä perusturvallisuustoimenpiteiden noudattamisen tärkeyteen. Erityisesti on tärkeää välttää sitä, että useat ihmiset jakavat kertakäyttöruiskuja. Sama koskee partateriä ja muita vastaavia lisävarusteita. Samanaikaisesti on erittäin suositeltavaa osallistua yksinomaan suojattuun yhdynnään. Lisäksi haluaisin kiinnittää huomionne siihen, että tautia voi esiintyä muissa lajikkeissa, nimittäin hepatiitti E, hepatiitti delta.

Kukin esitetyistä muodoista on tarttuvia ja ne voidaan välittää yhdeltä henkilöltä toiselle ulosteen-suun kautta. Kun otetaan huomioon taudin suuri riski, oireiden kriittisyys, on mahdollista ja välttämätöntä kiinnittää huomiota siihen, onko vastasyntyneillä mahdollisuus tarttua - tästä keskustellaan tarkemmin.

Kuinka vastasyntynyt voi saada keltaisuuden?

Asiantuntijat huomauttavat melko suuren keltaisuuden esiintyvyyden vastasyntyneillä heti synnytyksen jälkeen. Tässä mielessä enemmän kuin ajankohtainen kysymys on, siirtyykö tauti imeväisille. Tässä suhteessa on välttämätöntä kumota myytti lapsuuden keltaisuuden tarttuvuudesta. Tämä johtuu siitä, että valtaosassa tapauksia niitä ei aiheuta mikään erityinen patogeeni. Taudin muodostumisen syynä on pidettävä verisolujen lisääntynyttä hajoamisnopeutta, maksan heikkoa toimintakykyä.

Kaiken tämän perusteella tällä elimellä ei yksinkertaisesti ole aikaa käsitellä merkittävässä suhteessa tuotettua bilirubiinia oikeaan määrään..

Siksi seurauksena muodostuu keltaisuus, joka kuuluu fysiologiseen luokkaan. Tartunta on kuitenkin todennäköistä myös esimerkiksi tartunnan saaneelta äidiltä tai lääkinnällisen henkilöstön käyttämästä steriileistä laitteista. Viime aikoina kaikki esitetyt tilanteet ovat kuitenkin harvinaisempia. Haluaisin kiinnittää huomiota siihen, että tiettyjen ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen on mahdollista ja välttämätöntä keltaisuuden todennäköisyyden välttämiseksi..

Ehkäisevät toimenpiteet

Ehkäisystä puhuttaessa on erittäin suositeltavaa kiinnittää huomiota kaikenlaisten huumausaineiden välttämiseen. Lisäksi on erittäin tärkeää noudattaa turvaohjeita käydessään hammaslääkäreissä, erityisesti vaaditaan yksinomaan steriilien ja kertakäyttöisten laitteiden käyttöä. Lisäksi on erittäin suositeltavaa antaa etusija suojatulle sukupuolelle, jotta vastaukset kysymykseen keltaisuuden leviämisestä voidaan sulkea pois..

Seuraavaksi haluaisin kiinnittää huomionne siihen, että saat keltaisuutta, vaikka saisit tatuointeja. Siksi esitetty prosessi tulisi suorittaa vain kertakäyttöisiä instrumentteja, käsineitä käyttäen ja päällikkö tulisi tarkistaa. Asiantuntijat vaativat lisäksi, ettei ole hyväksyttävää jakaa henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita, kuten partakone, kampa tai hammasharja..

On suositeltavaa käyttää vain keitettyä vettä, jotta vältetään saastumisen todennäköisyys toimitetun lähteen kautta. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä rokotteiden käyttöön immuniteetin muodostamiseksi ja kehon lisäsuojaamiseksi. Kaiken tämän huomioon ottaen on myös tärkeää ymmärtää, että pienimmän keltaisuuden epäilyn pitäisi olla syy varhaiselle lääkärikäynnille. Se on ja vain tämä auttaa välttämään komplikaatioiden, muiden kriittisten seurausten kehittymistä..

Mahdollisuus saada minkä tahansa tyyppinen hepatiitti voidaan minimoida, jos noudatetaan ennalta ehkäiseviä ja turvatoimenpiteitä.

0 9 kysymyksestä täytetty

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. viisi
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. yhdeksän

TEE ILMAINEN TESTI! Testin lopussa olevien yksityiskohtaisten vastausten ansiosta kaikkiin kysymyksiin voit vähentää taudin todennäköisyyttä ajoittain!

Olet jo suorittanut testin aiemmin. Et voi aloittaa sitä uudelleen.

Testin aloittaminen edellyttää kirjautumista tai rekisteröitymistä.

Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:

  1. Ei luokkaa 0%

1 on mahdollista estää syöpä?
Taudin, kuten syövän, esiintyminen riippuu monista tekijöistä. Yksikään henkilö ei voi tarjota itselleen täydellistä turvallisuutta. Mutta jokainen voi vähentää merkittävästi pahanlaatuisen kasvaimen mahdollisuuksia..

2 miten tupakointi vaikuttaa syövän kehittymiseen?
Ehdottomasti, kieltää ehdottomasti tupakointi. Kaikki ovat kyllästyneet tähän totuuteen. Mutta tupakoinnin lopettaminen vähentää kaiken tyyppisen syövän kehittymisen riskiä. Tupakointi liittyy 30 prosenttiin syöpäkuolemista. Venäjällä keuhkokasvaimet tappavat enemmän ihmisiä kuin kaikkien muiden elinten kasvaimet.
Tupakan leikkaaminen elämästäsi on paras ehkäisy. Vaikka et tupakoi päivittäin, mutta vain puolet, keuhkosyövän riski on jo pienentynyt 27%, kuten American Medical Association on löytänyt..

3 Vaikuttaako ylipaino syöpään?
Katso asteikot usein! Ylimääräiset kilot eivät vaikuta vain vyötäröön. American Institute for Cancer Research on havainnut, että liikalihavuus laukaisee ruokatorven, munuaisten ja sappirakon kasvainten kehittymisen. Tosiasia on, että rasvakudos palvelee paitsi energiavarojen säilyttämistä myös sillä on eritysfunktio: rasva tuottaa proteiineja, jotka vaikuttavat kroonisen tulehdusprosessin kehittymiseen kehossa. Ja onkologiset sairaudet näkyvät vain tulehduksen taustalla. Venäjällä WHO yhdistää 26% kaikista syöpätapauksista liikalihavuuteen.

4 liikunta auttaa vähentämään syöpäriskiä?
Vietä vähintään puoli tuntia viikossa liikuntaa. Urheilu on samalla tasolla asianmukaisen ravitsemuksen kanssa syövän ehkäisyssä. Yhdysvalloissa kolmasosa kaikista kuolemista johtuu siitä, että potilaat eivät noudattaneet ruokavaliota eivätkä kiinnittäneet huomiota liikuntaan. American Cancer Society suosittelee 150 minuutin viikossa harjoittelua kohtuullisessa tahdissa tai puolet enemmän, mutta aktiivisempaa. Nutrition and Cancer -lehdessä vuonna 2010 julkaistu tutkimus osoittaa kuitenkin, että jopa 30 minuuttia riittää vähentämään rintasyövän riskiä (joka kärsii joka kahdeksasta naisesta maailmanlaajuisesti) 35%..

5 miten alkoholi vaikuttaa syöpäsoluihin?
Vähemmän alkoholia! Alkoholia syytetään suun, kurkunpään, maksan, peräsuolen ja maitorauhasen kasvainten aiheuttamisesta. Etyylialkoholi hajoaa kehossa asetaldehydiksi, joka sitten entsyymien vaikutuksesta muuttuu etikkahapoksi. Asetaldehydi on vahvin karsinogeeni. Alkoholi on erityisen haitallista naisille, koska se stimuloi estrogeenien tuotantoa - hormoneja, jotka vaikuttavat rintakudoksen kasvuun. Ylimääräinen estrogeeni johtaa rintakasvainten muodostumiseen, mikä tarkoittaa, että jokainen ylimääräinen alkoholin annos lisää sairastumisriskiä.

6 millainen kaali auttaa torjumaan syöpää?
Rakastu parsakaaliin. Vihannekset eivät ole vain osa terveellistä ruokavaliota, vaan ne auttavat myös torjumaan syöpää. Siksi terveellisen ruokavalion suositukset sisältävät säännön: puolet päivittäisestä ruokavaliosta tulisi olla vihanneksia ja hedelmiä. Ristikkäiset vihannekset, jotka sisältävät glukosinolaatteja - aineita, jotka jalostettaessa saavat syöpää estäviä ominaisuuksia, ovat erityisen hyödyllisiä. Näitä vihanneksia ovat kaali: tavallinen kaali, ruusukaali ja parsakaali.

7 johon elinsyöpään punainen liha vaikuttaa?
Mitä enemmän syöt vihanneksia, sitä vähemmän punaista lihaa laitat lautaselle. Tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisillä, jotka syövät yli 500 grammaa punaista lihaa viikossa, on suurempi riski peräsuolen syöpään.

8. Mitkä ehdotetuista korjaustoimenpiteistä suojaavat ihosyöpää vastaan?
Varastoi aurinkovoidetta! 18–36-vuotiaat naiset ovat erityisen alttiita melanoomalle, ihosyövän vaarallisimmalle muodolle. Venäjällä melanooman ilmaantuvuus on lisääntynyt vain 10 vuodessa 26%, maailman tilastojen mukaan kasvu on vieläkin suurempi. Keinotekoisia parkitusvälineitä ja auringon säteitä syytetään tästä. Vaara voidaan minimoida yksinkertaisella aurinkovoideputkella. Journal of Clinical Oncology -lehden vuonna 2010 tekemä tutkimus vahvisti, että ihmiset, jotka käyttävät säännöllisesti erityisvoimaa, kärsivät melanoomasta puolet enemmän kuin ne, jotka laiminlyövät tällaisen kosmetiikan..
Voide on valittava SPF 15 -suojakertoimella, jota levitetään myös talvella ja jopa pilvisellä säällä (toimenpiteen tulisi muuttua samaksi tottumukseksi kuin hampaiden harjaus), eikä sitä saa myöskään altistaa auringonvalolle 10-16 tunnissa.

9 miten mielestäsi stressi vaikuttaa syövän kehittymiseen?
Itse stressi ei aiheuta syöpää, mutta se heikentää koko kehoa ja luo olosuhteet tämän taudin kehittymiselle. Tutkimukset ovat osoittaneet, että jatkuva ahdistus muuttaa taistelu- ja lentomekanismin laukaisemisesta vastuussa olevien immuunisolujen toimintaa. Tämän seurauksena veressä kiertää jatkuvasti suuri määrä kortisolia, monosyyttejä ja neutrofiilejä, jotka ovat vastuussa tulehdusprosesseista. Ja kuten mainittiin, krooninen tulehdus voi johtaa syöpäsolujen muodostumiseen..

KIITOS AJASTASI! JOS TIEDOT TARVITTAVAT, VOIT POISTAA ARVOSTELUN ARTIKLAN LOPPUISISTA KOMMENTTEISTA! Olemme kiitollisia sinulle!

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. viisi
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. yhdeksän
  1. Vastauksen kanssa
  2. Merkitty katsotuksi

Voidaanko syöpä estää?

  • Joo
  • ei
  • voit vain vähentää riskiä

Kuinka tupakointi vaikuttaa syövän kehittymiseen?

  • edistää
  • ei osallistu
  • älä tupakoi, mitään ei tapahdu
  • on vaikea vastata

Vaikuttaako ylipaino syövän kehittymiseen??

  • ei vaikuta millään tavalla
  • kyllä
  • ylipaino ei ole ollenkaan syöpä

Vähentääkö liikunta syöpäriskiä?

  • kyllä, urheilu tappaa syöpäsolut
  • ei
  • on vaikea vastata

Kuinka alkoholi vaikuttaa syöpäsoluihin?

  • edistää kehitystä
  • Ei, alkoholi tappaa vain maksan
  • se on hyödyllistä ja edistää syöpäsolujen tuhoutumista

Mikä kaali auttaa torjumaan syöpää?

  • parsakaali
  • jänis tai oxalis tavallinen
  • valkokaali

Mihin elinten syöpään punainen liha vaikuttaa?

  • peräsuoli
  • vatsa
  • sappirakko

Mitkä ehdotetuista korjaustoimenpiteistä suojaavat ihosyöpää vastaan?

  • säännöllinen vauvan kosteusvoide
  • aurinkovoidetta
  • hunaja

Luuletko, että stressi vaikuttaa syövän kehittymiseen??

  • Joo
  • ei, ne tappavat vain hermoston
  • on vaikea vastata

Jaa ystäviesi kanssa:

  1. Keltaisuuden differentiaalidiagnoosin perusteet
  2. Obstruktiivisen keltaisuuden syyt ja hoito
  3. Kolestaattinen tai subhepaattinen keltaisuus
  • aerofagia
  • käymisen dyspepsia
  • hemolyyttinen sairaus vastasyntyneillä
  • mädäntynyt dyspepsia
  • dyspepsia
  • keltaisuus
  • ZhKK
  • miten keltaisuus leviää
  • konjunktionaalinen keltaisuus vastasyntyneillä
  • laktoosipuutos
  • ruoansulatushäiriöt
  • obstruktiivinen keltaisuus
  • parenkymaalinen keltaisuus
  • tunkeutuminen
  • mahahapon alhainen happamuus
  • portahypertensio
  • imeytymishäiriö
  • Mallory Weissin oireyhtymä
  • remheld-oireyhtymä
  • kolestaattinen keltaisuus
  • keliakia
  1. Laktoosipuutoksen oireet aikuisilla
  2. Bauhinia-venttiilin vajaatoiminnan oireet ja hoito
  3. Malabsorptioireyhtymän oireet lapsilla ja aikuisilla
  • //www.youtube.com/embed/uukAOkmkWw8
  • //www.youtube.com/embed/o2u3y0hNzn4
  • //www.youtube.com/embed/JW8Z8olSqn0
  • //www.youtube.com/embed/wR9nzlc-LMc
  • //www.youtube.com/embed/axvJtk8wYhw
  • //www.youtube.com/embed/AJSRZlNTkFE
  • //www.youtube.com/embed/NJQGcsybG-U
  • //www.youtube.com/embed/bp884AUyrQU
  • //www.youtube.com/embed/ggWVj4xTNAs
  • //www.youtube.com/embed/Yn4JSCX7luY
  • //www.youtube.com/embed/9AGU6Owhf_o
  • //www.youtube.com/embed/-6lY3PlEj7c
  • //www.youtube.com/embed/DNY6dYEw5MI
  • //www.youtube.com/embed/9euxNI-p6ZI
  • //www.youtube.com/embed/hVlQW88fRZk
  • //www.youtube.com/embed/h5QI_4wFrJs
  • //www.youtube.com/embed/q2QBt-dGRic
  • //www.youtube.com/embed/lRUUEQ6aFcs
  • //www.youtube.com/embed/DRptDKk3pJM
  • //www.youtube.com/embed/MjKWK0ZtD_8
  • //www.youtube.com/embed/IBybaHlbJWg
  • //www.youtube.com/embed/fbaFESnk7pM
  • //www.youtube.com/embed/yF__IV0rPi4
  • //www.youtube.com/embed/ZCniPWRkxF4
  • //www.youtube.com/embed/DNSQBZApmHI
  • //www.youtube.com/embed/KoNA2FDGFK8
  • //www.youtube.com/embed/11nSOT0iH6w
  • //www.youtube.com/embed/jY7bgsHvmbk
  • //www.youtube.com/embed/4WsA-3z1064
  • //www.youtube.com/embed/52Qd0-PKYjg
  • //www.youtube.com/embed/zriUjcDLmM8
  • //www.youtube.com/embed/zb2YXmg2e5E
  • //www.youtube.com/embed/vgYIzng6YNM
  • //www.youtube.com/embed/JUPGlHVoIG8
  • //www.youtube.com/embed/u_OUdjohOTI
  • //www.youtube.com/embed/XBRh9LMi-LE
  • //www.youtube.com/embed/SNXl0gDmMrk
  • //www.youtube.com/embed/IOvDGiMB_t0
  • //www.youtube.com/embed/6dqXOqmjbhw
  • //www.youtube.com/embed/9FbuVW2hc6c
  • //www.youtube.com/embed/kmq6d1fkl3s
  • //www.youtube.com/embed/JJDtfpIJ_ro
  • //www.youtube.com/embed/9gfFq-vRfbk
  • //www.youtube.com/embed/zriUjcDLmM8
  • //www.youtube.com/embed/RFnlu5BFkjE
  • //www.youtube.com/embed/pjvJUtcu52s
  • //www.youtube.com/embed/gRpS_oP2ZVU
  • //www.youtube.com/embed/KNsyuSBdAbw
  • //www.youtube.com/embed/dndqdKNTA6c
  • //www.youtube.com/embed/uukAOkmkWw8
  • //www.youtube.com/embed/c2qXfoUOfZA
  • //www.youtube.com/embed/vVqiCC4wVtE
  • //www.youtube.com/embed/bL-2nRrHEKE
  • //www.youtube.com/embed/_xLucPXFZpI
  • //www.youtube.com/embed/U0k9s9OBD1M
  • //www.youtube.com/embed/ljAqSGgiBuI
  • //www.youtube.com/embed/qg_PnjdMJ0o
  • //www.youtube.com/embed/Vu_lTARpwq8
  • //www.youtube.com/embed/ZrCX2tA4T4c
  • //www.youtube.com/embed/xq2klV54SeU
  • //www.youtube.com/embed/a-B6mPssyhw
  • //www.youtube.com/embed/ZBIqU6ippRo
  • //www.youtube.com/embed/wsIR6803nMc
  • //www.youtube.com/embed/W5x7nv1ek4Q
  • //www.youtube.com/embed/m4r-AjHB8VE
  • //www.youtube.com/embed/o4ahZuhPA3c
  • //www.youtube.com/embed/-AnH-eOdaOw
  • //www.youtube.com/embed/Il00ZwKLjWM
  • //www.youtube.com/embed/5HPPQdMxBmc
  • //www.youtube.com/embed/6iwA4UYFI2s
  • //www.youtube.com/embed/QiLSpa2Myyg
  • //www.youtube.com/embed/r9E6_EqeJMw
  • //www.youtube.com/embed/PYZ16tT5rZo
  • //www.youtube.com/embed/_B2_gTgEH_o
  • //www.youtube.com/embed/r-ycQQh5pC4
  • //www.youtube.com/embed/l_XfdtZIuIY
  • //www.youtube.com/embed/RHNiYk8_D10
  • //www.youtube.com/embed/aEjt6mKDYUc
  • //www.youtube.com/embed/5O1y61Nyo94
  • //www.youtube.com/embed/5ZjU07km8Qw
  • //www.youtube.com/embed/VhhRV3wOWA0
  • //www.youtube.com/embed/iCZ1ZJ6VtH0
  • //www.youtube.com/embed/0pWktbYnMPY
  • //www.youtube.com/embed/5O1y61Nyo94
  • //www.youtube.com/embed/LIf1Aus14ZM
  • //www.youtube.com/embed/VSoI4pldph4
  • //www.youtube.com/embed/v1hPoxi3s54
  • //www.youtube.com/embed/BS0NKRr3ro8
  • //www.youtube.com/embed/za-MHh0fmtE
  • //www.youtube.com/embed/UOXoo0uUFzg
  • //www.youtube.com/embed/8GPmFewbLps
  • //www.youtube.com/embed/_7WTki-icCM
  • //www.youtube.com/embed/1JBGn5AtLPw
  • //www.youtube.com/embed/4Fke4rRCEAk
  • //www.youtube.com/embed/3BkHBEoWAmM
  • //www.youtube.com/embed/pAd3O4Rv1bs
  • //www.youtube.com/embed/vqG59GtyE6s
  • //www.youtube.com/embed/4stU88MtQ9c
  • //www.youtube.com/embed/8F6h5XXfrHY
  • //www.youtube.com/embed/0FO0G8kM9oE
  • //www.youtube.com/embed/EzK8tVX9Eq4
  • //www.youtube.com/embed/Z62NL-2zRzc
  • //www.youtube.com/embed/tDvCH7o1ftk
  • //www.youtube.com/embed/bp884AUyrQU
  • //www.youtube.com/embed/6e2OKBoC8VE
  • //www.youtube.com/embed/kDRY7Ovxhys
  • //www.youtube.com/embed/R18GriUU9rE
  • //www.youtube.com/embed/ZHdh78fKmDs
  • //www.youtube.com/embed/Od69zMuxKrE
  • //www.youtube.com/embed/Y_7zdgtjD7U
  • //www.youtube.com/embed/dIFhg4i9QDg
  • //www.youtube.com/embed/oitX2bkvL5M
  • //www.youtube.com/embed/Ilp-J1HdJnA
  • //www.youtube.com/embed/eeP-S28cLMc
  • //www.youtube.com/embed/y7jWgM0uKr8
  • //www.youtube.com/embed/_k4hWBzC31M
  • //www.youtube.com/embed/B2tSqJBuKeM
  • //www.youtube.com/embed/pWccagvMtrA
  • //www.youtube.com/embed/jWDeSPUD8yg
  • //www.youtube.com/embed/9n75xQEQFRc
  • //www.youtube.com/embed/NbaiUE2Uh-w
  • //www.youtube.com/embed/sjVLKPYF7vE
  • //www.youtube.com/embed/hNiqCsZPDQc
  • //www.youtube.com/embed/P8ZDMezif4U
  • //www.youtube.com/embed/yp1qfkoQseU
  • //www.youtube.com/embed/kJ8TGKp-wb0
  • //www.youtube.com/embed/Hi26zwSCQGU
  • //www.youtube.com/embed/rrt3ejrxjhs
  • //www.youtube.com/embed/ohsA65MhtPM
  • //www.youtube.com/embed/OrCaXPDjLi0
  • //www.youtube.com/embed/uSrBwkuUmig
  • //www.youtube.com/embed/3nfGbGWhK0k
  • //www.youtube.com/embed/vhl3KmoVaLU
  • //www.youtube.com/embed/kg1mINGa008
  • //www.youtube.com/embed/djYgtvdeKmE
  • //www.youtube.com/embed/1FRayDuz98g
  • //www.youtube.com/embed/aRTn9GgWVk4
  • //www.youtube.com/embed/5wdst4sZwao
  • //www.youtube.com/embed/_vLHSxaVrpo
  • //www.youtube.com/embed/xXn4gogzpWc
  • //www.youtube.com/embed/cU98GSt-7Ug
  • //www.youtube.com/embed/HBqIuDryS2w
  • //www.youtube.com/embed/kg1mINGa008
  • //www.youtube.com/embed/s9607EGebkQ
  • //www.youtube.com/embed/wR9nzlc-LMc
  • //www.youtube.com/embed/irHSLKG7CxU
  • //www.youtube.com/embed/SpR9htQl7ng
  • //www.youtube.com/embed/5Aqo9pdnTJA
  • //www.youtube.com/embed/cDT85eW-xz4
  • //www.youtube.com/embed/F4tUzZWGTlI
  • //www.youtube.com/embed/IBybaHlbJWg
  • //www.youtube.com/embed/zfg6k0VLm4A
  • //www.youtube.com/embed/63WUXr65q64
  • //www.youtube.com/embed/yIhZRSe-59Q
  • //www.youtube.com/embed/Od69zMuxKrE
  • //www.youtube.com/embed/4stU88MtQ9c
  • //www.youtube.com/embed/iP76QfdE3xo
  • //www.youtube.com/embed/bWazgq6pbuc
  • //www.youtube.com/embed/yp1qfkoQseU
  • //www.youtube.com/embed/bPzgYsG-9I0
  • //www.youtube.com/embed/zfg6k0VLm4A
  • //www.youtube.com/embed/pHD4PAECSc8
  • //www.youtube.com/embed/dWliB4-KOsw
  • //www.youtube.com/embed/r_GXMCIaR3E
  • //www.youtube.com/embed/dIFhg4i9QDg
  • //www.youtube.com/embed/NL8IrITi2sY
  • //www.youtube.com/embed/wlsurJ1NkmY
  • //www.youtube.com/embed/JG1Lr-KG5m8
  • //www.youtube.com/embed/SpR9htQl7ng
  • //www.youtube.com/embed/WDB5iTu5i5s
  • //www.youtube.com/embed/DXhvBctGJIk
  • //www.youtube.com/embed/5lbjXka1ijI
  • //www.youtube.com/embed/igLWXoRmAEA
  • //www.youtube.com/embed/0TfmmVGiynM
  • //www.youtube.com/embed/dqB5SBmkQ4o
  • //www.youtube.com/embed/jpL_tkF4Heo
  • //www.youtube.com/embed/SMLT-acGGSo
  • //www.youtube.com/embed/jYPDGDm3CCY
  • //www.youtube.com/embed/Q1_QXggj4PY
  • //www.youtube.com/embed/dG-skMegvik
  • //www.youtube.com/embed/0qO-nnZScFE
  • //www.youtube.com/embed/PKnGpWUI_-o
  • //www.youtube.com/embed/kBNo6GhvPiI
  • //www.youtube.com/embed/ziU3RkTHR0c
  • //www.youtube.com/embed/iwYvWKIh4Pw
  • //www.youtube.com/embed/p-ZIXT-Aqhc
  • //www.youtube.com/embed/gtVzJV3Sqcc
  • //www.youtube.com/embed/Omr248eidEg
  • //www.youtube.com/embed/mNmn_IZzU0Q
  • //www.youtube.com/embed/MYBLyhN7A2s
  • //www.youtube.com/embed/NK_KrjvW1KA
  • //www.youtube.com/embed/gcQZWMcBJSs
  • //www.youtube.com/embed/1a1-JGy1kD8
  • //www.youtube.com/embed/JUPGlHVoIG8
  • //www.youtube.com/embed/QKq7wFspXMA
  • //www.youtube.com/embed/PAsNv3swaJg
  • //www.youtube.com/embed/D19YHwrnxEg
  • //www.youtube.com/embed/dIFhg4i9QDg
  • //www.youtube.com/embed/o5B0R411pG4
  • //www.youtube.com/embed/gGuVf1JiDCs
  • //www.youtube.com/embed/sVvf9zlMTAU
  • //www.youtube.com/embed/yXru3AMQS7M
  • //www.youtube.com/embed/TlFcV18lihM
  • //www.youtube.com/embed/udtIQ293zL8
  • //www.youtube.com/embed/yfapGamT83k
  • //www.youtube.com/embed/AQXrBLNm3d8
  • //www.youtube.com/embed/e9lQiwCZc20
  • //www.youtube.com/embed/QwK_4jmsEIw
  • //www.youtube.com/embed/wsIR6803nMc
  • //www.youtube.com/embed/6iwA4UYFI2s
  • //www.youtube.com/embed/7JK8sXjHFo4
  • //www.youtube.com/embed/xkSMaUARpcc
  • //www.youtube.com/embed/W6KggOUZ038
  • //www.youtube.com/embed/tDvCH7o1ftk
  • //www.youtube.com/embed/xEfY8W2vGks
  • //www.youtube.com/embed/JvNt9gSxLYU
  • //www.youtube.com/embed/jwfMJgoqAmQ
  • //www.youtube.com/embed/crrM2pJeHOI
  • //www.youtube.com/embed/cTF-VoHiEX0
  • //www.youtube.com/embed/bZe8GNtPp5U
  • //www.youtube.com/embed/1T_LF0ohY8U
  • //www.youtube.com/embed/1xPFxyW_Ldc
  • //www.youtube.com/embed/OakBd_hNAMM
  • //www.youtube.com/embed/48UCJea6mw0
  • //www.youtube.com/embed/L5UZ9WPfYfw
  • //www.youtube.com/embed/kMpWbnlDzSg
  • //www.youtube.com/embed/RbSefB-RnEQ
  • //www.youtube.com/embed/W5x7nv1ek4Q
  • //www.youtube.com/embed/U98jCipR5t0
  • //www.youtube.com/embed/LauTv8OrwPY
  • //www.youtube.com/embed/GS3mPoY56vQ
  • //www.youtube.com/embed/P8ZDMezif4U
  • //www.youtube.com/embed/KQ0pOYG_0pg
  • //www.youtube.com/embed/feAIlicMC5w
  • //www.youtube.com/embed/LRKQBFr3mrM
  • //www.youtube.com/embed/JF4RsrRaUtk
  • //www.youtube.com/embed/pW6XiQ6TPe8
  • //www.youtube.com/embed/1RMyW77cu5s
  • //www.youtube.com/embed/f2KLkhzFez8
  • //www.youtube.com/embed/lRUUEQ6aFcs
  • //www.youtube.com/embed/9gfFq-vRfbk
  • //www.youtube.com/embed/lRUUEQ6aFcs
  • //www.youtube.com/embed/k6s3GWu3mlo
  • //www.youtube.com/embed/cZkrIHqvGtA
  • //www.youtube.com/embed/iA3PKAfxK3A
  • //www.youtube.com/embed/hBEaXOn729c
  • //www.youtube.com/embed/y-2YAQkdoiI
  • //www.youtube.com/embed/Y6AEZiaKIWI
  • //www.youtube.com/embed/QZ9MMsStqt0
  • //www.youtube.com/embed/b5f9iRHdPgk
  • //www.youtube.com/embed/C9JmXx1zbyg
  • //www.youtube.com/embed/RaUSmWAyrr8
  • //www.youtube.com/embed/cZkrIHqvGtA
  • //www.youtube.com/embed/ZBIqU6ippRo
  • //www.youtube.com/embed/Wm0unWEPt8g
  • //www.youtube.com/embed/zriUjcDLmM8
  • //www.youtube.com/embed/P1kI57tISMs
  • //www.youtube.com/embed/UrHt9LMIVkg
  • //www.youtube.com/embed/phw6WWzh-Dg
  • //www.youtube.com/embed/LRhyy8MRIVM
  • //www.youtube.com/embed/hxvgmPCUV9M
  • //www.youtube.com/embed/JpF3kbw-_5s
  • //www.youtube.com/embed/bGhecusjFv4
  • //www.youtube.com/embed/T-YX0rdp5vc
  • //www.youtube.com/embed/a_KituZddT0
  • //www.youtube.com/embed/uY5R2x-9xkU
  • //www.youtube.com/embed/MxA_6f3qg-U
  • //www.youtube.com/embed/c0TA8Wfwt8w
  • //www.youtube.com/embed/b7jVkKF4URI
  • //www.youtube.com/embed/BzWfUGoCL0w
  • //www.youtube.com/embed/kZgMvJHE99o
  • //www.youtube.com/embed/SpR9htQl7ng
  • //www.youtube.com/embed/0Flt-MIiP4o
  • //www.youtube.com/embed/T-YX0rdp5vc
  • //www.youtube.com/embed/F7VFbsOTX9M
  • //www.youtube.com/embed/icwZINfTx4A
  • //www.youtube.com/embed/QmCeXUabM9Q
  • //www.youtube.com/embed/kNcyVDFcNKs
  • //www.youtube.com/embed/B4n5oORfCvs
  • //www.youtube.com/embed/4xw4JtF9hnI
  • //www.youtube.com/embed/-QNBHeLu_P8
  • //www.youtube.com/embed/cZkrIHqvGtA
  • //www.youtube.com/embed/jNRBggvTthc
  • //www.youtube.com/embed/Zkk_RxlCeSM
  • //www.youtube.com/embed/BzKv6RI3GTo
  • //www.youtube.com/embed/iP76QfdE3xo
  • //www.youtube.com/embed/1CfFI6NHvhI
  • //www.youtube.com/embed/DBhoEhrPucM
  • //www.youtube.com/embed/IUEiqj4NeaU
  • //www.youtube.com/embed/uczlJdR9U6U
  • //www.youtube.com/embed/Y6AEZiaKIWI
  • //www.youtube.com/embed/280t1FGqkNc
  • //www.youtube.com/embed/ErgxKMGo7RQ
  • //www.youtube.com/embed/BS0NKRr3ro8
  • //www.youtube.com/embed/VQua_8pjJPA
  • //www.youtube.com/embed/m6MAiqy5IZ8
  • //www.youtube.com/embed/7vOju1Grv8o
  • //www.youtube.com/embed/pWccagvMtrA
  • //www.youtube.com/embed/V4jXZCWW-NA
  • //www.youtube.com/embed/jQOBDtnJIW8
  • //www.youtube.com/embed/5wdst4sZwao
  • //www.youtube.com/embed/LHXWtxhpX4Y
  • //www.youtube.com/embed/I5KIQmP-0N4
  • //www.youtube.com/embed/8F6h5XXfrHY
  • //www.youtube.com/embed/kvXvh8yXRUI
  • //www.youtube.com/embed/V5N5KNDAl2k
  • //www.youtube.com/embed/qXZFWCOqUpY
  • //www.youtube.com/embed/IOKVvv6Yd_8
  • //www.youtube.com/embed/KzGZIyeFdLc
  • //www.youtube.com/embed/5IVSY-zDOrY
  • //www.youtube.com/embed/MwhaYToY7HI
  • //www.youtube.com/embed/Ln-Kc696ty8
  • //www.youtube.com/embed/iKcMWGkWJqM
  • //www.youtube.com/embed/9AGU6Owhf_o
  • //www.youtube.com/embed/xGo8NKWldoY
  • //www.youtube.com/embed/yrdYMOnHvN8
  • //www.youtube.com/embed/pU3lBHA1TFA
  • //www.youtube.com/embed/xc9bhfh_zko
  • //www.youtube.com/embed/Ap2Ri2nqbt0
  • //www.youtube.com/embed/AQwLkTeZ9TI
  • //www.youtube.com/embed/nWgqL2ujmFI
  • //www.youtube.com/embed/fDPHQySmEcs
  • //www.youtube.com/embed/CuquJl03_-U
  • //www.youtube.com/embed/4xw4JtF9hnI
  • //www.youtube.com/embed/wlsurJ1NkmY
  • //www.youtube.com/embed/dttznXhXThw
  • //www.youtube.com/embed/xFkPTUChcB4
  • //www.youtube.com/embed/3jalh01605g
  • //www.youtube.com/embed/ZhGnNsitWN8
  • //www.youtube.com/embed/RBnXefaMOUg
  • //www.youtube.com/embed/lRUUEQ6aFcs
  • //www.youtube.com/embed/eG0AZk8d7_U
  • //www.youtube.com/embed/iJuWzyrT0oI
  • //www.youtube.com/embed/5_PoqpHyF78
  • //www.youtube.com/embed/l_XfdtZIuIY
  • //www.youtube.com/embed/YsUHfFo-pic
  • //www.youtube.com/embed/Z62NL-2zRzc
  • //www.youtube.com/embed/em8OYIHKaKw
  • //www.youtube.com/embed/ljAqSGgiBuI
  • //www.youtube.com/embed/u3ssw5X0rqU
  • //www.youtube.com/embed/kr5qbRtGdVo
  • //www.youtube.com/embed/DMORrSnIwjw
  • //www.youtube.com/embed/GYPR9tXA-oc
  • //www.youtube.com/embed/Yx2IAwk8-ZU
  • //www.youtube.com/embed/MV8QwZUiYvw
  • //www.youtube.com/embed/AaT1eEgkRQk
  • //www.youtube.com/embed/Y6AEZiaKIWI
  • //www.youtube.com/embed/FrDL2RpFyGE
  • //www.youtube.com/embed/9FbuVW2hc6c
  • //www.youtube.com/embed/gGuVf1JiDCs
  • //www.youtube.com/embed/PHaph7No4Zc
  • //www.youtube.com/embed/0nCDssrX8us
  • //www.youtube.com/embed/Tdx7evAVjqY
  • //www.youtube.com/embed/ZHdh78fKmDs
  • //www.youtube.com/embed/6FL4Tjc2P-s
  • //www.youtube.com/embed/QiLSpa2Myyg
  • //www.youtube.com/embed/M5icX2llIJc
  • //www.youtube.com/embed/37Z6OfQF_ys
  • //www.youtube.com/embed/WJqsLCDXcOM
  • //www.youtube.com/embed/wcRC-2Qxgcs
  • //www.youtube.com/embed/WQbeOka05vw
  • //www.youtube.com/embed/NDWqIPBZ3_A
  • //www.youtube.com/embed/bqGenwq1HxU
  • //www.youtube.com/embed/KQ0pOYG_0pg
  • //www.youtube.com/embed/RFnlu5BFkjE
  • //www.youtube.com/embed/UjFw-qjq968
  • //www.youtube.com/embed/oSVFaeVGNd4
  • //www.youtube.com/embed/3B2apZJg6SQ
  • //www.youtube.com/embed/ICyvYdz5RTA
  • //www.youtube.com/embed/fN3SXt3tSHg
  • //www.youtube.com/embed/zriUjcDLmM8
  • //www.youtube.com/embed/4stU88MtQ9c
  • //www.youtube.com/embed/xXLNuvZoa4s
  • //www.youtube.com/embed/Gu_0wKdWT9o
  • //www.youtube.com/embed/ct6hg-EhWDc
  • //www.youtube.com/embed/Jz14S3NMEnM
  • //www.youtube.com/embed/PsxxmaKIfg0
  • //www.youtube.com/embed/Il00ZwKLjWM
  • //www.youtube.com/embed/XM7gpNtA1z0
  • //www.youtube.com/embed/YGiWslrHQ7s
  • //www.youtube.com/embed/1DEXv7XMXqs
  • //www.youtube.com/embed/uukAOkmkWw8
  • //www.youtube.com/embed/Z62NL-2zRzc
  • //www.youtube.com/embed/WlQndBnCNKs
  • //www.youtube.com/embed/XyvSbgZv3ac
  • //www.youtube.com/embed/d9ZOxGCAkJY
  • //www.youtube.com/embed/yoDVH0v_SJ8
  • //www.youtube.com/embed/mg2uBWhygX0
  • //www.youtube.com/embed/i7-9e8P8Hmk
  • //www.youtube.com/embed/RMObKySwhwM
  • //www.youtube.com/embed/kAaB6hDCnmk
  • //www.youtube.com/embed/Jt7N9SBAvGc
  • //www.youtube.com/embed/lU5b4zvnT8g
  • //www.youtube.com/embed/QEeLd32G88w
  • //www.youtube.com/embed/Zz5y1KZIwaw
  • //www.youtube.com/embed/KQ0pOYG_0pg
  • //www.youtube.com/embed/zNjlVf8dVRQ
  • //www.youtube.com/embed/R15mv5szCs0
  • //www.youtube.com/embed/NtgoIXzcy1I
  • //www.youtube.com/embed/C7JhzhWWSs4
  • //www.youtube.com/embed/BdwDOkI8e_A
  • //www.youtube.com/embed/NBNygij3Xr0
  • //www.youtube.com/embed/LIf1Aus14ZM
  • //www.youtube.com/embed/9lWctu151ms
  • //www.youtube.com/embed/axZRckyrcYQ
  • //www.youtube.com/embed/-47qizLC82o
  • //www.youtube.com/embed/R_5gij-VEi8
  • //www.youtube.com/embed/2FtkQuEtBgo
  • //www.youtube.com/embed/IUjwiMc_V90
  • //www.youtube.com/embed/axhXzTMDX_c
  • //www.youtube.com/embed/KzGZIyeFdLc
  • //www.youtube.com/embed/u9vBEVbaNo0
  • //www.youtube.com/embed/AYdx1HZcOtY
  • //www.youtube.com/embed/kVtO2UFJRWI
  • //www.youtube.com/embed/T1_TFyUUEi0
  • //www.youtube.com/embed/oQkHgYzkZSk
  • //www.youtube.com/embed/jd9ERedzmSQ
  • //www.youtube.com/embed/MetR5wsHWuo
  • //www.youtube.com/embed/c55qvAWEGww
  • //www.youtube.com/embed/GyJE1mTOuUY
  • //www.youtube.com/embed/9K_VXR60khU
  • //www.youtube.com/embed/xyvhzE-gzxA
  • //www.youtube.com/embed/62q7dq71Qno
  • //www.youtube.com/embed/bZe8GNtPp5U
  • //www.youtube.com/embed/Y6AEZiaKIWI
  • //www.youtube.com/embed/QCvs1a5F4Gg
  • //www.youtube.com/embed/anwik1PcPl4
  • //www.youtube.com/embed/2dG9fACfEzg
  • //www.youtube.com/embed/lQ175qtPFRU
  • //www.youtube.com/embed/lQBKmVuUAMI
  • //www.youtube.com/embed/GPCF5UJ-XUo
  • //www.youtube.com/embed/B3rrzpbJCQw
  • //www.youtube.com/embed/9fx21qOM3WU
  • //www.youtube.com/embed/Qyc-eDs9_2k
  • //www.youtube.com/embed/kBNo6GhvPiI
  • //www.youtube.com/embed/ABy8Dytfo60
  • //www.youtube.com/embed/qeb2S8JOKkc
  • //www.youtube.com/embed/m1VzYMdu--k
  • //www.youtube.com/embed/QktBQ1h96SM
  • //www.youtube.com/embed/ra5SN2VxoDs
  • //www.youtube.com/embed/RVG7wcgz7Mo
  • //www.youtube.com/embed/eaqUGYz9D6g
  • //www.youtube.com/embed/lkiQ-_VPOl0
  • //www.youtube.com/embed/bmE7L3KS9N8
  • //www.youtube.com/embed/Y6AEZiaKIWI
  • //www.youtube.com/embed/MWB2vB7ONlA
  • //www.youtube.com/embed/XVov9Z4HTxk
  • //www.youtube.com/embed/MXCmIgGju54
  • //www.youtube.com/embed/d2KSSjYPuU4
  • //www.youtube.com/embed/9fx21qOM3WU
  • //www.youtube.com/embed/_pzpeVBWK1E
  • //www.youtube.com/embed/l2JYAWzx8DI
  • //www.youtube.com/embed/5lbjXka1ijI
  • //www.youtube.com/embed/eto-aXap6dk
  • //www.youtube.com/embed/Q08I9k1re20
  • //www.youtube.com/embed/d3AsVUWsUJg
  • //www.youtube.com/embed/9EtdXV-pXjc
  • //www.youtube.com/embed/4E_TPlGoUDs
  • //www.youtube.com/embed/gVYCTxlou9Q
  • //www.youtube.com/embed/-O9uhne7ViU
  • //www.youtube.com/embed/xUT87CCPeq0
  • //www.youtube.com/embed/1o4lAqTGpa4
  • //www.youtube.com/embed/F8fiDaNXIBY
  • //www.youtube.com/embed/4stU88MtQ9c
  • //www.youtube.com/embed/PX9PdsPqy2Y
  • //www.youtube.com/embed/2lB3lW0pw6g
  • //www.youtube.com/embed/LQiC9E0r0bg
  • //www.youtube.com/embed/P-06d5t55N0
  • //www.youtube.com/embed/oUkdjLkccCs
  • //www.youtube.com/embed/eSn86eBc0Po
  • //www.youtube.com/embed/Ln-Kc696ty8
  • //www.youtube.com/embed/OrCaXPDjLi0
  • //www.youtube.com/embed/UO4i7T4cXDE
  • //www.youtube.com/embed/AEvIhf0Txvw
  • //www.youtube.com/embed/zriUjcDLmM8
  • //www.youtube.com/embed/1rw6LnOHGnw
  • //www.youtube.com/embed/WsqASK-1ylw
  • //www.youtube.com/embed/_hi926Vf3Kk
  • //www.youtube.com/embed/P2RrQ0YPf5E
  • //www.youtube.com/embed/EzK8tVX9Eq4
  • //www.youtube.com/embed/igLWXoRmAEA
  • //www.youtube.com/embed/z2U1pQZxa-E
  • //www.youtube.com/embed/30nXxIyjZIw
  • //www.youtube.com/embed/o3zaRV6BSto
  • //www.youtube.com/embed/dA1HTxEmitw
  • //www.youtube.com/embed/YGiWslrHQ7s
  • //www.youtube.com/embed/bWazgq6pbuc
  • //www.youtube.com/embed/qYBDtwwHAHY
  • //www.youtube.com/embed/_pjfBqNfGCI
  • //www.youtube.com/embed/MYBLyhN7A2s
  • //www.youtube.com/embed/o3ryqWFAWvA
  • //www.youtube.com/embed/VXlVrWnLbVM
  • //www.youtube.com/embed/Jyv0vwYZ68I
  • //www.youtube.com/embed/6iwA4UYFI2s
  • //www.youtube.com/embed/cGCYrkUj2dk
  • //www.youtube.com/embed/jWKMVxmoKmI
  • //www.youtube.com/embed/BBAIPMxu0nY
  • //www.youtube.com/embed/nN6UHXAVKpo
  • //www.youtube.com/embed/7JQ8LhAqKg8
  • //www.youtube.com/embed/370TKGY9rl4
  • //www.youtube.com/embed/c2qXfoUOfZA
  • //www.youtube.com/embed/PPu4rXaOwV0
  • //www.youtube.com/embed/P7rwyZJg_Qg
  • //www.youtube.com/embed/4stU88MtQ9c
  • //www.youtube.com/embed/crrM2pJeHOI
  • //www.youtube.com/embed/T-YX0rdp5vc
  • //www.youtube.com/embed/5T-i8lSy3Ec
  • //www.youtube.com/embed/EzK8tVX9Eq4
  • //www.youtube.com/embed/yGI2wDtRP_U
  • //www.youtube.com/embed/Z-_a2fIff5g
  • //www.youtube.com/embed/JcxDiGSWxPg
  • //www.youtube.com/embed/hN5mirT0tEg
  • //www.youtube.com/embed/U0ffkXbGuG4
  • //www.youtube.com/embed/OEALXMT_dPg
  • //www.youtube.com/embed/hAxVsFIcgV0
  • //www.youtube.com/embed/FY_sxafbhgQ
  • //www.youtube.com/embed/k6s3GWu3mlo
  • //www.youtube.com/embed/JXPuL_Bhnjo
  • //www.youtube.com/embed/zrA8DfJBHps
  • //www.youtube.com/embed/Z1iaqyQZSNA
  • //www.youtube.com/embed/ctuvcV-g5bQ
  • //www.youtube.com/embed/w9XAAuKikMQ
  • //www.youtube.com/embed/jh_gwQWQ12Y

Aamiaisen tulisi olla tyydyttävin ja illallisen kevyt.!

© 2015-2016 | Kaikki oikeudet pidätetään
Materiaalien kopioiminen on sallittua aktiivisella linkillä sivustollemme.