Choleretic-lääkkeet: lajikkeet, vaikutus

Nykyään kolereettisia lääkkeitä käytetään usein maksasairauksien monimutkaisessa hoidossa ja ennaltaehkäisyssä. Tämä johtuu positiivisesta vaikutuksesta, joka voidaan saavuttaa tällaisten lääkkeiden käytöllä. Alla on tietoa kolereettisten lääkkeiden ominaisuuksista tämän nesteen pysähtyessä, niiden lajikkeet ja käyttösäännöt on kuvattu.

yleistä tietoa

Sen määrittämiseksi, mihin kolereettista ainetta käytetään, sinun on ymmärrettävä, mitä tämän tyyppisiä entsyymejä erittyy ihmiskehossa. Sappi on maksan tuottama biologinen neste, joka kerääntyy sappirakoon. Tällaisen aineen maku on katkera, haju ei ole kovin miellyttävä, väri voi olla keltainen, jos salaisuus on kehitetty kauan sitten.

Luetellaanpa sapen päätoiminnot kehossa:

  1. Ruoansulatuskanavaan tulevien rasvojen emulgointi ja transformaatio.
  2. Stimulaatio entsyymien vaikutuksesta ohutsuolessa, mahalaukun mehun tuotanto, jota ilman normaali ruoansulatus on mahdotonta.
  3. Sappi tarjoaa tarvittavan rasvaliukoisten hivenaineiden, kolesterolin ja kalsiumin imeytymisen.

Hyödyllisten mikroelementtien, suolistossa olevan ruoan, mahalaukun sulautumiseen tarvittavan aineen, mahalaukun mehun, aktivointi johtuu siitä, että sappi vähentää ruoan kanssa kehoon tunkeutuvan pepsiinin vaikutusta. Tämän aineen neutraloinnin jälkeen muodostuu sopivat olosuhteet suolistoentsyymien ja mahalaukun mehun vuorovaikutukselle. Sappihapot ovat vastuussa rasvojen emulgoitumisesta, suoliston liikkuvuutta stimuloidaan ja riittävä määrä suojaavaa limaa vapautuu.

Näiden vaikutusten ansiosta suoliston infektiot ja tyhjentämisongelmat poistuvat. Sappi auttaa poistamaan seuraavat komponentit potilaan kehosta:

  1. Kolesteroli.
  2. Steroidihormonit.
  3. Bilirubiini.

Sappi tuotetaan maksassa ja virtaa virtsarakoon. Erityisten kanavien kautta neste pääsee suolistoon. Siksi sappirakko voidaan kuvata väliaikaisen huollon säiliöksi ennen entsyymin käyttämistä aiottuun tarkoitukseen ruoansulatuskanavassa..

Sappin rooli kehossa?

Sappirakko sijaitsee maksan alla. Se kerää erittyvää nestettä, kun ruoka pääsee elimistöön. Ruuansulatuksessa tapahtuu sappien vapautuminen, joka kulkee pohjukaissuoleen. Samalla ruoka on paremmin sulavaa..

Sappierityksen päätoiminnot:

  • ruoka pilkotaan paremmin, suoliston liikkuvuutta stimuloidaan;
  • mikroravinteet imeytyvät kehossa nopeammin;
  • rasvat hajoavat, toksiinit ja muut hajoamistuotteet poistuvat.

Jos sappirakon toiminta häiriintyy, neste voi pysähtyä, samanlainen häiriö ilmenee seuraavilla oireilla:

  • katkeruus tuntuu suussa;
  • gag-refleksit;
  • kipu vatsan oikealla puolella;
  • potilas on sairas;
  • iho kutisee, muuttuu keltaiseksi;
  • ajoittain kaulassa ja leuan alueella on turvotusta;
  • kurkku voi olla kipeä;
  • kielelle ilmestyy kevyt kukinta;
  • epämiellyttävät oireet yhdessä sydämen sijainnin kanssa;
  • jatkuva väsymys;
  • hermostuneisuus, lisääntynyt pelon tunne;
  • merkkien huomiotta jättäminen voi pahentaa tautia, johtaa erilaisiin seurauksiin, kuten sappirakon kiviin.

Häiriön syyt

Tärkeimmät sappirakon toimintaan vaikuttavat haitalliset tekijät ovat:

  • epätasapainoinen ravitsemus, oikeaa ruokavaliota ei tueta;
  • henkilö on hyvin usein hermostunut;
  • osoittaa emotionaalista epävakautta;
  • syö paljon kolesterolia sisältävää ruokaa;
  • fyysinen aktiivisuus on vähäistä;
  • sinulla on ongelmia ylipainon kanssa;
  • henkilö käyttää tiettyjä lääkkeitä, jotka voivat vahingoittaa kehoa;
  • vatsakalvon alueen lihakset ovat liian heikkoja.

Erityistä huomiota vaaditaan tilanteessa, jossa sappirakko on taipunut. Tällaisen taudin lääkkeitä käytetään lääkäreiden suosituksesta. Sappirakon työ on häiriintynyt, salaisuutta ei erittynyt, neste pysähtyy. Tällainen taivutus voi olla synnynnäinen ja ilmenee ajan myötä. Jos henkilöllä on aina ollut tämä ongelma, mitään ei voida korjata..

Luettelemme muita taittumisen syitä:

  1. Sappirakon lähellä olevat elimet ovat suurentuneet.
  2. Liian suuri liikkuvuus.
  3. Rasvaisten, mausteisten ja savustettujen tuotteiden vastaanotto.
  4. Paino nousee, tämä vaikuttaa negatiivisesti sisäelimiin.
  5. Lihavuus esiintyy.
  6. Ihminen käyttää alkoholia väärin.
  7. Nopean laihtumisen takia sisäelimet voivat muuttaa asemaansa.
  • ummetus tai ripuli;
  • huono ruokahalu;
  • henkilöllä on pahoinvointia, oksentelua esiintyy;
  • närästys;
  • katkera maku suussa;
  • tuskalliset oireet oikeassa hypochondriumissa;
  • raskaus ja turvotus syömisen jälkeen;
  • voimakas hikoilu;
  • kipu ei voi siirtyä paitsi oikealle puolelle, myös saavuttaa olkapään nivelet, solisluun, selkärangan, kaulan.

Kinkit voivat vaihdella voimakkuudeltaan, ja oireet pahenevat tai vähenevät häiriön kehittymisen perusteella. Vain asiantuntija voi diagnosoida potilaan tilan yksilöllisesti.

Kolereettisten lääkkeiden toimintaperiaate

Kaikki choleretic-lääkkeet jaetaan kahteen luokkaan:

  1. Luonnollisista ainesosista kehitetyt valmisteet.
  2. Synteettiset tuotteet.

Tänään mistä tahansa apteekista voit ostaa lääkkeitä, jotka tarjoavat toivotun vaikutuksen maksasairauden hoidossa. Heidän valintansa on riittävän laaja. Tällaiset keinot ansaitsevat erityistä huomiota:

  1. Choleretics.
  2. Sappea stimuloivat lääkkeet.
  3. Erillinen luokka sisältää lääkkeet, jotka ovat vastuussa erityksen stimuloinnista vesielementtien vaikutuksesta. Samanlaisen vaikutuksen tarjoavat mineraalit, joihin kuuluvat natriumsalisylaatti tai tavallinen valerian.

Koleretit vaikuttavat terveyteen tällä tavalla:

  1. Sappikapillaareihin johtavan nesteen määrä kasvaa.
  2. Vaikuttaa suoliston limakalvoon.
  3. Maksan eritysfunktio muuttuu.

Kuiva sappi kuuluu tämän luokan huumeisiin, se on eläinperäinen tuote. Aikaisemmin sappi oli arvostettu yhtä korkealle kuin veri. Potilaan väri voitiin määrittää. Kevyt sappi osoitti, että potilas oli emotionaalisesti epätasapainossa, ruskea ilmaisee joitain häiritseviä ajatuksia. Tämän nesteen koostumus pysyy samana, kun väri muuttuu..

Kolereettisilla kolekineettisillä lääkkeillä on myönteinen vaikutus elinten sävyyn, ne edistävät sappien sujuvaa virtausta suolistoon liitettyjen kanavien läpi. Tällaisten hivenaineiden avulla ruoan pilkkominen ohutsuolessa tapahtuu täysin. Kun pysähtyminen tapahtuu, lääke auttaa poistamaan tällaiset ongelmat.

Spasmolääkkeitä pidetään viimeisimpänä sapen erittävien lääkkeiden luokassa, ne auttavat rentouttamaan kanavia, parantamaan nestevirtausta.

Tämän erityisen tehtävän suorittavat lääkkeet ovat harvinaisia. Usein kaikilla lääkkeillä on monimutkainen vaikutus, pysähtyminen estetään, sappieritystä stimuloidaan ja erittymistä helpotetaan..

Choleretics

Lääkkeille altistuminen lisää sapen eritystä. Luetteloidaan tähän ryhmään kuuluvat käyttöomaisuushyödykkeet:

  1. Todelliset koleretiikat, jotka sisältävät sappihappoja, jotka on valmistettu käyttämällä eläinrasvoja tai kasvillisuutta.
  2. Synteettinen, käyttäen orgaanisia synteesejä saatuja kemiallisia hivenaineita.
  3. Lääketinktuurat stimuloivat sapen eritystä ja leikkaavat sen.
  4. Hydrokoleretiikka. Lääkkeet edistävät parempaa sapen erittymistä, nesteyttävät, estävät hyytymien muodostumisen.

Kolekenetics

Ne lisäävät sävyä, luovat rentouttavan vaikutuksen sappirakon ja tarjoavat erinomaiset olosuhteet nesteen poistoon. Tämän lääkkeen ansiosta kupla tyhjenee nopeasti pysähtyneestä massasta. Sappi kulkee hyvin suolistoon, edistää normaalia ruoansulatusta.

Cholespasmolytics

Tämän luokan lääkkeen farmakologinen vaikutus, jonka tarkoituksena on vähentää kouristuksia kanavissa, joiden läpi sappi kulkee. Kanavat laajenevat, neste poistuu paremmin. Tällaisia ​​kouristuslääkkeitä käytetään lyhyillä kursseilla kivun vähentämiseksi, potilaan tilan lievittämiseksi erilaisilla sairauksilla.

Dyskinesia-hoito

Tälle taudille on tunnusomaista sapen virtauksen tukos kanavien läpi, joita ei ole puristettu eikä puristeta nestettä suolistoon. Samanlainen tila johtuu siirretyistä tarttuvista prosesseista, hormonaalisista häiriöistä, hepatiitista, maha-suolikanavan häiriöistä. Dyskinesian tyypistä riippuen voidaan käyttää erilaisia ​​hoitoja ja lääkkeitä. Asiantuntija suorittaa sopivan lääkkeen valinnan koleeristen potilaiden luokasta yksityiskohtaisen tutkimuksen ja diagnoosin tunnistamisen jälkeen.

Allohol

Lääke on valmistettu luonnollisista ainesosista, kuivatusta sapesta ja kasviuutteista. Allohol sisältää myös aktiivihiiltä. Lääke on ollut myynnissä yli 50 vuoden ajan, ei menetä merkitystään ja suosiotaan sen ominaisuuksien ja kohtuuhinnan vuoksi. Allochol vakauttaa tuotetun sapen määrän, tarjoaa tarvittavan erittymisvaikutuksen, antaa sinun päästä eroon tulehduksesta ja käymisestä.

Lääke valmistetaan tablettien muodossa, joiden ulkokuori on kalvo. Voit ottaa 3-6 pilleriä päivässä. Jaettu useaan vastaanottoon. Tabletit otetaan aterioiden jälkeen. Keho sietää hyvin allokolia, melkein ei aiheuta sivuvaikutuksia, ei eroa suurella määrällä vasta-aiheita.

Tehokas patologian akuuteissa muodoissa, ei käytetä aineosien yksilöllisen suvaitsemattomuuden kanssa. Hoidon kulku määräytyy patologian muodon mukaan ja vastaa noin 3-4 viikkoa..

Choleretic-lääkkeet edistävät kiihtynyttä erittymistä kehosta, lisäävät nestemäärää riittämättömällä tuotannolla. Tämä salaisuus ei muuta sen koostumusta valosta riippuen. Lääkkeiden toimintaperiaate on nesteyttää, jolloin sappirakko tyhjennetään paljon nopeammin. Ruuhkat voivat aiheuttaa kouristuksia ja terveysongelmia, heikentynyttä ruoansulatusta ja kivien muodostumista. Siksi, kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, sinun on aloitettava hoito välittömästi..

Farmakologinen ryhmä - koleettiset aineet ja sappivalmisteet

Alaryhmän lääkkeet eivät kuulu. ota käyttöön

Kuvaus

Choleretic-lääkkeet - lääkkeet, jotka parantavat sapen muodostumista tai edistävät sapen eritystä pohjukaissuoleen.

Sappi (bilis - lat., Fel - eng.) - maksasolujen tuottama salaisuus. Sappituotanto tapahtuu kehossa jatkuvasti. Maksassa tuotettu sappi erittyy maksan ulkopuolisiin sappitiehyeisiin, jotka keräävät sen yhteiseen sappitiehen. Ylimääräinen sappi kerääntyy sappirakon, jossa se keskittyy 4-10 kertaa sappirakon limakalvon imeytymisen seurauksena. Ruuansulatuksessa sappirakon sappi vapautuu pohjukaissuoleen, jossa se osallistuu lipidien pilkkoutumiseen ja imeytymiseen. Sappivirtausta suolistoon säätelevät neurorefleksimekanismit. Sappieritysprosessin humoraalisista tekijöistä suurin merkitys on kolekystokiniinillä (pancreozymin), jota tuottaa pohjukaissuolen limakalvo, kun mahalaukun sisältö pääsee siihen ja stimuloi sappirakon supistumista ja tyhjentämistä. Kun siirryt suoliston läpi, suurin osa sapesta imeytyy sen seinämien läpi ravinteiden mukana, loput (noin kolmasosa) poistetaan ulosteella.

Sapin pääkomponentit ovat sappihapot (FA) - 67%, noin 50% ovat primaarisia FA: ita: koli, ksenodeoksikoli (1: 1), loput 50% ovat sekundaarisia ja tertiäärisiä FA: t: deoksikoli, litokoli, ursodeoksikoli, sulfolitokoli. Sappi sisältää myös fosfolipidejä (22%), proteiineja (immunoglobuliinit - 4,5%), kolesterolia (4%), bilirubiinia (0,3%).

Kemiallisen rakenteensa mukaan FA: t ovat kolaanihapon johdannaisia ​​ja edustavat kolesterolimetabolian päätuotetta. Suurin osa FA: sta on konjugoitu glysiinin ja tauriinin kanssa, mikä tekee niistä stabiileja matalissa pH-arvoissa. Sappihapot helpottavat rasvojen emulgoitumista ja imeytymistä, estävät kolesterolisynteesiä takaisinkytkentämekanismilla, rasvaliukoisten vitamiinien (A, D, E, K) imeytyminen riippuu niiden läsnäolosta. Lisäksi sappihapot lisäävät haimaentsyymien aktiivisuutta.

Häiriöt sapen muodostumisessa tai ulosvirtauksessa pohjukaissuoleen voivat olla luonteeltaan erilaisia: maksasairaus, sapen dyskinesia, lisääntynyt sapen litogeenisuus jne. Kun valitset rationaalisen kolereettisen aineen, on otettava huomioon kolereettisten lääkkeiden farmakodynamiikka.

Johtavasta toimintamekanismista riippuen kolereettiset aineet jaetaan kahteen alaryhmään: aineet, jotka parantavat sappi- ja sappihappojen muodostumista (Choleretica, Cholesecretisa), ja aineet, jotka edistävät sen vapautumista sappirakosta pohjukaissuoleen (Cholagoga tai Cholekinetica). Tämä jako on melko mielivaltainen, koska useimmat choleretic-aineet lisäävät samanaikaisesti sapen eritystä ja helpottavat sen pääsyä suolistoon.

Koleretiikan vaikutusmekanismi johtuu suolen limakalvon reflekseistä (varsinkin kun käytetään sappia, sappihappoja, eteerisiä öljyjä sisältäviä lääkkeitä), sekä niiden vaikutuksesta maksan erittymiseen. Ne lisäävät erittyvän sapen määrää ja kolaattien pitoisuutta siinä, lisäävät sapen ja veren välistä osmoottista gradienttia, mikä parantaa veden ja elektrolyyttien suodatusta sapen kapillaareihin, nopeuttaa sapen virtausta sappiteiden läpi, vähentää kolesterolin saostumisen mahdollisuutta, eli estää sappikivien muodostumisen. parantaa ohutsuolen ruoansulatusta ja motorista toimintaa.

Sappia erittävät lääkkeet voivat toimia stimuloimalla sappirakon supistuksia (kololekinetiikkaa) tai rentouttamalla sappiteiden lihaksia ja Oddin sulkijalihasta (cholespasmolytics).

Kolereettisten lääkkeiden kliininen luokitus

(katso Belousov Y.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - merkitty huumeilla tai DV: llä, lääkkeillä, joilla ei ole tällä hetkellä voimassa olevaa rekisteröintiä Venäjän federaatiossa.]

I.Sapen muodostumista stimuloivat lääkkeet - koleretiikka

A.Sapen erityksen lisääminen ja sappihappojen muodostuminen (todelliset kolereetit):

1) sappihappoja sisältävät valmisteet: allokoli, kolentsyymi, vigeratiini, dehydrokoolihappo (Hologon *) ja dehydrokoolihapon natriumsuola (Decholin *), Lyobil * jne.;

2) synteettiset huumeet: hydroksimetyylinikotinamidi (Nikodin), osalmidi (oksafenamidi), syklovaloni (Tsikvalon), hymekromoni (Odeston, Holonerton *, Cholestil *);

3) kasviperäiset valmisteet: kukat immortelle-hiekkarannasta, maissi-stigmat, tavallinen tansy (Tanacehol), ruusunmarjat (Holosas), berberiinibisulfaatti, koivun silmut, siniset ruiskukka kukat, oregano-yrtti, kalamiiniöljy, tärpättiöljy, piparminttuöljy, scumpia-lehdet (Flakumin), Kaukoidän kieloyrtti (Konvaflavin), kurkumajuuri (Febichol *), tyrni jne..

Lääkkeet, jotka lisäävät sapen eritystä vesikomponentin (hydrokolereesi) vuoksi: kivennäisvedet, natriumsalisylaatti, valeriaanilääkkeet.

II. Lääkkeet, jotka stimuloivat sappieritystä

A.Kolekinetiikka - lisää sappirakon sävyä ja vähentää sappiteiden sävyä: kolekystokiniini *, magnesiumsulfaatti, pituitriini *, koleritiini *, karhunvatukka-valmisteet, sorbitoli, mannitoli, ksylitoli.

Kolespasmolyytit - aiheuttavat sappiteiden rentoutumista: atropiini, platifilliini, metosiniajodidi (Metacin), belladonna-uute, papaveriini, drotaveriini (No-shpa), mebeveriini (Duspatalin), aminofylliini (Euphyllin), olimetiini.

I.А.1) Sappihappoja ja sappia sisältävät valmisteet ovat lääkkeitä, jotka sisältävät joko itse sappihappoja tai yhdistettyjä lääkkeitä, jotka voivat lyofilisoidun eläinten sapen lisäksi sisältää lääkekasviuutteita, maksakudosuutetta, haiman kudosta ja nautojen ohutsuolen limakalvot, aktiivihiili.

Sappihapot, jotka imeytyvät vereen, stimuloivat maksasolujen sappia muodostavaa toimintaa, imeytymätön osa suorittaa korvaustoiminnon. Tässä ryhmässä valmisteet, jotka ovat sappihappoja, lisäävät sappitilavuutta suuremmassa määrin ja eläinten sappia sisältävät valmisteet lisäävät kolaattien (sappisuolojen) pitoisuutta..

I.A.2) Synteettisillä kolereeteilla on voimakas kolereettinen vaikutus, mutta ne eivät muuta merkittävästi kolaattien ja fosfolipidien erittymistä sappeen. Saatuaan maksasoluihin verestä nämä lääkkeet erittyvät sappeen ja dissosioituvat muodostaen orgaanisia anioneja. Anionien suuri pitoisuus luo osmoottisen gradientin sapen ja veren välillä ja aiheuttaa veden ja elektrolyyttien osmoottisen suodatuksen sappikapillaareihin. Kolereetin lisäksi synteettisillä kolereeteilla on useita muita vaikutuksia: kouristuksia estävä vaikutus (oksafenamidi, gimekromoni), hypolipideeminen (oksafenamidi), antibakteerinen (hydroksimetyylinikotinamidi), anti-inflammatorinen (syklovaloni) ja myös tukahduttaa suolistossa tapahtuvan mädäntymis- ja käymisprosessit (erityisesti hydroksimetyyli).

I.А.3) Yrttivalmisteiden vaikutus liittyy niiden koostumuksen muodostavien komponenttien kompleksin vaikutukseen, mukaan lukien. kuten eteeriset öljyt, hartsit, flavonit, fytosterolit, fytonisidit, jotkut vitamiinit ja muut aineet. Tämän ryhmän lääkkeet lisäävät maksan toiminnallista kapasiteettia, lisäävät sapen eritystä, lisäävät kolaattien määrää sapessa (esimerkiksi immortelle, ruusunmarja, Holagol) ja vähentävät sapen viskositeettia. Yhdessä sappierityksen lisääntymisen kanssa useimmat tämän ryhmän rohdosvalmisteet lisäävät sappirakon sävyä ja samalla rentouttavat sappirakon sileitä lihaksia sekä Oddin ja Lutkensin sulkijalihaksia. Kolereettisilla fytopreparaateilla on myös merkittävä vaikutus muihin kehon toimintoihin - ne normalisoivat ja stimuloivat mahalaukun, haiman rauhasten eritystä, lisäävät mahalaukun mehun entsymaattista aktiivisuutta, lisäävät suoliston peristaltiaa sen atonian tapauksessa. Niillä on myös antimikrobisia (esimerkiksi immortelle, tansy, minttu), anti-inflammatorisia (olimetiini, Holagol, ruusunmarjat), diureettisia, antimikrobisia vaikutuksia.

Kasvien lääkevalmisteina valmistetaan uutteiden ja tinktuurien lisäksi yrttikokoelmista saatavia infuusioita ja decocts. Yleensä fytopreparaatit otetaan 30 minuuttia ennen ateriaa, 3 kertaa päivässä.

I.B. Hydrokoleretiikka. Tähän ryhmään kuuluvat kivennäisvedet - "Essentuki" nro 17 (erittäin mineralisoitu) ja nro 4 (hieman mineralisoitu), "Jermuk", "Izhevskaya", "Naftusya", "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya" jne..

Kivennäisvedet lisäävät erittyvän sapen määrää, mikä tekee siitä vähemmän viskoosisen. Tämän ryhmän kolereettisten aineiden vaikutusmekanismi johtuu siitä, että imeytyneenä ruoansulatuskanavaan hepatosyytit erittävät niitä primääriseen sappeen, mikä aiheuttaa lisääntyneen osmoottisen paineen sapen kapillaareissa ja myötävaikuttaa vesifaasin lisääntymiseen. Lisäksi veden ja elektrolyyttien imeytyminen sappirakon ja sappiteiden alueelle vähenee, mikä vähentää merkittävästi sapen viskositeettia.

Kivennäisvesien vaikutus riippuu sulfaattianionien (SO4 2-) liittyy magnesium (Mg 2+) ja natrium (Na +) kationeihin, joilla on kolereettinen vaikutus. Mineraalisuolat lisäävät myös sapen kolloidista vakautta ja sen juoksevuutta. Esimerkiksi Ca 2+ -ionit, jotka muodostavat kompleksin sappihappojen kanssa, vähentävät huonosti liukenevan sedimentin todennäköisyyttä..

Kivennäisvesi kulutetaan yleensä lämpimänä 20-30 minuuttia ennen ateriaa.

Hydrokoleretiikka sisältää myös salisylaatit (natriumsalisylaatti) ja valerianvalmisteet.

II.A. Kolekineettiset lääkkeet sisältävät lääkkeitä, jotka lisäävät sappirakon sävyä ja motorista toimintaa, vähentävät yhteisen sappitien sävyä.

Kolekineettinen vaikutus liittyy suoliston limakalvon reseptorien ärsytykseen. Tämä johtaa reflogeeniseen lisääntymiseen endogeenisen kolekystokiniinin vapautumisessa. Kolekystokiniini on polypeptidi, jonka tuottavat pohjukaissuolen limakalvon solut. Kolekystokiniinin tärkeimmät fysiologiset toiminnot ovat stimuloida sappirakon supistumista ja ruoansulatusentsyymien eritystä haimassa. Kolekystokiniini tulee verenkiertoon, maksasolut sieppaavat sen ja erittyvät sappikapillaareihin samalla, kun sillä on suora aktivointivaikutus sappirakon sileille lihaksille ja rentouttava Oddin sulkijalihaksia. Tämän seurauksena sappi virtaa pohjukaissuoleen ja sen pysähtyminen poistuu..

Magnesiumsulfaatti käyttää kolereettista vaikutusta suun kautta otettuna. Magnesiumsulfaattiliuos (20-25%) annetaan suun kautta tyhjään vatsaan, ja se annetaan myös putken kautta (pohjukaissuolen intubaation kanssa). Lisäksi magnesiumsulfaatilla on myös kolospasmolyyttinen vaikutus..

Monivedyisillä alkoholeilla (sorbitoli, mannitoli, ksylitoli) on sekä kolekineettisiä että kolereettisia vaikutuksia. Ne vaikuttavat myönteisesti maksan toimintaan, edistävät hiilihydraattien, lipidien ja muun tyyppisen aineenvaihdunnan normalisoitumista, stimuloivat sapen eritystä, aiheuttavat kolekystokiniinin vapautumista ja rentouttavat Oddin sulkijalihaksia. Polyhydrisiä alkoholeja käytetään pohjukaissuolen intubaatioon.

Oliivi- ja auringonkukkaöljy, katkeruutta sisältävät kasvit (mukaan lukien voikukka, siankärsämö, koiruoho jne.), Eteeriset öljyt (kataja, kuminat, korianteri jne.), Karpaloiden, puolukoiden ja DR.

II.B. Kolespasmolyytit sisältävät lääkkeitä, joilla on erilainen vaikutusmekanismi. Niiden käytön pääasiallinen vaikutus on sappiteiden spastisten ilmiöiden heikkeneminen. m-antikolinergisillä aineilla (atropiini, platifilliini), jotka estävät m-kolinergisiä reseptoreita, on ei-selektiivinen kouristuksia estävä vaikutus ruoansulatuskanavan eri osiin, ml. sappiteiden suhteen.

Papaveriinilla, drotaveriinilla, aminofylliinillä - on suora (myotrooppinen) vaikutus sileän lihaksen sävyyn.

Muilla lääkkeillä on myös kolespasmolyyttinen vaikutus. Niitä käytetään kuitenkin harvoin kolereettisina aineina. Joten, nitraatit rentouttavat Oddin sulkijalihaksen, ruokatorven alemman sulkijalihaksen, vähentävät sappiteiden ja ruokatorven sävyä. Nitraatit eivät sovi pitkäaikaiseen hoitoon, koska on voimakkaita systeemisiä sivuvaikutuksia. Glukagoni voi väliaikaisesti vähentää Oddin sulkijalihaksen sävyä. Mutta sekä nitraateilla että glukagonilla on lyhytaikaisia ​​vaikutuksia.

Indikaatiot koleretiikan nimittämiseen ovat krooniset maksan ja sappiteiden tulehdussairaudet, ml. kroonista kolekystiittiä ja kolangiittia, niitä käytetään sappidyskinesiaan, ummetuksen hoidossa. Tarvittaessa koleretiikka yhdistetään antibiooteihin, kipulääkkeisiin ja kouristuslääkkeisiin laksatiivien kanssa.

Toisin kuin muut choleretic-lääkkeet, sappihappoja ja sappia sisältävät lääkkeet ovat endogeenisen sappihappopuutoksen korvaushoitoaineita.

Kolekinetiikka lisää sappirakon sävyä ja Oddin sulkijalihaksen rentoutumista, joten niitä määrätään pääasiassa sappiteiden hypotoniseen dyskinesiaan. Käyttöaiheet ovat sappirakon atonia, jossa sappikivessä on pysähtynyt dyskinesia, krooninen kolekystiitti, krooninen hepatiitti, hapoton ja vaikea hypoihappo. Niitä käytetään myös pohjukaissuolen intubaation suorittamisessa..

Kolespasmolyyttejä määrätään sapen dyskinesian hyperkineettiselle muodolle ja kolelitiaasille. Niitä käytetään lievittämään kohtalaista kipuoireyhtymää, joka usein liittyy sappiteiden patologiaan..

Koleretit ovat vasta-aiheisia akuutissa hepatiitissa, kolangiitissa, kolekystiitissä, haimatulehduksessa, mahahaavassa ja pohjukaissuolihaavassa akuutissa vaiheessa, kolelitiaasissa, jossa on erittymiskanavien tukos, obstruktiivinen keltaisuus sekä maksan parenkyymin degeneratiiviset vauriot.

Kolekinetiikka on vasta-aiheista akuutissa maksasairaudessa, kivien läsnäollessa sappirakossa, hyperhappo-gastriitin, mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan pahenemisen yhteydessä.

Kriteerit sappierityksen rikkomiseen käytettyjen lääkkeiden käytön tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi:

- Laboratorio: sappihappojen määritys veressä ja sappirakon sappeissa (patologisesti veren rasvahappojen määrä kasvaa ja sappeessa pienenee, niiden kolmen päämuodon - koli, kodeodeoksikoli, deoksikoli - ja glysiini ja tauriini konjugaatit) suhde, verikoe (nousu Veressä oleva FA johtaa hemolyysiin, leukopeniaan, häiritsee veren hyytymisprosesseja), epäsuoran ja suoran bilirubiinin, ALAT: n, ASAT: n, sappipigmenttien jne. Määritykseen..

- Paraclinic, sis. pohjukaissuolen intubaatio, kontrastikolystystografia, ultraääni.

- Kliininen: korkeat kolaattipitoisuudet veressä aiheuttavat bradykardiaa, valtimon hypertensiota, kutinaa, keltaisuutta; neuroosin oireita esiintyy; kipu oikeassa hypochondriumissa tai epigastriumissa, maksan koon kasvu.

Lääkkeitä, joita käytetään lisääntyneellä sapen litogeenisyydellä (ilman kiveä) ovat Allochol, Cholenzym, hydroksimetyylinikotinamidi (Nikodin), sorbitoli, Olimetin. Tämän ryhmän keinoilla on erilaiset toimintamekanismit, koska sapen litogeenisuus riippuu monista tekijöistä.

Kolelitolyyttiset lääkkeet (ks. Lääkkeet, jotka estävät muodostumista ja auttavat liimaamaan kiveä). Useat deoksikoolihappojohdannaiset, erityisesti ursodeoksikolinen, isomeerinen ksenodeoksikoli, pystyvät paitsi estämään kolesterolikivien muodostumisen sappirakossa myös liuottamaan olemassa olevat.

Kolesteroli, joka muodostaa useimpien sappikivien perustan, on normaalisti liuenneessa tilassa misellien keskellä, joiden ulkokerroksen muodostavat sappihapot (koli, deoksikoli, ksenodeoksikoli). Misellin keskelle konsentroituneet fosfolipidit lisäävät sen kykyä estää kolesterolin kiteytyminen. Sappihappojen pitoisuuden väheneminen sappeissa tai epätasapaino fosfolipidien ja kolesterolin pitoisuuden välillä ja sappen ylikyllästyminen kolesterolilla voi johtaa siihen, että sappi muuttuu litogeeniseksi, ts. pystyy muodostamaan kolesterolikiviä. Muutos sapen fysikaalis-kemiallisissa ominaisuuksissa johtaa kolesterolikiteiden saostumiseen, jotka sitten muodostavat ytimen kolesterolin sappikivien muodostuessa.

Sekä ursodeoksikoolihapot että ksenodeoksikoolihapot muuttavat sappihappojen suhdetta, vähentävät sappien lipidien eritystä ja alentavat sappikolesterolia, alentavat kolaatti-kolesteroli-indeksiä (happojen ja sappeen sisältyvän kolesterolin välinen suhde), mikä vähentää sapen litogeenisyyttä. Ne on määrätty kolelitolyyttisiksi aineiksi pienten kolesterolikivien läsnäollessa lisäkkeenä sappikivitautien kirurgisille tai iskuaaltohoidoille.

Choleretic-lääkkeet

1. Pieni lääketieteellinen tietosanakirja. - M.: Lääketieteellinen tietosanakirja. 1991-96 2. Ensiapu. - M.: Suuri venäläinen tietosanakirja. 1994 3. Encyclopedic Dictionary of Medical Terms. - M.: Neuvostoliiton tietosanakirja. - 1982-1984.

  • Sappitiehyt
  • Sappi

Katso, mitä "tolereettiset lääkkeet" ovat muissa sanakirjoissa:

LASTEN LÄÄKEVALMISTEET - LASTEN LÄÄKEVALMISTEET, choleretica, cholagoga. Kolereettisiksi suositeltujen lääkkeiden koostumus sisältää myös kolereettiset aineet kirjaimellisesti ja aineet, jotka ovat pääasiassa kolereettisen merkityksen apuvälineitä, kuten...... Big Medical Encyclopedia

LAPSET - lääkeaineet, jotka parantavat sapen muodostumista tai helpottavat sen vapautumista suolen onteloon... Big Encyclopedic Dictionary

kolereettiset lääkkeet - lääkeaineet, jotka parantavat sapen muodostumista tai helpottavat sen vapautumista suolen onteloon. * * * LÄÄKEVALMISTEITA LASTEN LÄÄKEVALMISTEET, lääkeaineet, jotka lisäävät sapen muodostumista tai helpottavat sen erittymistä...... Encyclopedic Dictionary

Kolerettiset aineet ovat kasvi- tai synteettisiä aineita, jotka lisäävät sapen (ks. Sappi) ulostuloa pohjukaissuoleen, stimuloivat sen muodostumista maksasoluissa tai parantavat sen liikettä sappiteitä pitkin. Jotkut...... Suuri Neuvostoliiton tietosanakirja

Cholagogue tarkoittaa - choleretic-lääkkeitä, lääkeaineita, jotka lisäävät sapen eritystä tai lisäävät sapen tuotantoa pohjukaissuoleen maksan vajaatoiminnan yhteydessä. Aktiivinen J. s. ovat luonnollisia sappihappoja, niiden valmisteet (allokoli, kolentsyymi),...... Eläinlääketieteellinen tietosanakirja

kolereettiset lääkkeet - lääkkeet, jotka parantavat sappien muodostumista (kolereetit) tai edistävät sapen erittymistä pohjukaissuoleen (kolekinetiikka... Big Medical Dictionary

Kolereettiset lääkkeet - Erota kolereettinen ja kololekineettinen Zh. Ensimmäinen lisää sappien määrää hl: ssä. arr. johtuen sen vesipitoisuuden lisääntymisestä tai lisääntyneestä synteesistä sappisuolojen (kolaattien) maksassa. Näille J. kanssa. sappi itse kuuluu sinulle (esimerkiksi...... kemiallinen tietosanakirja

Anthelminthics - I Anthelminthic-lääkkeet (antihelminthica, synonyymi anthelminttisiin lääkkeisiin) ovat kemoterapeuttisia aineita loismatojen ja niiden toukkien aiheuttamien sairauksien hoidossa. Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä sivun P.-muodossa...... Lääketieteellinen tietosanakirja

Ärsyttävät lääkkeet - I Ärsyttävät lääkkeet ovat lääkkeitä, joiden farmakologinen vaikutus johtuu lähinnä ihon ja limakalvojen afferenttien hermojen loppuihin kohdistuvasta kiihottavasta vaikutuksesta. Jotkut ärsyttävät lääkkeet sisältävät...... Lääketieteellinen tietosanakirja

Lääkkeet - I Lääkkeet ovat luonnollisia tai synteettisiä kemiallisia yhdisteitä ja niiden yhdistelmiä, joita käytetään ihmisten ja eläinten sairauksien hoitoon, ehkäisyyn ja diagnosointiin. Lääkkeisiin kuuluu myös lääkkeitä...... Medical Encyclopedia

Luettelo sappitiehen kolereettisista lääkkeistä

Choleretic-lääkkeet ovat joukko lääkkeitä, jotka stimuloivat sapen muodostumista ja erittymistä. Niitä käytetään laajalti patologioiden monimutkaiseen hoitoon, jotka kehittyvät sappirakon ruuhkautumisen taustalla. Choleretic-lääkkeet normalisoivat sapen evakuoinnin, eliminoivat kouristukset, vähentävät tulehdusta ja estävät kalkkien muodostumista. Monilla heistä on oma erityissovelluksensa erilaisissa olosuhteissa. Siksi toivottujen sivuvaikutusten välttämiseksi hoitava lääkäri valitsee ne..

Sappin rooli kehossa

Normaalisti hepatosyytit (maksasolut) toimivat jatkuvasti ja tuottavat spesifistä eritystä (sappea). Se virtaa kanavien kautta sappirakoon (GB), jossa se kerääntyy ja paksuuntuu. Ruoansulatusprosessin aikana sappi vapautuu pohjukaissuoleen ja osallistuu lipidiyhdisteiden hajoamiseen.

Sappierityksen virtausta säännellään refleksitasolla. Tärkein provokaattori on kolekystokiniini, jota tuottaa pohjukaissuolen limakalvo, kun se on täytetty ruokamassalla. Suurin osa sapesta imeytyy suoliston limakalvoon, ja pieni osa erittyy ulosteisiin.

Erityksen pääosat ovat sappihapot (FA), jotka edistävät lipidien, rasvaliukoisten vitamiinien imeytymistä, hidastavat kolesterolisynteesin reaktioita ja lisäävät haimaentsyymien aktiivisuutta. Se sisältää myös fosfolipidejä, proteiineja, kolesterolia ja bilirubiinia.

Luettelo kolereettisista lääkkeistä: luokittelu toiminnan mukaan

Sapin pysähtyneisyydellä voi olla erilainen alkuperä. Sen kehittymistä helpottavat aliravitsemus, nälkä, ylensyönti, maksasairaus, sappidyskinesia ja eritteiden litogeenisuuden lisääntyminen. Sappituotannon ja sen purkamisen rikkominen johtaa ruoansulatukseen, huonoon terveyteen. Tilan parantamiseksi on suositeltavaa ottaa lääkkeitä sapen pysähtymiseen, joiden oikean valinnan kannalta on tärkeää ottaa huomioon lääkkeiden vaikutusmekanismi.

Taulukko lääkkeiden luokituksesta ottaen huomioon farmakodynamiikka:

RyhmäLajikkeetVaikutus kehoon
CholereticsTodelliset koleretiikat, synteettiset huumeet, sappivalmisteet, rohdosvalmisteet, hydrokoleretit (kivennäisvedet)Lisää sappihappojen pitoisuutta
KolekinetiikkaKolekinetiikka - lisää virtsarakon ja sappiteiden seinämien sävyä.

Cholespasmolytics - laajentaa sappiteitä, lievittää kouristuksia

Paranna sapen virtausta pohjukaissuolitilaan

Jotkut lääkkeet vaikuttavat samanaikaisesti sekä sapen muodostumiseen että erittymiseen..

Todelliset koleretiikat

Eläinten luonnollisen sapen komponentteja sisältävät välineet parantavat maksasolujen sappia muodostavaa toimintaa, tehostavat haimaentsyymien tuotantoa, kyllästävät eritystä sappihapoilla, parantavat ruoansulatuskanavan liikkuvuutta, estävät suoliston käymisen ja mädäntymisen.

Käyttöaiheet:

  • hyperkineettisen tyypin dyskinesia;
  • krooninen kolekystiitti;
  • kolangiitti;
  • usein ummetus.

Endogeenisen GI-puutteen kanssa kolereettisia lääkkeitä käytetään osana korvaushoitoa. Lääkkeillä on lievä vaikutus, mikä tekee niistä sopivia pitkäaikaiseen käyttöön..

Luettelo tehokkaista korjaustoimenpiteistä:

  1. Allochol: saatavana tabletteina sapen lisäksi sisältää valkosipuliuutetta, nokkosen. Ohjeiden mukaan se parantaa sapen muodostumista, estää kivien muodostumisen sappirakossa.
  2. Kolentsyymi: vapautumismuoto - tabletit, valmiste sisältää sapen, suoliston ja haiman kudoksen. Lääke lisää sapen ja entsyymien määrää.
  3. Hologon: sisältää dehydrokoolihappoa. Lääke on joskus määrätty yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka rentouttavat Oddin sulkijalihaksia pienten kiven poistamiseksi.

Joillakin potilailla choleretic-lääkkeiden ottaminen voi aiheuttaa haittavaikutuksia: allergioita, löysät ulosteet.

Synteettiset koleretiikat

Valmisteet, joilla on voimakas kolereettinen vaikutus keinotekoisesti luotujen kemiallisten komponenttien sisällön vuoksi, kuuluvat synteettisten kolereettisten aineiden luokkaan. Tämäntyyppisen lääkityksen tärkein etu on bakterisidinen ja anti-inflammatorinen vaikutus..

Käyttöaiheet:

  • kolekystiitti - sappirakon tulehdus;
  • giardiaasi - loisten aiheuttama patologia;
  • sapen dyskinesia;
  • gastroenteriitti - Escherichia colin aiheuttama infektio.

Synteettistä alkuperää olevien kolereettisten lääkkeiden saanti yhdistetään tarvittaessa antibioottien, kipulääkkeiden, entsyymien ja kouristuksia estävien lääkkeiden kanssa.

Luettelo tehokkaista korjaustoimenpiteistä:

  1. Odeston: tabletit sisältävät gimekromonia. Vahvistaa sapen muodostumista, lievittää Oddin sulkijalihaksen ja kanavien kouristuksia vaikuttamatta ruoansulatuskanavan peristaltiikkaan.
  2. Syklovaloni: lievittää tulehdusta, lisää sappituotantoa.
  3. Oksafenamidi: vaikuttava aine - Osalmidi. Lisää maksan eritysfunktiota, vähentää bilirubiinin ja kolesterolin pitoisuutta.

Ensimmäisenä päivänä voimakkaiden synteettisten kolereettisten lääkkeiden ottamisen jälkeen potilaat voivat valittaa maksan raskauden tunnetta, pahoinvointia, katkeruutta suussa ja allergisia reaktioita..

Choleretic kasviperäinen

Yrttien koleretiikkaa käytetään laajalti lääketieteessä. Koska vasta-aiheita on vähän, niitä käytetään usein raskaana olevien naisten ja lasten hoitoon. Näiden lääkkeiden valmistuksessa käytetään lääkekasveja:

  • hiekkainen immortelle;
  • ruiskukka kukat;
  • maissi silkki;
  • ruusunmarjan hedelmäuute;
  • kurkuma juuri;
  • koivun silmut;
  • piparminttuöljy;
  • oregano yrtti;
  • scumpia lähtee.

Kolereettiset aineet sisältävät lisäksi eteerisiä öljyjä, mentolia, fytonisideja ja muita apukomponentteja. Sappikoleretiikan helpon erittymisen yrtteihin lisäksi:

  • lisätä virtsan erittymistä;
  • lisätä mahalaukun mehun ja entsyymien tuotantoa;
  • nesteyttää sappi;
  • lisätä sappirakon ja sappiteiden sävyä;
  • parantaa suoliston liikkuvuutta;
  • lievittää tulehdusta.

Indikaatiot kolereettisten rohdosvalmisteiden nimittämiseen ovat dyskinesia, sappirakon tulehdus, ummetus. Luettelo tehokkaimmista lääkkeistä: Urolesan, Tanacehol, Hofitol, Holagol, Urolesan, Flamin, Holosas.

Lääkärin kommenttien mukaan kasviperäisten lääkkeiden käytössä ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia; parannus tapahtuu nopeasti. Harvinaisissa tapauksissa allergiset reaktiot ovat mahdollisia luonnollisille komponenteille.

Hydrokoleretiikka

Tämän tyyppinen kolereettinen vaikutus perustuu sappierityksen laimentamiseen lääkkeen vesikomponentilla. Hydrokoleretiikkaa tarvitaan kroonisten maksasairauksien, sappiteiden ja maha-suolikanavan sairauksien hoidossa. Näitä ovat valerian tinktuura, lääkevedet: Essentuki nro 17, Narzan, Smirnovskaya, Borjomi. Ennen veden juomista on suositeltavaa vapauttaa kaasu ja lämmittää se lämpimään. Juo pieninä annoksina ennen syömistä.

Kolekinetiikka

Sappia erittävien lääkkeiden ottaminen parantaa sappirakon seinämien supistumistoimintaa, varmistaa sapen ulosvirtauksen suolistoon. Lääketieteellisessä käytännössä niitä käytetään sappirakon atoniaan, dyskinesiaan, sappijärjestelmän patologioihin.

Luettelo tehokkaista lääkkeistä:

  • Flamin, Holosas - palauttaa sappirakon seinien sävyn, tehostaa maksasolujen työtä;
  • Berberis-Gomaccord on yksi parhaista marjauutetta sisältävistä valmisteista. Sillä on kipua lievittävä, tonisoiva vaikutus.

Kolekineettisiä aineita käytetään aktiivisesti suoliston puhdistamiseen ennen maha-suolikanavan tutkimusta, pohjukaissuolen intubaatiota ja myrkytyksen sattuessa. Kolekineettisiä kolereettisia aineita maksan parempaan puhdistukseen ovat magnesiumsulfaatti, ksylitoli, sorbitoli. Tubage voidaan suorittaa paikallaan ja kotona, mutta vasta kuultuaan gastroenterologia.

Cholespasmolytics

Sappirakon lihaksia rentouttavia keinoja tarvitaan hyperkineettisen sappitulehduksen, sappikivitautin, hoitoon. Asiantuntijoiden kommenttien mukaan on olemassa kolespasmolyyttejä, joilla on erilaiset farmakologiset ominaisuudet..

Miksi niitä käytetään ja mikä on kolereettisten lääkkeiden vaikutus tähän ryhmään:

  • Atropiini, platyfylliini - estää m-kolinergiset reseptorit ja poistaa sävyn ruoansulatuskanavan kaikista osista, myös sappiteistä;
  • No-Shpa, Papaverine - rentouttaa sileitä lihaksia;
  • Besalol, Bellalgin - lievittää kipua, poistaa seinän jännitystä.

Glukagoni ja nitraatit rentouttavat Oddin sulkijalihasta, mutta vakavien sivuvaikutusten ja lyhytaikaisen terapeuttisen vaikutuksen vuoksi niitä käytetään poikkeustapauksissa..

Litolyyttisellä vaikutuksella

Parhaat sappenen pysäyttämiseen tarkoitetut choleretic-lääkkeet, jotka sisältävät ursodeoksikoolihappoa, estävät kalkkien muodostumisen ja liuottavat kolesterolimuodostelmia. Ne parantavat sappierityksen laatua, vähentävät kolesterolin pitoisuutta.

Parhaiden litolyyttisten aineiden luettelo sisältää: Ursofalk, Ursosan, Urdoksa. Tämän ryhmän lääkkeillä on hyvät arvostelut lääkäreiltä ja potilailta. Ne poistavat myrkyllisiä aineita maksasta, vapauttavat sen kuonautumisesta, joten niitä määrätään krooniseen hepatiittiin, dyskinesiaan, kolangiittiin.

Milloin he juovat huumeita ja milloin ne on kielletty?

Valmistelut sapen ulosvirtaamiseksi tarvitaan sappirakon pysähtyneiden prosessien eliminoimiseksi, jotka tapahtuvat seuraavista syistä:

  • geneettinen taipumus;
  • synnynnäiset sappijärjestelmän viat ja hankitut sairaudet;
  • maha-suolikanavan patologiat: tulehdus ja mahahaavan haavaumavauriot, haimatulehdus;
  • kivien muodostumisen oireet sappirakossa ja sen kanavissa;
  • kantamalla lasta;
  • sydämen vajaatoiminnan kanssa.

Provosoi sapen ulosvirtauksen rikkominen, riippuvuus rasvoista, mausteisista, paistetuista ruoista, alkoholin saanti, usein stressi, hallitsematon lääkkeiden käyttö.

Signaali tarpeesta ottaa sappia erittäviä lääkkeitä on tunnusomaisten oireiden esiintyminen:

  • katkeruus suussa;
  • plakkia kielellä;
  • pahoinvointi, närästys;
  • huono ruokahalu;
  • raskauden tunne oikeassa hypochondriumissa;
  • ripuli tai ummetus;
  • röyhtäily, pahanhajuinen hengitys;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • heikkous, väsymys.

Jos löydät nämä merkit, sinun on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin, joka suorittaa tutkimuksen, valitsee sopivan kolereettisen lääkkeen ja sen annoksen.

Tärkeimmät käyttöaiheet terapiassa:

  • maksan ja sappijärjestelmän krooniset patologiat;
  • sappiteiden häiriöt;
  • eri alkuperää olevan sappirakon taivutus
  • pieni hiekka tai kivet.

Sappilääkkeiden käytön vasta-aiheet:

  • yksilöllinen suvaitsemattomuus;
  • hepatiitti akuutissa vaiheessa;
  • obstruktiivinen keltaisuus;
  • mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaumavauriot;
  • akuutti haimatulehdus;
  • sappitiehyen ontelon päällekkäisyys;
  • sappirakossa on suuri määrä suuria kiviä.

Kolinokinetiikkaa ei pidä juoda akuutin gastroenteriitin, munuaisten vajaatoiminnan, raskauden ja kuukautisten aikana.

Vastaanoton ominaisuudet

Suurimman terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi voimakkaita kolereettisia lääkkeitä tulisi käyttää yksinomaan lääkärin ohjeiden mukaan. Monilla heistä on omat erityispiirteensä, ja lisäksi lääkkeen oikea valinta ja sen annos riippuvat samanaikaisten sairauksien esiintymisestä..

Alloholin ohjeiden mukaan kolentsimi tulisi juoda aterian jälkeen, Hofitol, Odeston - 30 minuuttia ennen ateriaa. Optimaalisen hoidon ja hoidon keston määrää hoitava lääkäri, yleensä kurssi on 2-4 viikkoa.

Raskauden aikana

Naisten sappirakon pysähtymisen todennäköisyys lisääntyy raskauden aikana. Raskaana olevien naisten hoito sappirakossa sappirakossa lääkkeillä, joilla on kolereettinen vaikutus, on mahdollista vain lääkärin valvonnassa..

On lääkkeitä, joiden nimittäminen on mahdollista vain, jos raskaana olevan naisen elämälle on uhka. Näitä ovat Ursosan, Odeston, Hologon, mutta imetysjakso on ehdoton vasta-aihe. Hofitolin, Besalolin, Flaminin, Drotaverinin, Holosasin käyttö tapahtuu gastroenterologin valvonnassa..

Parhaat raskaana oleville naisille tarkoitetut koleretic-lääkkeet ovat Allochol, valerian-uute, sorbitoli, Cholenzym. Ne voidaan juoda ilman rajoituksia noudattaen ohjeita.

Lapsille

Lapsuudessa kevyimpiä lääkkeitä käytetään pisaroina tai, paremmin, liuoksen muodossa. Jopa 6-vuotiaille Flaminia määrätään useammin, se vapautuu rakeina. Pienin yksi annos sisältää yhden annospussin, joka lisää niiden määrää vähitellen. Viisivuotiaan lapsen annos saavuttaa 4 annospussia.

Alle 1-vuotiaille lapsille annetaan Hofitolia nestemäisessä muodossa, annostuksen valitsee lastenlääkäri. Kuuden vuoden iästä lähtien on sallittua ottaa pillereitä, joilla on kolereettinen vaikutus. Tarvittaessa ne voidaan murskata ja liuottaa veteen.

Allohol, Ursosan ovat sallittuja 3-vuotiaille lapsille, Odeston - 7-vuotiailta, Hologon - 12. Syystä riippumatta tehokas sappijärjestelmän sairaiden sappijärjestelmää sairastavien kolereneettisten lääkkeiden hoito tapahtuu erittäin huolellisesti lastenlääkärin ja gastroenterologin valvonnassa..

Joillekin sairauksille

Tieteellisten lääketieteellisten sivustojen lääkäreiden kommenttien mukaan järkevä lääke on valittava sisäelinten diagnoosin, iän ja kunnon mukaisesti. Lääkkeet, joita on käytettävä krooniseen kolekystiittiin ja sappirakon poistamiseen tarkoitetun leikkauksen jälkeen, ovat täysin erilaisia.

Taulukko taudeista ja luettelo lääkkeistä niiden hoitoon:

TautiHuumeiden nimi
KolekystiittiAllohol, Vigeratin, Decholin, Cholestil
HaimatulehdusUrsosan, kolentsyymi, flamiini
GiardiaasiMannitoli, papaveriini, drotaveriini, Besaloli
SappipolyypitUrsofalk, kivennäisvesi
Vatsan ja suoliston krooniset patologiatHofitoli, Ursosan, No-Shpa
Kolekystektomian jälkeenHolosas, Allohol, Bellalgin

Choleretic-tabletteja ei voida määrätä itsellesi. Mainostetut kolereettiset aineet, joiden oletetaan olevan tehokkaita sapen pysähtymiselle, sekä edulliset lääkkeet, ystävien arvostelujen mukaan, ovat vaarallisia. Jopa luonnolliset lääkkeet voivat olla haitallisia ilman lääkärin ensimmäistä tutkimusta..

Huumeiden toiminnan merkit

Vaikutus sappien eritystä tehostavien ja poistavien halpojen keinojen ottamisen jälkeen ei ole heti havaittavissa. Potilaiden arvioiden mukaan, kun otetaan voimakkaita kolereettisia lääkkeitä (jopa elämäntavan muuttamisen, ruokavalion noudattamisen, huonojen tapojen luopumisen ja lääkärin suositusten noudattamisen jälkeen), parannus tapahtuu vähitellen:

  • ruoansulatus palaa normaaliksi;
  • hyvä ruokahalu ilmestyy;
  • dyspepsian oireet häviävät: närästys, röyhtäily, pahoinvointi;
  • katkera maku suussa katoaa.

Koleettiset aineet sapen pysähtymiseen osana monimutkaista hoitoa lievittävät ajan myötä epämukavuutta oikeassa hypochondriumissa, kroonista väsymystä.

Kansanlääkkeet ja ruoka

Lääkehoidon menestys on selvempi, jos se toteutetaan yhdessä rohdosvalmisteen kanssa ja noudatetaan terapeuttista ruokavaliota. Perinteiset menetelmät ovat erittäin suosittuja potilaiden keskuudessa. Komponentit ovat halpoja, nopeita ja helppoja valmistaa. Perinteinen hoito perustuu lääkekasvien keittojen ja infuusioiden käyttöön, joita voidaan valmistaa kotona kehäkukasta, kurkumasta, koivun silmuista, inkivääristä, maitohakosta ja muista..

Niitä käytetään kevyiden yrttiteiden valmistamiseen yhdestä tai useammasta luonnollisesta ainesosasta. Voit juoda niitä pitkään, useita kuukausia. Kasviöljyt tai kivennäisvesi soveltuvat putken tekemiseen kotona..

Parhaita reseptejä sisältävä taulukko - kansan choleretic-lääkkeet:

LääkekasviKuinka käyttää
MansikkaKaada metsämansikoiden kuivia marjoja (1 rkl. L.) kaadetaan termosiin 0,5 litraa kiehuvaa vettä. Anna sen hautua 3 tuntia, käytä 100 ml kolme kertaa päivässä ennen ateriaa
MäkikuismaPidä yksi ruokalusikallinen kuivia raaka-aineita ja 200 ml kuumaa vettä matalalla lämmöllä 20 minuutin ajan. Jäähdytyksen jälkeen liuos voidaan juoda 50 tippaa aamulla, iltapäivällä ja illalla.
MaissisilkkiSuodata 15 g raaka-aineita 250 ml: lla kiehuvaa vettä. Siivilöi tunnin kuluttua, juo 50 ml 3 kertaa päivässä. Valmista uusi infuusio joka aamu.

Vasta-aiheiden puuttuessa voit käyttää alkoholitinktuuraa: laimenna 20-30 tippaa vedellä, käytä ennen ateriaa

RuusunmarjaTurvallinen choleretic valmistetaan ruusunmarjoista. Ne murskataan, keitetään kiehuvalla vedellä illalla ja jätetään yöksi. Siivilöi aamuisin infuusio, juo 100 ml kumpikin ennen aamiaista, lounasta ja illallista
FenkoliKaada fenkolinsiemeniä (1 rkl) kattilaan, jossa on 0,5 litraa vettä, pidä tulessa 20 minuuttia. Jäähdytä, juo 50 ml 3 kertaa päivässä
PiparminttuYhdistä 5 g hienonnettua kuivaa ruohoa yhteen lasilliseen kuumaa vettä, jätä 40 minuutiksi. On parempi juoda 60 tippaa ennen ateriaa.

Itsellesi sinun on ymmärrettävä, että huolimatta kansanlääkkeiden reseptien näennäisestä turvallisuudesta, niiden käytöstä, kuten choleretic-aineista, sappenen pysähtyneisyydellä, tulisi sopia lääkärin kanssa.

Joillakin elintarvikkeilla sappituotanto on lisääntynyt. Näitä ovat kasviöljyt oliiveista, auringonkukasta, maissista, avokadosta.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä hedelmiin ja vihanneksiin:

  • päärynä, hapan omenat;
  • selleri, pinaatti, raparperi;
  • kaali, suolaheinä, tomaatit;
  • sitrushedelmät: sitruunat, appelsiinit;
  • retiisi, persilja, punajuuret.

On parempi käyttää niitä raakana - salaatteja ja luonnollisia mehuja valmistetaan kotona, vaikka vihannekset eivät myöskään menetä lääkeominaisuuksiaan ruoanlaiton aikana. Hyödyllisiä kauraleseitä, täysjyvätuotteita.

Luonnolliset mausteet auttavat parantamaan sapen eritystä: inkivääri, kurkuma, juurisikuri. Ne lisätään astioihin valmistusprosessin aikana. Erinomainen sapen pysähtymisen ehkäisy on juomisjärjestelmän noudattaminen. Optimaalinen vesimäärä on 1,5 litraa päivässä. On suositeltavaa, että etusijalle asetetaan luonnonvaraisten ruusujen, luonnollisten (ei säilytys) mehujen liemi lämpimässä muodossa. Jos vasta-aiheita ei ole, voit lisätä pieneen omenaviinietikkaan tai sitruunamehuun puhtaaseen veteen..

Johtopäätös

Niiden aineiden tehokkuus, jotka pystyvät poistamaan sapen ja parantamaan sen muodostumista, on osoitettu jo pitkään. Tämän farmakologisen ryhmän suuri luokitus sisältää erityyppisiä lääkkeitä. Lääkkeet vaikuttavat eri tavoin: joillakin on voimakas vaikutus, toisten avulla päästään eroon sapen pysähtyneisyydestä lempeällä ja lempeällä tavalla. Useimmat ovat saatavilla tiskiltä ja ovat halpoja. Mutta saatavuudesta huolimatta niitä ei kannata ottaa ilman lääkärin kuulemista.