Kipu oikeassa hypochondriumissa, syyt ja mahdolliset sairaudet

Usein toistuva kipu oikeassa hypokondriumissa merkitsee erilaisia ​​sairauksia. Tärkeät elimet sijaitsevat tällä alueella - älä lykkää diagnoosia, mikä auttaa selvittämään, mikä sattuu oikean alemman kylkiluun alla. Vasta tutkimusten suorittamisen ja tunnistettujen samanaikaisten oireiden ja oikean hypokondriumin kivun kanssa voimme sanoa varmasti, että se voidaan.

Oikea hypokondriumalue

Tällä ihmiskehon ehdollisella vyöhykkeellä on selkeät rajat. Sen keskusta on pystysuora viiva, joka kulkee kylkiluun alareunan läpi. Ylhäältä hypokondriumia rajoittaa kalvon oikea kupoli V-kylkitason tasolla ja alhaalta - rantakaaren sisäreuna. Oikealla puolella hypokondrium päättyy lähemmäs XII-kylkiluun ja lantion luun oikean kylkiluun risteystä. Oikean hypokondriumin alueella on useita elimiä kerralla. Tässä on se, mikä on oikean kylkiluun alla:

  • maksa;
  • sappirakko;
  • osa suolistosta;
  • oikea munuaiset (osittain).

Kivun syyt

Oikean hypokondriumin alueella sijaitsevien sisäelinten kipu voi tarkoittaa niiden toiminnan lyhytaikaista rikkomusta (kouristuksia), kroonista tautia (hepatiitti, kolekystiitti, paksusuolitulehdus jne.) Tai nopeasti kehittyvää patologiaa (appendiitti). Kipureseptorit reagoivat limakalvojen ärsytykseen, kudosten turvotukseen ja venyttelyyn, niiden eheyden rikkomiseen. Joskus oikealla olevan hypokondriumin kipu-oireyhtymä esiintyy terveillä ihmisillä fyysisen aktiivisuuden seurauksena, ennen naisilla kuukautisia. Jos se fyysisesti, hengitettäessä tai yskäessä sattuu oikealla puolella kylkiluiden alla, on erittäin todennäköistä, että se voi olla sappi- tai munuaiskivitauti. Kuormitus saa kivet liikkumaan, mistä voi tulla tuskallisia tuntemuksia edessä olevassa oikeassa yläkulmassa.

Kivun luonne

Syystä riippuen oikean kylkiluun alla oleva kipu voi olla terävä tai tylsä, sitä esiintyy jatkuvasti (suurimman osan päivästä) tai se ilmenee paroksismina, kun sitä painetaan. Oikean kylkiluun alla olevan kivun luonteen perusteella voidaan olettaa, että se voi olla. Mutta tarkan diagnoosin tekemiseksi sinun on tehtävä lisätestejä ja tutkimuksia..

Terävä kipu oikean kylkiluun alla

Riippumatta siitä, mikä voi aiheuttaa vakavan leikkauskivun oikeassa yläkulmassa edessä, tämä on vaarallinen tila. Jos hyökkäys alkaa yhtäkkiä ja kestää kauan, sinun on otettava makuuasento ja soitettava lääkäriin. Ennen lääketieteellisen hoidon antamista sinun ei pitäisi syödä, juoda, liikkua, ottaa lääkkeitä yrittäen lievittää kipua. Kotihoito voi olla hengenvaarallinen.

Terävä kouristeleva kipu hypokondriumissa oikealla puolella aikuisella voi johtua:

  • umpilisäkkeen tulehdus;
  • suoliston haavaumien perforaatio - perforaatio;
  • kiven poistuminen sappiteestä tai munuaisesta;
  • sappiteiden tukkeutuminen;
  • sappirakon repeämä tai vamma;
  • suoliston tukkeuma, jossa on tyrä, kasvain, ulosteiden säilyttäminen;
  • munasarjojen trauma, munanjohdin tulehduksella, kysta, kohdunulkoinen raskaus;
  • vena cava -tromboosi;
  • oikean kylkiluun murtuma.

Lisäksi akuutti kipu oikealla edessä olevien kylkiluiden alla tarkoittaa usein kroonisten sairauksien pahenemista - kolekystiitti, enterokoliitti, pyelonefriitti, kouristus sappirakon dyskinesian kanssa. Paineen myötä tarkka epämukavuus lisääntyy..

Tylsä toistuva kipu

Vatsan räjähtävä, kipeä ja vetävä kipuoireyhtymä aiheuttaa huolta, jos toistetaan toistuvasti ja lokalisoidaan samalla alueella. Yleisin syy tylsään ja särkevään kipuun oikeassa yläkulmassa on maksan ja sappirakon sairaudet:

  • hepatiitti;
  • ekinokokkoosi (helmintovaurio);
  • rasva-maksan hepatoosi;
  • kolekystiitti;
  • sappirakon dyskinesia;
  • sappikivitauti;
  • maksakirroosi;
  • onkologiset sairaudet.

Heikkoa kipua tai sykkivää kipua oikealla kylkiluiden alla ja ylävatsassa näiden patologioiden kanssa esiintyy ajoittain. Usein kasvu on syömisen jälkeen tai pitkittyneellä paastolla, kun painetaan tuskallista aluetta. Syy siihen, miksi oikea puoli sattuu kylkiluiden alla, on suoliston ja munuaisten sairauksia, naisten gynekologisia sairauksia, sydän- ja verisuonitauteja, joihin liittyy veren ruuhkia. Kivun syy edessä olevan oikean kylkiluun alapuolella on hieman kaukana oikean hypokondriumin alueesta, mutta tuntemukset voivat säteillä. On parempi olla lykkäämättä diagnoosia, jos ilmenee minkäänlaista kipua - taudin hoitaminen alkuvaiheessa on paljon helpompaa.

Maksasairaus

Maksasairaudessa kipu oikealla hypochondriumissa sivulta ei yleensä ole terävää, mutta heikkoa ja kipua. Se ilmenee paroksismaalisella tavalla, jota pahentaa taipuminen ja puristaminen. Kivun lisäksi on usein raskauden tunne, ihon keltaisuus, pahoinvointi. Liiallinen juominen voi johtaa lyhytaikaiseen maksan toimintahäiriöön alkoholimyrkytyksen vuoksi. Tässä tapauksessa toipuminen tapahtuu vähitellen, 1-2 päivän kuluessa. Palpatoinnissa maksassa on lisääntynyt ja painava tunne lisääntyy.

Hepatiitti

Tämä on viruksen aiheuttama maksatulehdus (tyypit A, B, C), altistuminen myrkyllisille pillereille tai sisäelimen mekaaninen vamma. Aikuisen hepatiitin kanssa se sattuu säännöllisesti oikealla puolella kylkiluiden alla ja esiintyy muita tyypillisiä oireita:

  • tumma virtsa ja vaalea uloste;
  • kohonnut ruumiinlämpö;
  • scleran ja ihon keltainen väri;
  • pahoinvointi, oksentelu, katkeruus suussa.

Kirroosi ja maksasyöpä

Molemmissa tapauksissa tapahtuu terveiden maksasolujen tuhoutuminen ja korvaaminen patologisilla soluilla, jotka eivät täytä toimintaansa. Erona on, että pahanlaatuinen kasvain voi kasvaa ja metastasoitua kehon kaukaisissa osissa. Kirroosissa solujen tuhoutuminen on paikallista eikä vaikuta muihin elimiin. Kirroosin syyt ovat useimmiten samanaikainen maksasairaus sekä alkoholin ja raskas ruoan väärinkäyttö..

Mutta alkuvaiheessa vaarallisimmat sairaudet voivat ilmetä epäselvillä oireilla. Monet eivät kiinnitä huomiota siihen, että joskus he sairastuvat ja kipeytyvät ylemmän etuosan oikeassa yläosassa painettaessa. Prosessin kehittyessä ja kasvaimen koon kasvaessa vatsassa on epämiellyttäviä tuntemuksia, puristuskipuja, turvotusta, ruoansulatushäiriöitä, oksentelua. Silmien ja ihon kovakalvo muuttuu keltaiseksi, muutokset ulosteessa ovat havaittavissa - sulamattoman ruoan, sapen hiukkasten sisältö. Toinen tyypillinen oire pahanlaatuisesta prosessista on vähäinen mutta jatkuva ruumiinlämpötilan nousu..

Giardia

Joskus maksasta tulee loisten paikallistumiskohta. Ne voivat päästä kehoon monin tavoin:

  • huonosti jalostetuista elintarvikkeista (liha ja kala, pesemättömät vihannekset);
  • kun juot kiehumatonta vettä;
  • käsien pesutavan puuttumisen vuoksi.

Yksi näistä loisten aiheuttamista epämiellyttävistä sairauksista on ekinokokkoosi. Sen aiheuttaa echinococcus - lapamato, joka haluaa asettua mieluummin ihmisten ja suurten eläinten maksaan ja keuhkoihin. Loisen munat peittyvät kystalla, jonka sisällä on nestettä. Loisten toiminnan seurauksena maksa kasvaa ja kipu esiintyy. Ominaista jatkuvasti kipeä kipu oikeassa hypokondriumissa sivulta, jota pahentaa taivutus. Kun kystat repeytyvät, loiset pääsevät verenkiertoon ja aiheuttavat myrkytyksen, maksan paise kehittyy.

Rasvainen hepatoosi

Normaalit maksasolut johtuvat rasvan liiallisesta kertymisestä johtuen uudestaan ​​eivätkä täytä tehtäväänsä täysin. Terveiden solujen muutos rasvakudokseen aiheuttaa maksan määrän kasvua. Hän voi painostaa muita elimiä, minkä vuoksi oikea puoli sattuu kylkiluiden alla. Kuten muiden sairauksien, pahoinvointi, turvotus ja ruoansulatushäiriöt ovat yleisiä..

Sappirakon tauti

Kun oikea puoli sattuu edessä olevien kylkiluiden alla sappirakon patologioilla, aistimukset voivat olla teräviä, paroksismaalisia tai heikkoja, kipuja. Elinten tulehduksen kanssa kehon lämpötila nousee, on puhkeaminen. Sapin ulosvirtauksen rikkomiseen liittyy ihon värin muutos, potilas on sairas. Jos räjähtävä kipu oikeassa hypochondriumissa lisääntyy palpaation, taivutuksen, syömisen, raskaan ruoan ja alkoholin syömisen jälkeen - suurella todennäköisyydellä puhumme sappirakon patologiasta.

Kolekystiitti

Sappirakon tulehdus (akuutti ja krooninen kolekystiitti) tapahtuu infektion tai loiseen pääsevien elinten, elimen sisällä olevien kivien aiheuttamien vahinkojen seurauksena. Laskeva krooninen kolekystiitti on yleisempää - seurauksena suuri määrä kiviä sappirakossa. Ne vahingoittavat limakalvoa aiheuttaen elinten tulehdusta ja pistäviä tunteita. Terveellisen ihmisen sappi ei ole suotuisa ympäristö mikrobeille ja loisille - tarttuvaa ja giardiaasin kolekystiittiä voi esiintyä rikkomalla sen koostumusta. Sappirakon tulehdusprosessissa ovat tyypillisiä jaksottaiset puhkeavat akuutit kivut oikeassa hypochondriumissa edessä. Voi olla sekä terävän kivun hyökkäyksiä että epämiellyttäviä särky- tai vetotuntemuksia. Oikean hypokondriumin kivun lisäksi lämpötila nousee.

Kolelitiaasi

Pienellä määrällä kiviä henkilö ei ehkä edes tiedä niistä. Kiven määrän lisääntyessä sapen ulosvirtaus häiriintyy, tapahtuu tulehdus, oikea puoli kylkiluun alla sattuu. Mutta joskus jopa yksi pieni sappeen tarttunut kivi voi aiheuttaa terävän pistävän kivun oikeassa hypochondriumissa. Kipu on pahempaa liikkuessa ja heikkenee vielä yöllä. Vaikeissa tapauksissa kivet johtavat nekroosiin ja sisäelimen täydelliseen toimintahäiriöön, mikä estää sapen virtauksen ja poistumisen. Tällaisissa tapauksissa elin poistetaan jatkuvan kivun ja peritoniitin riskin poistamiseksi vaurioiden sattuessa. Kun elin on poistettu, "fantomikivut" voivat jäädä. Mutta ajan myötä tila palaa normaaliksi, epämukavuus häviää..

Giardiaasi

Ruuasta ja vedestä kehoon tulleet loiset hyökkäävät useammin maksaan ja suolistoon. Mutta joskus esiintyy myös sappirakon giardiaasia - "vieraat" on kiinnitetty elimen seinämiin häiritsemällä sen työtä. Niiden läsnäolo suurina määrinä aiheuttaa kehon myrkytyksen virtsarakon seinämien ärsytyksen takia, oikealla oleva hypochondrium sattuu.

Dyskinesia

Kaikkein "vaarattomin" kaikista häiriöistä, jotka johtavat kipuun oikeassa yläkulmassa. Sappiteiden ja sappirakon dyskinesia rikkoo normaalia sapen ulosvirtausta stressin, epäsäännöllisen ja väärän ravinnon, fyysisen toiminnan puutteen tai liiallisen vuoksi. On hyper- ja hypokineettistä dyskinesiaa. Ensimmäisessä muodossaan sapen ulosvirtaus on vaikeaa lisääntyneen lihasten vuoksi, mikä johtaa kouristuksiin; toisessa tapauksessa virtsarakon riittämätön motorinen toiminta. Voit lievittää pistäviä tunteita antispasmodisen lääkkeen avulla sekä normalisoimalla ruokavaliota, unta ja liikuntaa. Mutta hoitamattomina pienet rikkomukset voivat johtaa vakaviin seurauksiin - sappeen pysähtymiseen ja hyytymien muuttumiseen kiviksi.

Sappirakon kasvaimet

Ne ovat melko harvinaisia, useimmiten virtsarakon seinämillä on "väärät" kolesterolipolyypit. Joskus kasvaimia voi kehittyä joistakin oman limakudoksen soluista - tässä tapauksessa on olemassa riski niiden myöhemmästä rappeutumisesta pahanlaatuisiksi. Epämukavuutta ei yleensä aiheuta itse kasvain, vaan sapen ulosvirtauksen rikkominen.

Suolistosairaus

Suolistosairaudet voivat myös aiheuttaa tarkkaa kipua oikealla puolella kylkiluiden alla. Paroksismaalisen vatsakivun lisäksi suoliston ongelmien tyypillisiä oireita ovat:

  • ulostehäiriöt - ripuli tai ummetus;
  • mätä, veri ulosteesta;
  • turvotus;
  • ihon heikkeneminen;
  • laihtuminen, hiustenlähtö.

Umpilisäkkeen tulehdus

Jos oikealla puolella on äkillinen terävä kipu edessä olevien kylkiluiden alla, ajatus umpilisäkkeestä ilmestyy välittömästi. Itse asiassa tällä taudilla on useimmiten voimakas kipu-oireyhtymä. Kivun, pahoinvoinnin ja oksentelun lisäksi voi esiintyä ulostehäiriöitä ja kuumetta. Jos epäilet umpilisäkkeen tulehdusta, sinun on heti kutsuttava ambulanssi. Et voi juoda ja syödä. Kirurgisen toimenpiteen lykkääminen tällaisessa tilanteessa on täynnä peritoniittia - vatsakalvon tulehdusta lisäyksen perforaation ja sen sisällön vuotamisen seurauksena. Potilas pahenee ja pahenee, ja jos sitä ei hoideta, kuolema tapahtuu.

Tarttuva koliitti

Suolitulehdus (koliitti) johtuu infektiosta. Krooninen pitkäaikainen tulehdus johtaa haavaumiin. Oikean alarivin alla oleva kipu suolistossa on tulehduksellinen prosessi, joka on yleensä tylsää, lisääntyy syömisen ja liikkumisen jälkeen. Ruoansulatus on häiriintynyt, ummetus ja ripuli vuorottelevat. Ruoan heikon imeytymisen vuoksi henkilö menettää painonsa, tuntuu jatkuvasti heikosta ja väsyneestä. Tulehduksen tulos on joskus haava, jonka ulkonäkö oikealla puolella voi aiheuttaa tarkkaa kipua oikeassa hypochondriumissa. Tässä tapauksessa he puhuvat haavaisesta paksusuolitulehduksesta..

Ärsyttävän suolen oireyhtymä

Oireet saattavat muistuttaa tulehdusta, mutta hermoston rasitus on taudin syy. Liiallinen syöminen, rasvaisten ruokien väärinkäyttö pahentaa ongelmaa. Kunto pahenee, jos juot kahvia tai alkoholia. Havaitaan myös autonomisia häiriöitä - ahdistusta, päänsärkyä, raajojen hikoilua.

Divertikulaari

Tämä on ulkonema suolen seinämän osasta. On synnynnäisiä ja elinikäisiä divertikulaaleja. Itse pullistuma ei välttämättä ole tuskallista. Oireet johtuvat pääasiassa divertikulaarin sisällön pysähtymisestä, ulostekivien muodostumisesta ja tulehduksesta pullistuneen alueen ympärillä..

Tyrä

Toisin kuin divertikulaari, tyrällä on elinten (useimmiten suolen osan) ulkonema vatsan seinämän läpi, potilas voi oksentaa, ruoansulatus ja uloste häiriintyvät. Tyypillinen kohouma on havaittavissa ulkoneman kohdalla, kipu voimistuu yöllä. Napan tai nivusuuntaisen tyrän kanssa leviävät alueet tulevat ulos. Aikuisen tai lapsen terävä painava kipu oikeassa hypochondriumissa voidaan havaita tyrä ja suoliston tukkeuma - tämä tarkoittaa, että siellä tarvitaan välitöntä kirurgista toimenpidettä. Yrän korjaaminen kotona on vaarallista.

Crohnin tauti

Vakava sairaus, jonka syytä ei ole vielä määritelty tarkasti. Se ilmenee granuloomien, haavaumien ja arpien muodostumisena koko ruoansulatuskanavassa, pääasiassa ileumissa ja pohjukaissuolessa. Taudin puhkeaminen tapahtuu yleensä nuorena. Suolen haavaumiin liittyy kouristelua aiheuttavia kiputuntemuksia, joskus akuutteja, kuten apenditsiitin, verenvuodon yhteydessä. Ruoansulatushäiriöitä esiintyy myös - ruoan heikko imeytyminen (mikä johtaa laihtumiseen), turvotus, ripuli, pahoinvointi.

Munuaissairaus

Munuaiset ovat pariksi muodostunut elin, joten sen oikean puolen ongelmat voivat ilmetä kivun oireyhtymänä tällä puolella. Jos epäilet, että tämä voi olla munuaissairaus ja kipu oikealla hypochondriumilla, se auttaa keskittymään epämukavuuteen lähempänä selkää.

Pyelonefriitti

Tarttuva tulehdus kehittyy yleensä molemmissa munuaisissa, mutta se voi olla myös toisella puolella. Akuutissa tilassa on erittäin voimakas sykkivä kipu, ruumiinlämpötilan nousu, turvotus, kipu virtsaamisen aikana. Krooninen pyelonefriitti ilmenee jatkuvasta vetokivusta lannerangan alueella, joka voi säteillä oikealle ja vasemmalle hypokondriumille (infektion sijainnista riippuen).

Kroonisen tulehduksen ja munuaisvaurion yhteydessä siellä esiintyy kystat - nesteellä täytetyt kapselit. Ne puristavat terveen kudoksen, mikä heikentää veren suodatusta ja vaikeuttaa virtsan tyhjentämistä..

Akuutti ylempi paranefriitti

Tila johtuu rasvakudoksen tulehduksesta munuaisten yläosassa. Potilaalla on kipu oikealla puolella kylkiluiden alla, lämpötila nousee. Kipu lisääntyy liikkeellä ja kävelyllä.

Virtsakivitauti

Kun kiviä muodostuu oikeaan munuaisiin, siellä on terävä polttava kipu. Hän voi antaa nivusiin ja alaselkään, virtsaamisvaikeuksia, verta virtsassa. Toistuvia munuaiskolikoita esiintyy, kun kivet ja hiekka liikkuvat ja poistuvat virtsajohteesta.

Onkologiset sairaudet

Munuaissyöpä on vaarallinen, koska se voi edetä ilman kipua pitkään. Joskus elinmetastaaseja esiintyy pahanlaatuisten solujen siirtymisen seurauksena kehon muista osista. Kipu näkyy vain, kun virtsan ulosvirtausta on rikottu ja puhuu virtsajohtimien puristamisesta. Verta löytyy virtsasta, mutta tämä tapahtuu myös taudin myöhemmissä vaiheissa. Lisämunuaiskasvainten merkit ovat tyypillisempiä. Ne aiheuttavat hormonaalisen koostumuksen häiriöitä, ja potilas osoittaa nämä oireet yleensä endokrinologille.

Kipu oikealla puolella naisilla

Oikeaan sivuseinään säteilevän sykkivän kivun syy voi olla gynekologiset sairaudet tai kohdunulkoinen raskaus. Jos alkio ei kehity kohtuun, mutta lähelle sitä, munanjohtimessa, tämä aiheuttaa sen venymisen ja repeämisen, johon liittyy terävä kouristeleva kipu. Tila vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä.

Tulehdus ja kysta

Munasarjojen tulehduksella (andexitis) kipu esiintyy lannerangan alueella ja alavatsassa, mutta se voi myös säteillä oikean hypokondriumin alueelle. Emättimestä on runsaasti vuotoa, usein sekoitettuna mätän ja veren kanssa. Sama ajoittainen epämukavuus voi tarkoittaa munasarjakystan muodostumista - nesteellä täytettyä kapselia.

Kipu raskauden aikana

Oikean hypokondriumin kipu voi olla useita mahdollisia syitä vauvaa odottavilla naisilla. Suuri sikiö puristaa vatsan elimiä - maksa, munuaiset, virtsajohdot, mikä joskus aiheuttaa tuskallisia tunteita. Hormonien vaikutuksesta raskauden aikana havaitaan usein sappiteiden kouristuksia, mikä estää sapen ulosvirtauksen. Sama tapahtuu, jos nainen on ottanut suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita pitkään. Hormonaalisten muutosten vuoksi esiintyy myös pistelyä munasarjoissa - se tuntuu lannerangan alueelta, mutta se voi säteillä ylhäältä oikealle hypochondriumille.

Selkäsairaudet

Oikean kylkiluun alla oleva kipu voi myös osoittaa rintakehän tai lannerangan osteokondroosia. Vaikutusalueella on lievä liikkuvuuden rajoitus, vyökipu lisääntyy liikkeen ja fyysisen rasituksen myötä. Epämiellyttäviä tunteita voidaan antaa oikealle käsivarrelle tai selän keskelle.

Sydän- ja verisuonitaudit

Kuten tiedät, henkilön sydän on vasemmassa yläkulmassa. Mutta joissakin patologisissa olosuhteissa (sydämen vajaatoiminta, verenkierron heikkeneminen, sydäninfarkti) verisuonen alapuolella tapahtuu veren pysähtymistä, mikä voi ilmetä kipuna kehon oikealla puolella, kylkiluiden alla. Tämän patologian muita oireita ovat nesteen (veriplasman) kertyminen vatsaonteloon, käsien ja jalkojen turvotus ja nopea hengitys. Sydänkohtauksen yhteydessä rintalastassa on erittäin voimakasta kipua, joka voi säteillä kylkiluiden alla.

Räjähtävä paroksismaalinen kipu ilmenee vena cava -tromboosista. Tromboosin yhteydessä oikeassa hypokondriumissa voi olla terävä ja erittäin voimakas kipu. Trombi tulee suoliluun laskimoista ja tukkii onton, mikä johtaa joskus maksan segmentin tromboosiin. Henkilöllä on kipu oikeassa hypochondriumissa ja antaa sen oikean lapaluun alle.

Muut syyt

Oikean hypokondriumin kipu esiintyy joskus terveillä ihmisillä, jotka eivät kärsi kroonisista sairauksista. Ne voivat johtua:

  • kalvon kouristus fyysisen rasituksen jälkeen;
  • lihastulehdus (myosiitti);
  • mustelmat tai rikkoutuneet kylkiluut;
  • intercostal neuralgia - puristunut tai tulehtunut hermo.

Mahalaukun ja haiman sairaudet (gastriitti, haimatulehdus) voivat joskus ilmetä myös leikkauksena tai tylsänä kipuna oikeassa hypokondriumissa. Vatsa on lähempänä kehon keskustaa ja vasenta puolta, mutta akuutin hyökkäyksen myötä kipu säteilee myös oikealle.

Jos kivun lisäksi oikean hypokondriumin alueella on punoitusta, kuplien muodossa oleva ihottuma - tämä voi olla vyöruusu. Taudille on ominaista pistävä kipu oikeassa hypochondriumissa, kutina. Herpesvirus aiheuttaa vyöruusuja.

Vatsan sairauksien diagnoosi

Kipu oikealla puolella kylkiluiden alla, henkilöllä on kysymys siitä, mitä tehdä ja mihin asiantuntijaan on parasta ottaa yhteyttä. Saimme selville, että jos se sattuu oikealla olevien kylkiluiden alla, syy voi olla paitsi ruoansulatuskanavan sairaus. Siksi on parasta käydä ensin terapeutilla anamneesin ja alustavan diagnoosin saamiseksi. Lääkäri tekee visuaalisen tutkimuksen ja palpation, paine hypochondriumiin, määrittää kivun luonteen hätätilanteessa (umpilisäkkeen tulehdus, haavauman perforaatio, kohdunulkoinen raskaus jne.). Vasta kaikkien tutkimusten jälkeen tulee selväksi, miksi se sattuu oikeassa hypochondriumissa ja miten patologiaa hoidetaan.

Jos vahvin leikkauskipu oikeassa hypokondriumissa edessä ei häviä yli 30-40 minuuttia ja lisääntyy paineen alaisena, lääkäri on kutsuttava välittömästi, vaikka hyökkäys tapahtui yöllä. Ennen ambulanssin saapumista on parempi olla tekemättä mitään - ei liikkua eikä painostaa vatsaa, ottaa makuuasento. Joskus potilaan kommenttien perusteella lämmitystyyny auttaa, mutta joskus lämpö voi olla vaarallista. Siksi, jos ei tiedetä, mikä voi satuttaa edessä olevan oikean kylkiluun alla, ei ole syytä vaikuttaa oikean hypokondriumin alueeseen lämmön tai kylmän avulla.

Taudin mahdollisesta syystä riippumatta lääkäri pyytää sinua läpäisemään yleiset testit - veri, virtsa, ulosteet. Suuremman diagnostisen tarkkuuden saavuttamiseksi määrätään vatsan elinten ultraääni. Jos lääkäri epäilee, että kyseessä on onkologinen sairaus oikealla hypokondriumilla, hän suosittelee kokeita kasvainmerkinnöille, TT-diagnoosille. Yksittäisten elinten röntgendiagnostiikka suoritetaan myös varjoaineella tai ilman.

Kivunlievitystä

Monien ihmisten ensimmäinen ajatus, kun se sattuu oikean kylkiluun alle, on ottaa kaikki kipulääkkeet tai antispasmodiset. Tämä voi kuitenkin hämärtää kliinisen kuvan - luoda lyhytaikaisen illuusion toipumisesta, vaikka itse asiassa tauti etenee edelleen. Siksi on parempi käydä ensin täydellinen diagnoosi - kivuliaiden tuntemusten syyt kylkiluiden oikeassa hypokondriumissa voivat olla hyvin erilaisia. Ei riitä pelkästään kivun lievittäminen useimmissa tapauksissa; perussairaus on hoidettava. Voit juoda kipulääkettä vain voimakkaalla kivulla lääkärin valvonnassa..

Jos se sattuu oikealle kylkiluiden alle sapen ulosvirtauksen rikkomisen vuoksi, oikean hypokondriumin lämmitystyyny (virtsarakon kivien puuttuessa) voi auttaa lievittämään kipua kotona. Cholagogit ja antispasmodit lievittävät hyökkäystä. Sappikivitaudin kanssa pitkälle edenneissä tapauksissa tehdään toimenpide virtsarakon poistamiseksi.

Maksasairaudet vaativat yleensä pitkäaikaista ja jatkuvaa hoitoa. Epämukavuuden lievittämiseksi käytetään kouristuksia estäviä tabletteja ja sappituotantoa stimuloivia lääkkeitä. Maksa- ja suolistosairauksien, vatsatautien, on tärkeää noudattaa lääkärin määräämää ruokavaliota. Parasiittilääkkeet on välttämätöntä ottaa vain, kun lamblia havaitaan - ehkäisyyn sitä ei pidä tehdä, koska kaikki tällaiset pillerit ovat erittäin myrkyllisiä.

Kipu oikeassa hypochondriumissa - oireet ja syyt

Oikean hypokondriumin kipu on hälyttävä merkki, joka ilmoittaa tässä projektiossa sijaitsevien sisäelinten toimintahäiriöstä.

Taudin puuttuessa tätä oiretta pidetään fysiologisena tilana, joka ei ole vaarallinen ihmisen elämälle ja terveydelle. Ei riitä, että otat kipulääkkeen hyökkäyksen pysäyttämiseksi turvallisesti. On tärkeää poistaa kivun perimmäinen syy, jonka voi määrittää vain lääkäri..

Missä on oikea hypokondrium?

Jos jaat vatsan henkisesti neljään yhtä suureen osaan, oikea yläkulma osoittaa oikean hypokondriumin alueelle. Tämä on kalvon ja alempien kylkiluiden alla, mutta navan yläpuolella. Kun kipu on lokalisoitu tässä osassa, voit vastata myöntävästi, että se sattuu oikeassa hypochondriumissa.

Kipu terveillä ihmisillä

Jokainen henkilö on ainakin kerran kokenut lyhytaikaisia ​​tuskallisia tuntemuksia oikealla olevien kylkiluiden alla. Ehto ei liity henkilön ikään ja sukupuoleen, sitä havaitaan samalla taajuudella aikuisilla ja lapsilla.

Kivun fysiologiset syyt:

Altistavat tekijätMiksi kipua esiintyy
Voimakas fyysinen aktiivisuusKipuimpulssit ilmestyvät maksan terävästä verenkierrosta. Hemodynamiikan lisääntyminen aiheuttaa niiden hyperextensionia, mikä vaikuttaa reseptorien ärsytykseen. Lisävaikutus on runsas ruoan saanti ennen liikuntaa.
RaskausKohdun kasvu lisääntyy merkittävästi sikiön intensiivisen kasvun vuoksi 27. synnytysviikolta, kolmannella kolmanneksella. Seinät painavat alavatsaa ja lähellä olevia sisäelimiä. Kun naisen oikea puoli sattuu, yleisen terveyden taustalla, tätä pidetään fysiologisena piirteenä tässä asennossa. Useimmiten kipu kirjataan viimeisinä viikkoina ennen synnytystä sekä vauvan liikkuessa..
Naisten hormonaalisen tason ominaisuudetReilummassa sukupuolessa progesteronipitoisuus ylittää ennen kuukautisia huomattavasti estrogeenin määrän. Tuloksena on sappiteiden jyrkkä kaventuminen ja akuutti kipu, joka liittyy ehkäisyvalmisteiden käyttöön.

Kun arkuus tuntuu yksittäisissä tapauksissa ja vähän voimakkaasti, ei ole syytä huoleen. On mahdollista epäillä patologisen prosessin kehittymistä, kun kipu oikealla puolella kylkiluiden alla ilmestyy ajoittain.

Mikä aiheuttaa kipua oikeassa hypochondriumissa

Kipu-oireyhtymä liittyy sisäelinten reseptorien sekä lihasten ja hermojen ärsytykseen. Lisäksi kärsivä alue ei aina sijaitse oikeassa yläkulmassa, reaktion syyllinen voi olla alueita, jotka ovat kaukana oikean hypokondriumin alueelta:

  • sydän;
  • munuaiset;
  • pienen lantion elimet;
  • keuhkot;
  • selkärangan segmentit rintakehässä.

Useimmiten impulsseja esiintyy:

  • maksassa;
  • sappirakko;
  • kalvossa;
  • 12 pohjukaissuolihaava;
  • lisämunuaiset;
  • paksusuolen ja ohutsuolen yläosissa;
  • liite.

Usein kipu on seurausta oikealla olevista kylkiluista..

Patologiset syyt

Säännöllinen kipu merkitsee kehon toimintahäiriötä. Kipureaktion sysäys oikean hypokondriumin alueella voi olla monia sairauksia:

Patologian lokalisointiKivun syyt
MaksaHepatiitti, kirroosi, echinococcosis, syöpä
SappirakkoKolelitiaasi, kolekystiitti, kolangiitti, sappidyskinesia, kasvaimet
HaimaHaimatulehdus ja syöpä
PohjukaissuoliHaava ja pohjukaissuolitulehdus
SuoletEnterokoliitti, koliitti, tukos ja divertikuloosi
KeuhkotPleuriitti, oikean keuhkotulehdus (keuhkokuume)
SydänAngina pectoris, vatsan sydäninfarkti, kardiomyopatia
SelkäLannerangan ja rintakehän selkärangan osteokondroosi, rannekondriitti, kylkitrauma, fibromyalgia
HermorungotIntercostal neuralgia, vegetatiivinen kriisi
Munuaiset ja lisämunuaisetPyelonefriitti, ICD, kasvaimet, esiinluiskahdus
SukuelimetKohdunulkoinen raskaus, adnexiitti, munasarjakysta, endometrioosi
KalvoTyrä

Diagnostiikka

Kun potilas valittaa kivusta oikeassa hypokondriumissa, vain lääkäri voi selvittää syyt. Oletettu diagnoosi vahvistetaan alkutarkastuksessa; tarkan syyn selvittäminen vaatii kattavan differentiaalidiagnoosin.

Pääsääntöisesti on tapana ottaa yhteyttä terapeuttiin tämän lokalisoinnin kipujen kanssa. Aluksi lääkäri kuuntelee valituksia ja kerää anamneesin, jonka jälkeen hän palpii tuskallisen alueen. Jos palpaatio paljastaa maksan laajentumisen, sen rakenteen tuberositeetin, määrätään lisäksi seuraavat:

  • Maksan ultraääni;
  • MRI tai CT;
  • maksabiopsia;
  • verikoe maksan toimintakokeille;
  • maksan verisuonten dopplerografia.

Jos taudin klinikka on samanlainen kuin ruoansulatuskanavan toimintahäiriö, gastroenterologi kuulee ja määrää hoidon. Diagnoosin selventämiseksi suoritetaan:

  • Vatsaontelon ultraääni;
  • FGDS (gastroskopia);
  • veren ja virtsan laboratoriotutkimus.

Jos epäillään keuhkosairautta, tarvitaan fluorografia ja pulmonologin johtopäätös. Jos klinikka osoittaa sydämen toiminnan rikkomisen - EKG, ultraääni ja kardiologin tarkkailu.

Urologi diagnosoi muutokset munuaisissa ultraäänitutkimuksen tulosten perusteella. Gynekologiset ongelmat todetaan lantion ultraäänellä ja ottamalla tahroja. Lähes kaikissa sairauksissa veri otetaan kasvainmarkkereista onkologian poissulkemiseksi.

Kun se sattuu oikeassa yläkulmassa takana

Jos oikean hypokondriumin kipu siirtyy lannerangaan, kipu on paikallista tai heijastuu. Säteilytys liittyy useammin:

  • degeneratiivis-dystrofisilla muutoksilla selkärangassa;
  • trauma kehon oikealla puolella;
  • hermorungon loukkaus;
  • herpes (vyöruusu).

Munuaiset tai lisämunuaiset voivat satuttaa suoraan lannerangan alueella. Kipua havaitaan harvoin, kun aluksen ontelo maksassa on tukossa alemman vena cava -tromboosin yhteydessä. Hyytymä häiritsee verenkiertoa ja kipua esiintyy selästä säteilyttämällä subcapularis.

Jos kipu oikeassa yläkulmassa edessä

Kun maksassa, sappirakossa ja sappitiehyeissä, sydänlihassa, keuhkoissa havaitaan toimintahäiriöitä, potilaat huomaavat epämukavuutta oikeassa hypochondriumissa. Perussyydestä riippuen kipuoireet lisääntyvät syvällä hengityksellä, ravistamalla, kävelyllä. Lisäksi kipuimpulssit voivat säteillä jalkaan, lapaluuhun, munuaisalueelle. Kasvainten ja niiden etäpesäkkeiden kasvu ilmenee vakavuudella oikealla puolella ja jo kivun asteittaisena lisääntymisenä.

Kipu oikealla hypokondriumilla sivulta

Rungon sivu vyötärön yläpuolelta kylkiluihin voi satuttaa, jos toiminnot ovat heikentyneet:

  • haima;
  • sappijärjestelmä;
  • 12-pohjukaissuoli.

Oikean hypokondriumin akuutti arkuus esiintyy progressiivisilla tulehdusprosesseilla, joista vähitellen kehittyy krooninen kulku.

Vaarallinen sivukivun syy on lisäyksen tulehdus - umpilisäkkeen tulehdus. Tyypillistä kipua, johon liittyy turvotusta ja hematoomia, esiintyy trauman aikana.

Kipu syömisen jälkeen

Kipu vatsan oikealla puoliskolla rasvaisten ruokien syömisen jälkeen voi johtua ruoansulatuskanavan sairauksista. Kivun taajuus puhuu patologisesta kuulumisesta.

Jos kivun ilmeneminen tapahtuu yksitellen, sitä pidetään normaalina, jos:

  • hysteerinen yskä - hypokondriumin kipu katoaa itsestään lyhyessä ajassa;
  • syö paljon ruokaa;
  • raskausjakso - johtuen lähellä olevien elinten puristumisesta kehittyvälle sikiölle;
  • kuukautiskierron loppu - sappiteiden kaventuminen hormonaalisen epätasapainon kanssa;
  • alkoholin kulutus;
  • intensiivinen urheiluharjoittelu;
  • ehkäisypillerit;
  • tapa juoda ruokaa suurilla määrillä nestettä (erityisesti kahvia, hiilihapotettuja juomia).

Oikean hypokondriumin kipu ilmenee hypodynamiassa. Syynä on liikunnan puute, tämä johtuu alaraajojen ja vatsan verenkierron heikkenemisestä.

Lataamisen jälkeen

Urheilu, lenkkeily tai liikunta lisää kipua ihmisillä, joilla on maksatulehdus, sappirakon ruuhkautuminen. Arkuus voi varoittaa akuutin kalkulaarisen kolekystiitin pahenemisesta. Ajoittain kipua esiintyy myosiitin tai osteokondroosin kanssa.

Lapsilla ja nuorilla hypokondriumin pistely liittyy väärään ruokavalioon. Lisäksi syy voi olla ei-patologinen. Hemodynamiikan voimakas kasvu johtaa kipuun oikealla puolella kylkiluiden alla intensiivisten liikkeiden aikana.

Terävä kipu

Äkillinen lävistävä kipu oikeassa hypochondriumissa osoittaa vakavan sairauden, jota kutsutaan "akuutiksi vatsaksi", kehittymiseen ja vaatii kiireellistä lääketieteellistä apua. Vaaralliset oireet voivat laukaista:

  • akuutti umpilisäke;
  • sappikivitauti;
  • munuaiskolikot;
  • akuutti tulehdus haimassa ja sappirakossa;
  • vakava vamma, jossa maksa on repeytynyt.

Jos kivun oireyhtymään liittyy oksentelu, se voi olla gastriitin, keuhkokuumeen, pyelonefriitin, sydäninfarktin ja pseudo-abdominaalisen oireyhtymän akuutti muoto..

Tylsä kipu

Vetokipuaistimukset seuraavat kroonista kulkutapaa haimatulehduksen, pohjukaissuolitulehduksen, enterokoliitin, hepatiitin, kolekystiitin, munuais- ja sappirakon tulehduksen yhteydessä. On valituksia toistuvasta kohtalainen kipu, joka luonnehtii hidas prosessi. Oikealla puolella oleva tylsä ​​kipu voi olla merkki epätyypillisestä umpilisäkkeestä. Naisilla voi olla munasarjakysta oikeassa alavatsassa..

Raskaus oikeassa hypochondriumissa

Raskaana oleville naisille saattaa ilmetä epämiellyttävää epämiellyttävää painetta sivussa. Tässä tapauksessa vakavuus johtuu suuresta kohdusta ja sikiön liikkumisesta. Syyt ovat maksan turvotus, krooninen kolekystiitti, hepatiitti ja sappitiehyiden sairaudet. Gastroenterologisilla patologioilla on suuri osuus syy-tekijöistä. Heijastunut kipu havaitaan sydänlihaksessa, ja epämukavuus on myös uusi kasvainkasvun ilmentymä.

Sappirakon patologia

Sappirakon tappio on yksi yleisimmistä kivun syistä oikealla edessä olevan kylkiluun alla. Jos et ota yhteyttä lääkäriin ajoissa ja aloitat hoidon, sairaudet uhkaavat ihmisten terveyttä ja hänen täyttä elämää..

Sappikivitauti ja sappikivet

Kiven muodostuminen sapen pysähtyessä luonnehtii sappikivitautia. Sappikivet kehittyvät altistavien tekijöiden vaikutuksesta:

  • liiallinen syöminen ja "nälkäisten ruokavalioiden" halu;
  • istuva elämäntapa;
  • aineenvaihdunnan häiriöt.

Tärkein oire, joka erottaa tämän taudin muista, on ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuus. Oikean hypokondriumin kipu muuttuu voimakkaaksi sen jälkeen, kun kive on liikkunut sappiteitä pitkin.

Sappikivien kivun luokitus:

  • paroksismaalinen, lävistävä - sappirakon ja sen kanavien paineen lisääntyessä johtuen ontelon tukkeutumisesta kiveen;
  • ompelemalla, leikkaamalla kipua, joka voi säteillä alaselään, oikeaan lapaluun ja kyynärvarren;
  • kipu säteilee rintalastaan, mikä aiheuttaa angina pectoriksen pahenemista.

Joissakin tapauksissa sappikivitauti voi olla oireeton eikä häiritä ihmistä vuosia.

Kolekystiitti

Sappirakon tulehdus, joka usein liittyy sappikivitauteihin, johtaa kipuun oikeassa hypochondriumissa. Kipu tunne sappikivillä on erilainen ja vastaa prosessin muotoa:

  • katarraalisella kolekystiitillä - jatkuva kipu epigastriumissa ja oikean kylkiluun alla, kulkee alaselän, kyynärvarren, kaulan ja kaulan alapään;
  • gangrenous - sietämätön leikkauskipu;
  • flegmonoottinen - voimakas arkuus, jota pahentaa fyysinen aktiivisuus sekä syvä sisään- ja uloshengitys;
  • krooniseen muotoon liittyy vetävä kipu.

Taudin mukana voi olla pahoinvointi, usein oksentelu, lisääntynyt syke ja kuume. Lue lisää sappirakon sairauksista täällä https://puzyr.info

Kolangiitti

Tulehdusprosessit sappikanavissa, jotka voivat johtua:

  • virukset;
  • toksoplasmoosi;
  • loiset;
  • sapen ulosvirtauksen rikkominen;
  • polysystinen.

Oikean hypokondriumin kipu on yksi oireista, jotka sisältyvät kolangiittiin tyypillisten oireiden triadiin. Spasminen kipu syntyy oikeassa hypochondriumissa ja peittää puolet kehosta kaulaan oikealla puolella. Muita taudin tyypillisiä ilmenemismuotoja ovat:

  • keltaisuus;
  • kuume ja vilunväristykset;
  • pahoinvointi;
  • tietoisuuden sekavuus;
  • voimakas verenpaineen lasku.

Kolangiitti on usein toistuva ja sappikivillä.

Maksasairaus

Ulkoisen erityksen rauhasen toiminta heikkenee joka kolmannella kehittyneiden maiden asukkaalla. Tämä johtuu siitä, että maksasairaudet ovat seurausta fyysisestä passiivisuudesta ja aliravitsemuksesta. Hepatiitti on virallisesti tunnustettu vaaralliseksi taudiksi. Siitä johtuva kuolleisuus on verrattavissa tuberkuloosin ja muiden infektioiden kuolleisuuteen..

Hepatiitti

Useimmissa tapauksissa maksatulehdus johtuu viruksista. Myrkytys ja myrkytys voimakkailla myrkkyillä, mukaan lukien etyylialkoholi, voivat myös johtaa maksasolujen hepatiittiin. Kliininen kuva:

  • keltaisuus;
  • jyrkkä heikkeneminen (hypertermia, huonovointisuus);
  • tumma virtsa ja vaalea uloste;
  • maksan laajentuminen oikeassa hypochondriumissa.

Akuutissa maksatulehduksessa maksassa - terävä kipu, kroonisessa - vetäminen ja puhkeaminen. Nopeaan kävelyyn, juoksuun ja taipumiseen liittyvä kipu.

Maksakirroosi

Krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista maksan tuhoutuminen. Kirroosissa osa siitä korvataan kuituisella sidekudoksella. Rauhanen on pienentynyt tai suurentunut, rakenne on kuoppainen, heterogeeninen ja luonnottomasti tiheä.

Tyypillisiä maksakirroosin oireita:

  • ärtyneisyys;
  • kehon lämpötilan nousu;
  • kipu oikeassa hypochondriumissa ja nivelissä;
  • turvotus;
  • ripuli;
  • hämähäkkisuonet;
  • ihottumat iholla;
  • valkoiset kynnet;
  • sormet kuin rumpukapulat.

Jos useita vuosia ei ole ollut riittävää hoitoa, maksakirroosin loppuvaiheeseen liittyy kipu oikealla kylkiluun alla ja päättyy kuolemaan.

Maksan vajaatoiminta

Oireiden kompleksi, joka osoittaa maksan toiminnan heikkenemisen, johtaa peruuttamattomiin prosesseihin. Taudissa on 3 vaihetta, joiden tärkein oire on kipu oikeassa yläkulmassa.

Maksan vajaatoiminnan kehittyminen:

VaiheMerkit
KorvausRuokahalun heikkeneminen, muuttuneet ruokailutottumukset, pahoinvointi ja henkinen ahdistus
HajotettuKeltaisuus, verenvuoto, turvotus, askites, pahoinvointi, närästys ja röyhtäily
DystrofinenSisäelinten uupumus, aineenvaihdunnan heikkeneminen ja rappeutuminen

Terminaalivaihe päättyy tajunnan menetykseen, kouristuksiin, erilaiseen kouristukseen ja luurankolihasten jäykkyyteen. Maksakooman edetessä siihen liittyy pupillireaktioiden puuttuminen, harvinainen pulssi ja refleksien sukupuutto.

Maksan paise

Mädän täyttämien onteloiden muodostuminen maksassa on komplikaatio:

  • vatsan elinten märkivä patologia;
  • maksassa muodostuneiden hematoomien märkiminen ja vammoja;
  • askariksen, amööbien ja opisthorchian aiheuttamilla loistaudin hyökkäyksillä.

Mäksen esiintymiseen maksassa liittyy seuraavat tunnusmerkit:

  • keltaisuus;
  • kutiava iho;
  • hypertermia jopa 40 astetta, vilunväristykset, huonovointisuus;
  • hikoilu tapahtuu yöllä;
  • hengenahdistus ja yskä.

Oikean hypokondriumin kipu kasvaa ja sykkii liikkeellä ja hengityksellä, menee olkapäähän.

Munuaissairaus

Huolimatta siitä, että pariksi liitetty virtsaelin sijaitsee lannerangalla, munuaisvaurioilla, se sattuu oikean kylkiluun takana.

Pyelonefriitti

Oikean puolen tubulusten tulehdusprosessit ovat useammin bakteeriperäisiä. Arkuus pyelonefriitin kanssa esiintyy vahingoittuneen munuaisen alueella ja heijastuu yläosaan. Yleensä nämä ovat kipeä kipu oikean munuaisen alueella. Kun virtsajohdin ontelo tukkeutuu kivellä, oireen vakavuus kasvaa.

  • vilunväristykset ja hypertermia;
  • dyspeptiset häiriöt;
  • vähentynyt ruokahalu.

Jos pyelonefriitti diagnosoidaan lapsuudessa, lapsi voi valittaa voimakkaasta kivusta ja myrkytyksestä. Iäkkäillä ihmisillä tauti etenee ilman oireita tai sillä on liian voimakas kliininen kuva.

Virtsakivitauti

Munuaiskivien muodostuminen on yksi yleisimmistä urologisista patologioista. Betonit voivat olla erikokoisia tai hiekan muodossa, eivätkä ne saa häiritä henkilöä pitkään aikaan. Hypokondriossa havaittavissa oleva kipu-oireyhtymä havaitaan fyysisen rasituksen ja ravistamisen jälkeen ajon aikana. Eläviä ilmenemismuotoja esiintyy, kun virtsajohdin on tukossa kivellä.

Munuaiskoliikkaklinikka:

  • terävä lävistävä kipu oikeassa hypochondriumissa ja takana;
  • tarve ottaa pakkoasento kivun vähentämiseksi;
  • impulssit voivat siepata lantion alueen oikealla puolella, sukupuolielimissä ja reiteissä;
  • virtsan tummuminen;
  • kipu ja kipu virtsaamisen aikana.

Munuaisten koliikki vaatii kiireellistä sairaalahoitoa ja ensiapua.

Haiman sairaudet

Ruoansulatuselin, jonka toimintahäiriö, joka näkyy oikealla puolella olevalla kipuoireella, voi heikentää elämänlaatua. Epämiellyttävä oire voi olla haiman pahanlaatuisuuden (rappeutumisen) puhkeamisen ennustaja. Alkuvaiheessa kasvaimiin ei liity tyypillisiä oireita. Tauti antaa vatsan oikealla puolella paisumisen. Epämukavuus korvataan vähitellen voimakkaalla kivulla, jota ei voida sietää.

Akuutti haimatulehdus

Haimatulehdus 30 prosentissa tapauksista alkaa samanaikaisesti sappijärjestelmän patologioiden kanssa, 9 prosentilla potilaista on ollut vatsan elinten akuutteja kirurgisia sairauksia. 70 prosentissa paheneminen laukaisee alkoholin nauttimisen ja ilmenee krapulan aikana.

Taudin akuutille muodolle on tunnusomaista:

  • terävä kouristeleva kipu oikeassa hypochondriumissa, joka säteilee lannerangalle;
  • pahoinvointi;
  • heikkous;
  • ruokahalun puute;
  • kohonnut ruumiinlämpö.

Akuuttiin haimatulehdukseen liittyy toistuva oksentelu sappiseoksella, mikä ei tuota helpotusta.

Ruoansulatuskanavan sairaudet

Oikeassa hypochondriumissa se voi satuttaa ruoansulatuskanavan muutoksilla. Useimmissa tapauksissa suoliston patologia on huolestuttavaa:

NimiKivun luonneOireet
Pohjukaissuolitulehdus - pohjukaissuolen tulehdusParoksismaaliset kiertokiput räjähtävän hahmon oikealla puolella.Pahoinvointi, sappeen oksentelu, arkuus palpatoinnissa, heikkous, vatsan kohina, ilmavaivat suolistossa, löysät ulosteet, röyhtäily, katkeruus suussa.
PohjukaissuolihaavaPuolet potilaista voi kokea kohtalaista kipua, ja joka kolmas potilas valittaa voimakkaasta kipureaktiosta. Arkuus aiheutuu mausteisesta ruoasta, juomisesta tai fyysisestä toiminnasta. Oireiden alkamisaika: 2 tuntia syömisen jälkeen, yöllä, tyhjään vatsaan.Hapettu happamapitoisuus, närästys, kipu oikeassa hypochondriumissa palpation aikana.
Paksusuolitulehdus - paksusuolen tulehdusKouristavat tai tylsät, voimakkaasti vaihtelevat kivut leviävät koko vatsan alueelle.Vaivat, kuume, usein suolenliikkeet, laihtuminen, ruskea ripuli, jossa on verta tai limaa.
Enterokoliitti - suoliston tulehdusTylsää kipua vatsan keskellä, ohutsuolen toimintahäiriö, vatsan oikealla puolella kipeä tunne - jos paksusuolessa on vaikutusta.Turvotus, turvotus, jyrinä, ilmavaivat, pahoinvointi, ripuli, päänsärky ja lihaskivut, plakkia kielellä, ruoan käyminen suolistossa.
Pohjukaissuolen syöpäAkuutti kipu paroksismaalisen kouristelun oikeassa hypochondriumissa.Dyspepsia, tumma uloste, kuparin maku suussa.
Paksusuolen pahanlaatuiset kasvaimetVaikea kipeä hypokondriumin kipu, jonka voimistuminen riippuu kehon asennon muutoksesta.Ripuli, toistuva oksentelu, suoliston tukkeutuminen, lisääntynyt vatsansisäinen paine.

Akuutti umpilisäke

Vaarallinen ruoansulatuskanavan sairaus, joka vaatii leikkausta. Lisäosan tulehdus alkaa akuutin kivun esiintymisestä epigastriumissa, joka 3-4 tunnin kuluttua siirtyy oikealle puolelle.

Kipu tuntuu jatkuvasti, sillä on kohtalainen voimakkuus ja se lisääntyy liikkeen myötä. Oireiden luonne korostuu, jos muodostuu mätä tai nekroosi.

  • ruumiinlämpötilan nousu subfebriiliarvoihin;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • lisääntynyt uloste- ja virtsaamistiheys;
  • ruokahalun puute.

Lapsilla apenditsiitti voi aiheuttaa virtsarakon ärsytystä ja kouristuksia virtsatessa..

Sydänsairaus

Sydämen patologioihin liittyy kipu, joka säteilee oikeaan hypochondriumiin verenkiertohäiriöiden vuoksi. Maksa laajenee ja turpoaa, neste voi kerääntyä jalkoihin, vatsan etuseinän alueelle, mikä ärsyttää kipua aiheuttavia reseptoreita.

  1. Kardiomyopatia: pistävä painava kipu oikeassa hypochondriumissa, hengenahdistus, vaalea iho, lisääntynyt väsymys ja takykardia (lisääntynyt syke).
  2. Iskeeminen sydänsairaus: polttava kipu kestää 30 sekunnista 15 minuuttiin ja peittää käsivarren tai olkapään alueen vasemmalla puolella. Palaminen ja puhkeaminen rintalastan takana, hengenahdistus ja pelon tunne - oireet ilmaantuvat useammin yöllä.
  3. Endokardiitti: tylsä ​​kipeä kipu oikean kylkiluun alla, johon liittyy runsas hikoilu, kuume, nivel- ja lihaskipu, verisuonten hauraus.
  4. Vatsan sydäninfarkti: voimakas polttava painava kipu tuntuu mahassa ja oikeassa hypochondriumissa. Äkillisen kivun kaiku oikeassa lapalassa, joka säteilee rintalastaan ​​tai solisluuhun. Lisäksi esiintyy vakavia hikkaita, oksentelua, ripulia, hengitysvaikeuksia, sydämen rytmihäiriöitä ja verenpaineen alenemista..

Sydäninfarkti on vaarallinen tila, joka kehittyy nopeasti ja vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.

Hengityselinten sairaudet

Oikean kylkiluun alla olevan kivun heijastunut luonne säteilee rintaontelosta. Oire sisältyy hengityselinten sairauksien erilaisten oireiden kompleksiin:

  • Oikean keuhkojen alaosan keuhkokuume: lievä kipeä arkuus kasvaa ja tulee ompeleeksi yskän aikana. Tärkeimmät oireet ovat vaikea huonovointisuus, kuiva yskä, hengenahdistus, lisääntynyt hikoilu, kuume.
  • Pleuriitti - pleura-arkkien tulehdus ilman eksudaatin muodostumista johtaa hypokondriumin arkkuuteen yskärefleksin aikana, kun potilas kääntyy ja taipuu. Jos nestettä kertyy keuhkopussin terälehtien väliin, potilaalla on kipeä kipuja, tunne puristumisesta rintakehässä ei lakkaa vaivautumasta.
  • Syöpä antaa voimakasta kipua terminaalivaiheissa. Onkologiaan liittyy voimakas laihdutus, ruokahalu, hypoksia, immuniteetin heikkeneminen, hengitysvajaus.

Hengityselimiin liittyvän kroonisen kivun lievittäminen on mahdollista vasta reaktion syyn poistamisen jälkeen.

Kalvopatologia

Herniaalinen vika lihaksessa, joka tavallisesti erottaa vatsa- ja rintaontelon, voi aiheuttaa kipua oikean kylkiluun alla. Konkreettisen kliinisen kuvan aiheuttaa suuri pallean tyrä. Kroonisen luonteen kipu liittyy jatkuvaa pahoinvointia, kroonista yskärefleksiä ja tyypillistä turvotusta.

Jos tyrä on heikentynyt, potilaan tila huononee. Kipu tunne lisääntyy ja oksentelua ja ummetusta esiintyy. Rikkomus on valtava komplikaatio, joka poistetaan hätäleikkauksella.

Neurologiset häiriöt

Hermojen vaurio aiheuttaa lävistäviä kipuja akuutissa kulussa ja oireyhtymän voimakkuuden vähenemisen, jos tauti muuttuu krooniseksi. Kipu neurologiassa voi ilmetä, kun:

  1. Intercostal-neuralgia: Lävistävä, polttava, pistävä kipu oikeassa hypochondriumissa aiheuttaa hermopunoksen puristumisen kylkiluiden välillä. Oireyhtymän vahvistumista havaitaan paineella, syvällä sisäänhengityksellä ja aivastuksella, kulkee olkapäästä rintalastaan ​​kylkiluita pitkin.
  2. Vegetatiivinen kriisi: paniikkikohtauksen hyökkäys, johon liittyy kohtuutonta pelkoa. Tässä tilassa muodostuu kipu, joka leviää pitkin vatsan oikeaa yläosaa ja on terävä, kipeä, pistävä, ympäröivä. Pää pyörii, raajat nykivät.

Selkärangan ja tuki- ja liikuntaelinten sairaudet

Refleksi- tai radikulaarinen kipu voi liittyä rustoon, luuhun tai lihaskudokseen liittyviin patologioihin:

  • Osteokondroosi - tuhoavat muutokset nikamavälilevyissä aiheuttavat selkärangan juurien rikkomuksen. Puristus tapahtuu selkärangan tyrällä, osteofyyteillä (luun kasvut nikamilla), epämuodostuneilla nikamakappaleilla. Selkärangan venyttäminen kotona erityisharjoituksilla auttaa vähentämään arkuutta.
  • Fibromyalgia - tuki- ja liikuntaelimistön kivuliaita tuntemuksia esiintyy kärsivän alueen jäykkyydellä, kouristuksilla ja lihasjännityksellä.

Harvoin kipu johtuu tulehduksellisen etiologian rannikkoruston kondropatiasta. Useammin oire liittyy rantakaarien erilaisiin vaurioihin..

Lisämunuaisen patologia

Oikean hypokondriumin arkuus voi johtua suuresta kasvaimesta riippumatta sen alkuperästä. Pienet kasvut eivät ilmene kliinisesti vuosia. Kasvaimet lisääntyvät ja johtavat sopimattomaan hormonituotantoon. Tämä häiritsee sydän- ja verisuonijärjestelmän toimivuutta, aineenvaihduntaa.

Oikean hypokondriumin kivun hoito

Terapeuttisten toimenpiteiden nimittäminen liittyy oireyhtymän syyn. Tarkan diagnoosin määrittämisen tulosten perusteella lääkäri laatii hoitosuunnitelman, joka on erilainen kussakin tapauksessa..

Useimmissa tapauksissa asiantuntijat pyrkivät konservatiivisiin hoitomenetelmiin, mutta joskus leikkaus on välttämätön:

  • tyrän resektio, kun sitä rikotaan - gryzha-operaciya.ru;
  • kolekystektomia - sappirakon poisto epäonnistuneella hoidolla - laparoskopiya.ru;
  • "Terävä vatsa".

Osana ei-kirurgista hoitoa valitaan lääkkeet ja muut kivunlievitysmenetelmät ottaen huomioon kehon yleinen tila ja siihen liittyvät sairaudet. Jos kipu liittyy ruoansulatuskanavaan, suositellaan ruokavaliota, joka ei sisällä rasvaisia, mausteisia, paistettuja, savustettuja ruokia, sekä adsorbenttien - Smecta, aktiivihiili, Enterosgel ja Polysorb - saanti.

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä

Kivunlievitys ottamalla särkylääkkeitä on väliaikaista ja voi joskus aiheuttaa vaaraa terveydelle. Jos haluat unohtaa kivun oikeassa hypochondriumissa, sinun tulee varata aika terapeutille. Lääkäri suorittaa alustavan diagnoosin ja kirjoittaa lähetyksen kapealle asiantuntijalle, jonka valinta riippuu taudin ulkoisista ilmenemismuodoista:

  • gastroenterologi;
  • kardiologi;
  • urologi;
  • endokrinologi;
  • pulmonologi;
  • neurologi;
  • traumatologi;
  • kirurgi;
  • gynekologi;
  • onkologi.

Vakavan akuutin kivun ja yleisen tilan merkittävän heikkenemisen epäillessä "akuuttia vatsaa" potilas tarvitsee sairaalahoitoa.

Kuinka lievittää kipua oikeassa hypochondriumissa?

Kohtalainen oireyhtymä voidaan pysäyttää ottamalla kouristuksia ja korjaamalla sairaan ihmisen ruokavalio. Mutta jos epäillään akuuttia tilaa, itselääkitys on vaarallista..

Ennen lääkärin tutkintaa näytetään seuraavat:

  • nälkä - et voi syödä;
  • kylmä - levitä lämpöalusta jäällä vahingoittuneelle alueelle;
  • lepo - sängyn lepo.

Samanaikaisesti on ehdottomasti kiellettyä ottaa särkylääkkeitä ja antibakteerisia lääkkeitä, juoda laksatiivia ja tehdä peräruiskeita. Näön oireet voivat vaikeuttaa oikean diagnoosin tekemistä. Väärinkäsittely ja itselääkitys voivat olla kohtalokkaita.